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中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范_2007版(9)

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T1a:肿瘤最大直径>0.1cm,但≤0.5cm;

规范类

pN0(i2):组织学检查区域淋巴结无转移,IHCpN2a:4~9个腋窝淋巴结转移(至少一个转移

技术检查阴性;

pN0(i+):组织学检查区域淋巴结无转移,IHC

病灶>2.0mm);

pN2b:临床证据显示内乳淋巴结,但腋窝淋巴

3

技术检查阳性,但小簇细胞直径不超过0.2mm;

pN0(mol2):组织学检查区域淋巴结无转移,分

b

子生物学方法(RT2PCR)测定阴性;

结无转移。

pN3:≥10个腋窝淋巴结转移,或锁骨下淋巴结转

移,或临床证据显示同侧内乳淋巴结转移,同时有1个或更多腋窝淋巴结阳性;或多于3个腋窝淋巴

3

pN0(mol+):组织学检查区域淋巴结无转移,

b

分子生物学方法(RT2PCR)测定阳性。

结转移伴内乳淋巴结临床阴性但有镜下转移;或同侧锁骨上淋巴结转移。

pN3a:≥10个腋窝淋巴结转移(至少一个直径>2.0mm),或锁骨下淋巴结转移;

pN3b:临床证据显示同侧内乳淋巴结转移,同

3

a:pN分类以腋窝淋巴结切除或合并前哨淋巴结活检为基础的。如

果仅施行前哨淋巴结活检,未行腋窝淋巴结切除,则应特别标示

(sn)代表前哨淋巴结,如pN0(i+)(sn);b:RT2PCR:逆转录/多聚酶

链反应。

pN1:1~3个腋窝淋巴结转移,和/或通过前哨淋巴

结活检,显微镜下发现内乳淋巴结转移,但无临床证据

33

时有1个或更多腋窝淋巴结阳性;或多于3个腋窝淋巴结转移,,3

pN1mi:微小转移(>0.2mm,<2.0mm);pNla:1~3;

pNlb:3c:。

::影像学检查(除外淋巴显像)或临床体检

3

异常;3

小转移,33

:“无临床证据”的定义为:影像学检查(除外淋巴显像)或

;

临床体检未发现异常。

pNlc:123个腋窝淋巴结转移以及通过前哨淋巴

3 远处转移(M)MX:远处转移无法评估。M0:无远处转移。M1:有远处转移。4 临床分期

Nstage

N0N0N1N1N0N1N0N2N2N2N1~2N0~2

MstageM0M0M0M0M0M0M0M0M0M0M0M0

结活检发现内乳淋巴结微小转移,但无临床证据

33

。(如果阳性腋窝淋巴结>3个,内乳淋巴结

转移被归为pN3b以反映肿瘤负荷增加)

pN2:4~9个腋窝淋巴结转移;或内乳淋巴结,但腋

窝淋巴结无转移。

StageStage0StageⅠStageⅡA

TstageTisT1T0T1T2

StageⅡBStageⅢA

T2T3T0T1T2T3

StageⅢBStageⅢC

T4

N3M0任何T

M1StngeⅣ任何T任何N

注:如果患者诊断时无疾病进展的证据,也未接受术前化疗,术后4个月内进行影像学检查发现远处转移证据,则其分期可以修改。T1包括T1mic。

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