寄生虫综合测试卷1-6(2)

A．牛带绦虫 B．杜氏利氏曼原虫病 C．丝虫病 D．华支睾吸虫病 E．弓形虫病

12．采用活组织检查法诊断的寄生虫病有（ ）

A．血吸虫病 B．猪囊尾蚴病 C．溶组织内阿米巴病 D．旋毛虫病 E．华支睾吸虫病 13．十二指肠液和胆汁的检查可查到（ ）

A．班氏丝虫微丝蚴 B．鞭虫卵 C．血吸虫卵 D．蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 E．华支睾吸虫卵 14．阿米巴的传播与下列哪种医学昆虫有关（ ）

A．蜚蠊 B．虱 C．蝇 D．白蛉 E．蚊 15．日本血吸虫病传播途径中的重要环节是（ ）

A．钉螺的存在 B．蚊虫叮咬 C．含有虫卵的粪便污染水源 D．人群以不同方式接触疫水 E．传染源大量存在 16．脑囊虫病的诊断方法有（ ）

A．询问病史查孕节 B．免疫学实验 C．核磁共振检查 D．CT扫描 E．手术摘除后检查 17．虫卵排出后立即对人具有感染性的寄生虫有（ ）

A．猪带绦虫 B．蛲虫 C．牛带绦虫 D．细粒棘球绦虫 E．蛔虫

18．蛲虫异位寄生对人体的危害可有（ ）

A．阴道炎 B．子宫内膜炎 C．输卵管炎 D．胆囊炎 E．胰腺炎 五、简答题

1．典型的急性阿米巴痢疾有什么临床表现？最常用哪种检查方法？ 2．钩虫病的主要临床表现是什么？请述其原因。 3．简述疟原虫引起贫血的原因。 六、论述题

1．免疫功能缺陷或低下者主要可并发哪些寄生虫病?严重程度如何?病原学诊断方法各是什

么?

2．试述日本血吸虫侵入人体后对人体产生的损害？

3．由生食或半生食肉类习惯感染的常见寄生虫病有哪些？请分别写出各虫种的寄生部位、感染阶段和致病阶段。

综合测试卷一参考答案

一、名词解释

1．隐性感染（suppressive infection）：人体感染寄生虫后，既无临床表现，又不被常规的检测方法检出的感染状态。 2．终宿主（definitive host）：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

3．感染阶段(infection stage)：指寄生虫生活史中能侵入人体并且能继续生存、发育和繁殖的虫体时期，又称感染期。 二、填空题

1．机械性损伤、掠夺营养、化学毒素作用、免疫损伤

2．传染源、传播途径、易感人群、自然因素、生物因素、社会因素 3．经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、接触感染、经胎盘感染

6

4．肝胆管、豆螺、沼螺、涵螺、第一中间、淡水鱼、淡水虾、第二中间 5．囊蚴、生鱼虾肉、不吃“鱼生”

6．肠系膜下静脉、肝脏、结肠、虫卵、虫卵肉芽肿 7．自体内重复感染、自体外重复感染、异体感染 8．头颈节

9．地方性、散发性 10．虫卵

11．十二指肠钩虫、美洲钩虫

12．生活水平低、环境卫生差、个人卫生不良地区 13．回盲部、阴道、子宫、输卵管

14．子孢子、红内期裂体增殖期、四核包囊、滋养体 15．消灭或排除、带虫者、寄生虫病患者 16．头节、颈部、链体

17．腓肠肌、肱二头肌、幼虫或囊包

18．溶组织内阿米巴、微小短膜壳绦虫、猪囊虫病 19．犬或狼、小肠、棘球蚴、肝、肺 三、是非题

1．否 2．是 3．是 4．是 5．是 6．否 7．是 8．是 9．否 四、选择题

（一）A型题

1．D 2．D 3．C 4．D 5．D 6．E 7．B 8．E 9．C 10．E 11．E 12．D 13．D 14．D 15．D 16．C 17．A 18．D 19．A 20．D 21．C 22．E 23．D 24．A 25．C 26．E 27．B 28．C 29．C 30．B 31．D 32．C （二）B型题

1．C 2．D 3．E 4．A 5．D 6．A 7．B 8．C 9．D 10．A （三）C型题

1．B 2．A 3．A 4．C 5．D 6．C 7．D 8． D 9．C 10．C （四）X型题

1．BD 2．AB 3．ABCE 4．BCDE 5．BCDE 6．BDE 7．CDE 8．AD 9．ACDE 10．BC

11．BCE 12．ABCD 13．DE 14．AC 15．ACDE 16．BCDE 17．ABD 18．ABC 五、简答题

1．典型阿米巴痢疾的表现：腹痛、里急后重、腹泻、解烂苹果状或果酱色粘液脓血便，腥臭味浓，一天几次至十几次，重症者甚至可解血水样便。

常用的检查方法是：粪便生理盐水直接涂片法查找活动的吞噬有红细胞的组织型滋养体。

2．钩虫病的主要临床表现是：慢性失血性贫血。

造成的原因有：

（1）虫体吸血后血液迅速经消化道排出，形成“唧筒”样作用。

（2）钩虫吸血时不断分泌抗凝素，致使咬附部位黏膜伤口渗出血液，其渗血量与虫体吸血量大致相当。

（3）虫体有更换咬附部位的习性，致使伤口增加，原伤口在凝血前仍可继续渗出少量血液。

7

（4）虫体以其钩齿或板齿咬附肠壁，损伤小血管，也可引起血液的流失。 3．疟疾发作几次以后可出现贫血，贫血原因如下:

（1）疟原虫直接大量破坏红细胞，疟原虫每完成一次裂体增殖过程，就要破坏大量的红细胞。以恶性疟原虫破坏的红细胞最多，贫血最为严重，这是由于发作时恶性疟原虫数量较多，并可侵犯各时期的红细胞所致。而间日疟原虫和三日疟原虫分别仅侵犯网织红细胞和衰老的红细胞。

（2）疟原虫感染可造成脾肿大，引起脾功能亢进，脾脏巨噬细胞大量增加，吞噬能力增强，大量吞噬被疟原虫感染的红细胞和正常的红细胞。

（3）免疫溶血 如疟原虫粘附在红细胞膜上，抗原抗体复合物激活补体，溶解红细胞;疟原虫感染的红细胞隐蔽抗原暴露，刺激机体产生抗红细胞的自身抗体（IgM），导致红细胞溶解破坏。

（4）其代谢产物等能抑制骨髓造血功能，骨髓中红细胞生成障碍，加重贫血。 六、论述题

１．免疫功能缺陷或低下者主要可引起弓形虫病、隐孢子虫病、粪类圆线虫病等。

（1）此三种病的严重程度:

1）弓形虫感染免疫功能缺陷或低下者，滋养体侵入有核细胞后迅速发育、繁殖，导致细胞破裂，逸出的滋养体再侵入新的细胞，破坏新的细胞，刺激淋巴细胞、巨噬细胞浸润，导致组织的急性炎症和坏死。

2）隐孢子虫感染免疫功能缺陷或低下者，虫体发育和繁殖速度快，发病急，症状明显，多出现持续性霍乱样水泻，可造成死亡。

3）粪类圆线虫病：人体感染 粪类圆线虫后，由于有自体重复感染可在人体内长期保存，当人体免疫力正常时，呈带虫状态。当感染者接受免疫抑制剂治疗、化疗、放疗或患慢性消耗性疾病时，免疫力下降，体内虫体大量增殖而导致暴发感染，幼虫可播散到全身各个器官，此时，患者出现水样腹泻、出血、严重脱水、衰竭等严重症状，常引起死亡。

（2）病原学诊断

1）弓形虫病的病原学诊断方法

①涂片染色法，取急性期患者体液、脑脊液、羊水、胸水、经离心后，取沉淀物涂片；或取血液和骨髓涂片，或采用活组织穿刺物涂片，经姬氏染色后，镜检弓形虫滋养体。

②动物接种法 从患者获取的上述材料，腹腔接种小鼠，盲传2～3代，从小鼠腹腔渗出液中查滋养体。

2）隐孢子虫病的病原学诊断方法

从粪便中检查卵囊确诊。检查方法多用粪便直接涂片染色法，如金胺-酚染色法、改良抗酸染色法和金胺酚-改良抗酸复染法。为提高阳性率可采用蔗糖漂浮法或福尔马林-醋酸乙酯沉淀法浓集卵囊，也可用单克隆抗体染色法鉴别卵囊。

3）粪类圆线虫病的病原学诊断方法

从粪便、痰液、尿液或脑脊液中检获幼虫（杆状蚴、丝状蚴）或培养出丝状蚴为本病的病原学诊断依据。在腹泻病人的粪便中也可检到虫卵。常用直接涂片法（检出率约62%）和贝氏分离法（检出率可高达98%），培养法检出率也较高。可加碘液以便更清晰显示虫体结构。患者常有间歇排虫现象，应多次反复检查。

2．日本血吸虫侵入人体后对人体产生的损害：

在血吸虫感染过程中，尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主造成损害，损害的主要原因是血吸虫不同虫期释放的抗原均能诱发宿主的免疫应答，这些特异性免疫应答的后果便是一系列免疫病理变化的出现。

8

（1）尾蚴所致的损害：血吸虫的感染期是尾蚴，尾蚴钻入宿主皮肤后可引起尾蚴性皮炎，表现为尾蚴入侵部位出现瘙痒的小丘疹。

（2）童虫所致的损害：童虫在宿主体内移行时，所经过的器官可因机械性损伤而出现一过性的血管炎，毛细血管栓塞、破裂、局部细胞浸润和点状出血。在童虫发育成成虫前，患者可有潮热、背痛、咳嗽、食欲减退甚至腹泻、白细胞特别是嗜酸性粒细胞增多等症状，这可能与童虫机械性损害和其代谢产物引起的变态反应有关。

（3）成虫所致的损害：成虫寄生于血管内，利用口、腹吸盘的交替吸附血管壁而作短距离移动，因而可引起静脉内膜炎。成虫的代谢产物，分泌、排泄物和更新脱落的表膜，在宿主体内可形成免疫复合物，引起免疫复合物型（III型）变态反应。

（4）虫卵所致的损害：在组织中沉积的虫卵发育成熟后，卵内毛蚴释放的可溶性虫卵抗原经卵壳上的微孔渗到宿主组织中，通过巨噬细胞呈递给辅助性T细胞（Th），致敏的Th细胞再次受到同种抗原刺激后产生各种淋巴因子，引起淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞趋向、集聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿（Ⅳ型超敏反应）。虫卵肉芽肿的形成有利于隔离虫卵所分泌的可溶性抗原中的肝毒抗原对邻近肝细胞的损害，避免局部或全身免疫性疾病的发生或加剧，与此同时，沉积在宿主肝、肠组织中的虫卵引起的肉芽肿又可不断破坏肝、肠的组织结构，引起慢性血吸虫病，因此虫卵是血吸虫病的主要致病因子。当卵内毛蚴死亡后，逐渐停止释放抗原，肉芽肿直径开始缩小，虫卵逐渐消失，代之以纤维化。在肝脏，虫卵肉芽肿位于门脉分支的终端，重度感染时门脉周围出现广泛的纤维化，阻塞窦前静脉，导致门脉高压，引起肝、脾肿大，腹壁、食道及胃底静脉曲张，上消化道出血及腹水等症状，此为肝脾型血吸虫病。

3．因生食或半生食肉类习惯易感染的常见寄生虫病有：

（1）猪带绦虫病：猪带绦虫成虫寄生于人体小肠内，人是唯一终宿主，人主要是通过食入含活囊尾蚴的“米猪肉”等被感染，感染阶段为囊尾蚴，成虫致病。

（2）牛带绦虫：牛带绦虫成虫也是寄生于人体小肠内，人是唯一终宿主，人主要是通过食入含活囊尾蚴的“米牛肉”等被感染，感染阶段为囊尾蚴，成虫本身致病，幼虫不寄生于人体。

（3）旋毛虫：成虫寄生于人体肠道，卵胎生，幼虫可到达全身的横纹肌组织寄生，形成囊包，动物肉食品内的活囊包是感染阶段，成虫及幼虫均可致病。

（4）卫氏并殖吸虫：主要寄生于人体肺部，也可有异位寄生，感染阶段为囊蚴，通过吃含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄肉而感染，成虫致病。

（5）斯氏狸殖吸虫：人是其非正常宿主，极少数可在人肺部发育为成虫，大部分处于幼虫状态，致处窜行，引起幼虫移行症。故引起临床症状的多为幼虫。

（6）肝吸虫：寄生于人体肝胆管内，有时也会寄生于胆囊内，通过食入含活囊蚴的生或半生鱼、虾肉感染，感染阶段为囊蚴，致病阶段为成虫。

（7）曼氏迭宫绦虫：除偶然有成虫能在人体肠道内发育成熟外，大部分以其中绦期幼虫裂头蚴寄生于人体，也是主要的致病阶段。人感染裂头蚴的方式有：a．喝生水，误吞入感染有其原尾蚴的剑水蚤；b．生食蛙、蛇肉等感染其裂头蚴；c．贴敷蛙肉其裂头蚴侵入伤口。

（8）刚地弓形虫：可寄生于人体全身各部位的器官和组织，凡有核细胞内都可寄生。生活史过程中除有性体阶段以外，各个发育期均可感染人，主要为：卵囊、包囊、滋养体等，感染方式多样，滋养体可经过胎盘。滋养体和包囊为主要致病阶段。

（9）肉孢子虫等：人肉孢子虫、猪人肉孢子虫以人为终宿主，主要寄生于人小肠，林氏肉孢子虫尚可以肉孢子囊寄生于人肌肉内。人主要是食入生或半生肉类的活孢子囊而感染，感染阶段为肉孢子囊。致病阶段为缓殖子及配子生殖阶段。

（10）异形吸虫：成虫可寄生于人体的小肠，引起疾病。人主要是食入鱼、蛙肉类感染，感染阶段为囊蚴。成虫为主要致病阶段。

9

综合测试卷二

一、名词解释 1．寄生虫生活史 2．世代交替 3．医学原虫

4．机会致病性寄生虫 5．带虫免疫 二、填空题

1．寄生虫病的实验诊断可分为 和 两部分。

2．联合国开发计划署和世界卫生组织倡议要求加强防治的六类热带病中，有五种为寄生虫病，它们分别是 、 、 、 、 。 3．华支睾吸虫、姜片吸虫、日本血吸虫、肺吸虫、钩虫、蛲虫的虫卵内含物分别

是 、 、 、 、 、 、 。它们的感染阶段分别为 、 、 、 、 、 。

4．日本血吸虫的主要保虫宿主是 、 等哺乳动物；而华支睾吸虫

的保虫宿主主要是 、 等。

5．猪带绦虫头节的特点是 、 、 ；而牛带绦虫的头节的特点是 、 、 。 6．溶组织内阿米巴原虫侵入人体后，是否发病受到 、 和 因素的影响。

7．肠道阿米巴病时病变主要部位是 、 ，其次是 、 。 8．“旅游者腹泻”的寄生虫病原体是 ，其生活史有 和 两个时期。 9．与间日疟原虫比较，恶性疟原虫红内期早期滋养体在形态上具有 、

、 、 等四种常见特点。

10．疟原虫寄生于人体的 和 内，进行 增殖。

11．丝虫的成虫寄生于人体的 ，而幼虫则可在 中出现，病原检查取

血时间以 为宜。

12．溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、杜氏利什曼原虫、疟原虫的感染阶段分别

是 、 、 、 。

13．疟疾的传染源是指外周血液中含有 的_____________

和 。

14．疟原虫在按蚊体内进行有性生殖和孢子增殖，经过 、 、

、 发育阶段，最后发育为 。

15．钩虫、丝虫和粪类圆线虫对人体的感染阶段是 ，蛔虫对人体的感染阶段

是 ，而绦虫对人体的感染阶段可以是 ，也可以是 。 16．有些寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着，通常称为 。

三、是非题（请在认为正确的题后括号内填“是”，错误的题后括号内填“否”）

1．布氏姜片吸虫的第一中间宿主是淡水螺，第二中间宿主是蝲蛄、溪蟹。（ ） 2．人生食或半生食含活囊尾蚴的“米猪肉”和“米牛肉”均可引起囊虫病。（ ） 3．蛔虫卵的突出特征之一是其表面有一层凹凸不平的蛋白质膜。（ ） 4．AIDS病患者易并发机会致病性寄生原虫病，并可致死。（ ） 5．厚血膜涂片法和薄血膜涂片法均可用于疟疾的病原学检查。（ ）

6．钳取旋毛虫病患者的腓肠肌、肱二和三头肌作活体组织检查，查到旋毛虫的成虫即可确诊。（ ）

10

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库寄生虫综合测试卷1-6(2)在线全文阅读。