综合验光仪的原理和操作方法(5)

镜；若视网膜检影所获得的光学十字图提示两个主子午轴向的中和焦度不同，则须将视网膜检影所获得的光学十字图分解为两个光学十字图，分别表示处方球镜焦度和柱镜焦度。注意表示柱镜焦度的光学十字图中，0焦度所指向的轴向为处方的柱镜的轴向。

例3—1

已知：水平向中和焦度为-3.00，垂直向中和焦度为-3.00

求：被测眼处方。

解：作被测眼的光学十字图 被测眼处方：-3.00。 例3—2

已知：水平向中和焦度为-3.00，垂直向中和焦度为-4.00。

求：被测眼处方。

解：作被测眼的光学十字图， 被测眼处方 ：-3.00-1.00*180。 4， 工作距离的换算

（1） 换算原理：通常把综合验光仪的验光盘置于操作者

手臂的长度范围内，这样可以一手操作视网膜检影镜，另一手更换被测眼前的透镜试片。从被测眼主点至检影镜窥孔之间的距离称为工作距离。

可以想象，假定工作距离为1m，当达到中和时，被测眼的

远点在1m处，表示在中和时被测眼 屈光状态为1.00/m近视。因此不管被测眼前的试片是多少焦度，处方都必须加上-1.00/m（或减去+1.00/m），称为工作距离的补偿，经过补偿后，被测眼的远点就从1m处移到了无限远。

因为工作距离所形成的屈光等值必须从检测结果（即视网膜检影镜所测得的中和焦度）中减去，从而换算出被测眼实际的屈光不正的焦度。为了便于计算，通常该距离要选择一个整数（如100cm、67cm或50cm）。

工作距离对检影结果的影响可以用公式计算如下： D=D1-1/d2 （公式3—1）

式中D为处方焦度，D1为检影中和焦度。d2为工作距离（以m为单位）。

由公式3—1可知： 1）

工作距为1m，则处方焦度为中和焦度减+1.00/m或加-1.00/m。

2）

工作距为2/3m，则处方焦度为中和焦度减+1.50/m或加-1.50/m。

3）

工作距为1/2m，则处方焦度为中和焦度减+2.00/m或加-2.00/m。

（2） 工作透镜

1） 工作透镜的使用方法：综合验光仪附设有标为R的功能

辅片，即为预加+1.50/m或+2.00/m的正球性透镜，在

67cm或50cm处进行检影时，中和焦度即为处方焦度，可省去对工作距离换算的麻烦。

2） 工作透镜的原理：若在被测眼前预置+1.50/m正球性透

镜，在检影时就必须先投放等量-1.50/m负球性透镜将其抵消，则在67cm处进行检影时，其中和焦度等于已预加了-1.50/m，故无需进行工作距离换算。 视网膜检影的评价 1， 优点

（1） 在采取其它主客观屈光测定的方法均不能定量或难

以精确定量被测眼的屈光状态时，可试用视网膜检影的方法获取提示性信息，辅助进一步进行主观测定。

（2） 为不能明确表达视觉感受的幼儿或成人进行客观屈

光测定。

（3） 可通过调整视网膜检影镜的投射光焦点，观察晶状

体及玻璃体等屈光间质的透明程度。

2， 缺点

（1） 常态检影受眼的调节影响较大，检影验光的结果表

现为近视偏深、远视偏浅。

（2） 常态检影视网膜反射光欠亮，给判断结果带来困难。 （3） 过分依赖检影者的经验和操作技能。

（4） 工作距离以及反射光移动所提示的主子午线轴向等

均非精确值。

（5） 测定结果仍需通过主观屈光测定方法进行验证才能

开具处方。

第四章

远雾视

利用光学透镜的聚散作用，将平行光线入射被测眼后的焦点（或焦线）转移到视网膜的近前方，从而缓解被测眼调节张力的方法称为雾视法。 一、 屈光不正眼的调节张力

1， 远视眼 在看远目标时，由于物象落在视网膜后方，视

网膜上的模糊象作为视——动刺激因素可诱使睫状肌收缩，导致晶状体调节。远视眼在看近目标时，除须维持看远时所付出的调节外，尚因视近反射导致睫状肌进一步收缩，晶状体进一步调节。由于远视眼 无论在看远还是看近时都须付出一定程度的调节，久之则产生一定量的调节张力，即使在导致调节的因素去除后，该调节张力在短时间内仍不能松弛。 2， 近视眼

（1） 若不戴矫正眼镜看远目标时，物象落在视网膜前方，

因调节可使物象更为模糊，故近视眼在看远时不能调节。在看近时，阅读物在其远点以外时，仍无须调节，阅读物在其远点以内时，付出的调节比正视眼小。由于近视眼在不戴矫正眼镜时看远看近都不

需要调节或少用调节，久之则睫状肌菲薄无力。

（2） 若戴矫正充分的负柱镜时，则须付出大致与正视眼

看近时相应的调节。当戴矫正眼镜近读时间过长或阅读目标过近时，睫状肌易发生痉挛性调节张力，即使停止近读作业，调节张力在短时间内仍不能松弛 。

（3） 若不戴矫正眼镜看近目标时，近视眼不需要调节或

少用调节，但须付出与阅读距离相应的集合，为了避免调节与集合的分离，近视者常采取缩短阅读距离来缓解内直肌的疲劳，久之则产生近读性调节张力。

3，调节张力的影响 屈光不正眼的调节张力，因难以定量且活跃多变，故对烟的屈光定量分析构成重要的干扰因素。通常使近视眼的测定结果偏深，远视眼的测定结果偏浅。

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库综合验光仪的原理和操作方法(5)在线全文阅读。