CT典型病例 - 图文(2)

Fig.1-3-3-1-d′

Fig.1-3-3-1-e′ 2．患者男性，60岁。主诉：左上肢感觉异常伴头痛2天。CT颅脑平扫（Fig.1-3-3-2-a~c）示：右侧慢性硬膜下血肿，呈混杂密度，部分与脑实质等密度，无明显占位效应。 Fig.1-3-3-2-a Fig.1-3-3-2-b Fig.1-3-3-2-c 3．患者男性，76岁。主诉：右侧肢体偏瘫伴间断发烧7天，重度贫血3年。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-3-a~c)示：左侧硬膜下复合型血肿，占据整个左侧大脑半球，延及左上矢状窦旁，左侧脑室变形右移，中线右移。

Fig.1-3-3-3-a

Fig.1-3-3-3-b Fig.1-3-3-3-c 6

4．患者女性，67岁。主诉：左侧肢体麻木伴头晕。查体：血压140/100mmHg。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-4-a~b)示：右侧亚急性硬膜下血肿并直窦出血，右脑沟消失。并有老年性脑萎缩。

Fig.1-3-3-4-a Fig.1-3-3-4-b 10天后复查CT颅脑平扫（Fig.1-3-3-4-c~d）示：右侧硬膜下血肿呈低密度并直窦出血，较前恶化，右侧颅压增高明显。 Fig.1-3-3-4-c Fig.1-3-3-4-d 行右侧钻孔引流术，术后1个月复查。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-4-a′~b′)示：较前好转。 Fig.1-3-3-4-a′ Fig.1-3-3-4-b′ 6个月后再次外伤，伤后2个月来检。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-4-a″~b″)示：左侧额顶区亚急性硬膜下血肿，直窦出血，左脑室受压变形右移，中线右移。

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Fig.1-3-3-4-a″ Fig.1-3-3-4- b″ 行左侧钻孔引流术。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-4-c″~d″)及15天复查。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-4-e″~f″)示：左侧硬膜下血肿有好转。

Fig.1-3-3-4-c″ Fig.1-3-3-4-d″ Fig.1-3-3-4-e″ Fig.1-3-3-4-f″ 5．患者男性，85岁。主诉：进行性失语，右侧肢体活动障碍15天。查体：神清，右侧肢体肌力Ⅱ级，病理反射亢进。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-5-a~c)示：左顶区可见高、中混杂密度，无明显边界，与脑实质分界不清，左枕区略可见弧形边缘，左脑室受压变形右移，中线右移。建议增强CT扫描，除外左顶叶占位性病变

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并硬膜下出血。 Fig.1-3-3-5-a Fig.1-3-3-5-b Fig.1-3-3-5-c CT颅脑增强扫描(Fig.1-3-3-5-d~f)示：脑实质与左硬膜下血肿边界明显，脑实质内无病灶，系左硬膜下亚急性出血。

Fig.1-3-3-5-d Fig.1-3-3-5-e Fig.1-3-3-5-f 行钻孔引流术。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-5-a′~b′)示：硬膜下血肿区内可见少量气体及气液平，左侧颅压明显减低。

Fig.1-3-3-5-a′

Fig.1-3-3-5-b′ 9

6．患者女性，78岁。主诉：昏迷3小时。查体：血压186/93mmHg，左侧腱反射亢进，右侧减低。CT颅脑平扫(Fig.1-3-3-6-a~b)示：右硬膜下复合性血肿，延及右直窦旁，右侧脑室受压变形左移，中线轻度左移。另有左外囊腔梗及左额叶梗塞。

Fig.1-3-3-6-a Fig.1-3-3-6-b 7．患者男性，70岁。主诉：夜间突发头晕伴恶心呕吐。既往有腔梗史。CT颅脑平扫( Fig.1-3-3-7-a~b)示：左侧亚急性硬膜下血肿，占据整个左侧大脑半球，延及左上矢状窦旁。右侧少量硬膜下出血。 Fig.1-3-3-7-a Fig.1-3-3-7-b 2个月后复查CT平扫(Fig.1-3-3-7-a′~b′)示：血肿基本吸收。另可见老年性脑萎缩及Vergaes腔。

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