Morse跌倒危险因素评估量表(2)

格拉斯哥昏迷评分

格拉斯哥昏迷评定表对患者的意识障碍进行评分，所的总分即格拉斯哥评分。可分为轻、中、重三型，轻型13~15分，中型9~12分，重型3~8分。≤8分与昏迷有关。5~3分提示有严重的脑损害。意识水平－ＧＣＳ

睁眼

运动 语言

自动睁眼 ４分 遵嘱运动 ６分 正常对答 ５分 呼唤睁眼 ３分 疼痛定位 ５分 时有混淆 ４分 刺痛睁眼 ２分 疼痛躲避 ４分 词不达意 ３分 无 １分 疼痛屈曲 ３分 无法理解 ２分 疼痛伸直 ２分 无语言 １分 无反应 １分 ＧＣＳ<８分表示昏迷提示建立人工气道 ８—１０分为正常、４—７分为轻度窒息、０—３分为重度窒息。分别于生后１分钟、５分钟和１０分钟进行，如婴儿需复苏，１５、２０分钟仍需评分。１分钟仅是窒息诊断和分度的依据，５分钟及１０分钟评分有助于判断复苏效果及预后。

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