婴幼儿常见疾病的防治知识(2)

预防痢疾应做到：

1、做好痢疾病人的粪便、呕吐物的消毒处理，管理好水源，防止致病菌污染水源、土壤及农作物；病人使用过的厕所、餐具也应消毒；

2、不喝生水，不生吃水产品，蔬菜要洗净，炒熟再吃，水果应洗净削皮后食用；

3、养成饭前便后洗手的习惯，不吃被苍蝇、蟑螂叮咬过或爬行过的食物，积极做好灭苍蝇、灭蟑螂工作；

4、加强体育锻炼，增强体质，平时吃少许大蒜和醋也可辅助治疗和预防痢疾。

细菌性痢疾（简称菌痢）是痢疾杆菌所引起的常见肠道传染病，夏、秋季多见，藉污染水和食物经口传播。主要表现为急性发热、腹痛、腹泻、里急后重和排脓血样便。重症可发生中毒性休克或呼吸、循环衰竭致死。如人体抵抗力低，神经调节失常及胃肠道原有病变或并发肠寄生虫症等疾病，则较易演变为慢性菌痢。

腹泻病怎么护理臀部

孩子每次大便之后，我们应该用温水把孩子的臀部和会阴部冲洗干净，用软布或柔软的纸来吸干水分。因为大便是稀的，里面含有很多碱性的肠液，对宝宝的皮肤刺激非常大，而宝宝的皮肤又很娇嫩，如果用软布或纸去擦的话，很快就会出现红屁股，所以我们建议用软布或纸来吸干宝宝肛门附近的水分。另外，可以涂一些凡士林软膏，或氧化锌油（医院可以买到）。

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如果宝宝已经出现红屁股了，建议家长在上述做法做完之后，再在宝宝的屁股下面垫一块软布，让宝宝的屁股总是保持干爽，这样既可以随时发现宝宝小便或大便，及时清洗、更换尿布，又不会对皮肤造成伤害。

婴幼儿肠道寄生虫

肠道寄生虫病就是寄生虫在人体肠道内寄生而引起的疾病。常见的有原虫类和蠕虫类。肠道寄生虫的种类多，在人体内寄生过程复杂，其各发育期不一定都在肠道，因此，引起的病变也就并不限于肠道。肠道寄生虫的危害性很大，会导致消瘦和严重程度不等的胃肠道症状如腹痛、呕吐、消化不良等。不同的肠道寄生虫还会造成不同的危害，我国是寄生虫病严重流行的国家之一。

婴幼儿肠道寄生虫的病因

大多数肠道寄生虫感染总是同当地的卫生条件、生活习惯、健康意识、经济水平和家庭聚集性等因素有关。自然界的气温、雨量以及人们的生产和生活习惯是流行病学上的重要的因素。

婴幼儿肠道寄生虫的传播方式

直接传播，土源性传播，生物源性传播。

大多数是直接传播的。由于不良的饮食习惯，如生吃未经消毒的瓜果、蔬菜，喝冷水；饭前、便后不洗手等均可使虫卵通过食物、水源、食具而进入肠道。虫卵或蚴虫进入人体后逐渐发育为成虫，然后排卵，成为传染源。寄生在人体肠道的成虫经粪便排出虫卵，污染水源或土壤，或施肥时直接或间接地污染蔬菜、瓜果、食具等。家畜管

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理不严也可成为肠道寄生虫病的传染源。在部分农村地区，由于没有自来水，人们都在同一条河流中淘米、洗菜、洗马桶等，这就大大增加了肠道寄生虫病的感染率。

婴幼儿肠道寄生虫的症状

不同的肠道寄生虫可导致不同的症状：

鞭虫 为人体肠道常见寄生虫。轻度感染多无明显症状，感染严重时，患者可有下腹阵痛和压痛、慢性腹泻、大便带鲜血或隐血。严重感染的患儿可出现脱肛、贫血、营养不良和体重减轻。

阿米巴痢疾 为人体肠道常见原虫病。受感染的人，多数为无症状的病原体携带者，少数可有典型的临床症状，表现为腹绞痛、脓血粘液便，一日可达数十次。可伴有腹胀、消瘦、贫血等。阿米巴痢疾尚可并发肠出血、肠穿孔及肝、肺、脑、泌尿生殖道和邻近皮肤等的脓肿。

贾第虫病 为人体肠道常见原虫病。受感染的人，多数为无症状的病原体携带者。急性期典型症状是爆发性水泻，有恶臭，多伴有腹胀、臭屁和嗳气、恶心、厌食、呕吐、疲劳及中上腹绞痛等。若不及时治疗，多发展为慢性，表现为间歇性稀便，黄色泡沫状，亦有恶臭，反复发作，病程可长达数年。儿童患者可因腹泻而导致贫血及营养不良。当虫体寄生在胆道系统时，可引起胆囊炎或胆管炎。

蛔虫病 为人体肠道常见寄生虫病。患者可不产生任何症状，但儿童、体弱或营养不良者症状出现机会多。以反复发作的脐周痛较常见。有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。严重感染者，特别是儿童，常可引起营养不良、智能和发育障碍。有时尚可出现精神不安、烦躁、

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磨牙、瘙痒、惊厥等。部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等。除以上症状外，有时可引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。

钩虫病 为人体常见且危害较严重的肠道寄生虫病。感染初期，感染处有奇痒和烧灼感，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹。数日内可消失。抓痒可继发细菌感染、局部淋巴结肿大。受染后3~5天，患者常有咳嗽、喉痒、声哑等，重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状，大多持续数日自行消失，长者可达１～２个月。患病初期尚有上腹部不适、隐痛等，后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状。有些患者喜食生米、生豆，甚至泥土、碎纸等，通常称为“异嗜症”。贫血为钩虫病的主要症状，重度贫血患者皮肤蜡黄，黏膜苍白，并可导致头昏、乏力、心悸、水肿等心功能不全症状。儿童重症患者可致发育障碍。

猪肉绦虫病和囊虫病 患者一般也无明显症状，少数有腹部隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等。粪便中发现白色片状物（节片）是最常见的就医原因。当人误食猪肉绦虫的虫卵，虫卵在人体内发育成幼虫（囊虫），就会患囊虫病。囊虫主要寄生在皮下、肌肉、眼和脑等组织内。对人的危害比绦虫大得多。侵入皮下或肌肉的囊虫形成结节，可自觉肌肉酸痛无力、发胀；寄生于脑部可引起癫痫发作、头痛、头晕、记忆力减退、肢麻、听力障碍、精神障碍等，寄生于眼的可引起视力下降甚至失明。

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蛲虫病 蛲虫，线头状，乳白色，是寄生在肠道内的小型线虫，可以引起蛲虫病。当人睡眠后，雌虫移行到肛门外大量排卵，排除的卵就粘附在肛周外的皮肤上，主要引起肛门和会阴部皮肤瘙痒，以及因此而引起的继发性炎症。此外，患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。如果雌虫在肛门外产卵后进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，即可引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎及其他炎症。

婴幼儿肠道寄生虫的治疗

1、出现疾病相关症状需要到医院明确诊断，并在医生的指导下进行治疗，治疗过程中出现新情况需及时复诊。

2、使用驱虫药治疗肠道寄生虫病。

3、一种驱虫药通常可以对几种不同的肠道寄生虫发挥药效。其作用机制是杀灭或麻痹虫体。服用驱虫药后，寄生虫可随大便排出。某些驱虫药可作用于全身，以治疗受感染的多个组织器官。孕妇不宜服用驱虫药。幼童需根据医生的指示进行治疗。含有不同杀虫成分的蛲虫药膏可直接涂用于肛门及其周围，治疗蛲虫病。

4、目前的驱虫药多数都是对成虫有效，但对虫卵和幼虫不能彻底消灭。

5、少数驱蛔虫的药会引发患者体内的蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，严重者会引起窒息，应及时向医生咨询。

6、提倡集体驱虫，尤其是在中小学群体中，既可对已感染者进行集体治疗，又能对未感染者进行预防，这样可彻底根除感染源。

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