实施细则、基层医疗卫生机构改革试点和乡镇卫生院分流人员安置细则、基层医疗卫生机构绩效考核细则、基层医疗卫生机构补偿细则等的配套文件,保证综合改革顺利实施。(由县卫生局、人事局、财政局负责实施)
六、工作进度安排 (一)整体进度
1、2010年4月底前,县上成立医改领导小组及办公室,制定我县医改实施方案,启动全县医改工作。
2、2010年6月底前出台《东乡县医药卫生体制改革实施方案》,适时召开全县医改动员会议,全面启动全县医改工作。6月底前完成基本公共卫生服务均等化实施方案和绩效考核方案的制定工作。
3、2010年6月底,全县30%基层医疗卫生机构实施基本药物制度;2010年底,全县60%基层医疗卫生机构实施基本药物制度;2011年政府举办的全部基层医疗卫生机构实行基本药物制度。 4、按照州上统一安排,2011年开展公立医院改革工作。
(二)基本医疗保障制度建设
1、2010年,县卫生局、县医保局负责制定和完善基本医疗保
障制度的有关政策和制度。
2、根据州上统一安排,2010年下半年制定东乡县门诊统筹实
施方案》,并从2011年1月1日起实施;制定《东乡县基本医疗保险基金管理细则》、《东乡县医保信息系统建设和“一卡通”实施方案》。修订《东乡县新农合实施方案》,制定出台规范化管理
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意见,制定城乡医疗救助同基本医保制度衔接的相关方案;落实方案中的各项措施。
3、2010年,继续巩固和完善基本医疗保障制度。全面落实新农合和城镇居民人均120元补助标准,不断提高基本医保受益面和受益水平。探索基本医疗保险关系转移接续办法,逐步解决农民工等流动就业人员基本医疗保障问题。
4、2011年,完善基本医保和新农合管理,改进医疗保障服务。 (三)推行基本药物制度
1、2010年6月底前,启动国家基本药物制度工作。 2、2010年6月制定《东乡县基层医疗卫生机构国家基本药物制度实施方案》、《基层医疗卫生机构补助办法》、《基层卫生院编制计划》,在全县30%基层医疗卫生机构实施基本药物制度,全部配备使用基本药物并实行零差率销售。年底前在全县公立基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度。加强药品质量监管,完善基本药物管理的制度措施。
3、2011年,全县基层医疗卫生机构全面建立基本药物制度。巩固基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革成果,总结经验并不断完善。
(四)基层医疗卫生服务体系建设
1、2010年7月底前,完成全县医疗卫生公共服务建设项目“十二五”规划和分阶段实施方案,制定乡镇卫生院卫生技术人员年度
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培训计划。年内完成省州招录医学类大专以上学历毕业生聘用工作。
2、2010年,落实基层医疗服务体系建设配套政策,完成年度建设任务。完善基层医疗卫生机构补偿机制,落实好财政补助政策,在基层医疗卫生机构全面实行绩效工资制度。推行政府购买服务等补助方式,落实村医补助政策。启动实施医师规范化培训制度。
3、2011年,全面完成中央、省、州规划建设任务。完善以全科医生为重点的基层医疗队伍建设规划,完成人员招录和在岗培训任务。
(五)基本公共卫生服务逐步均等化
1、2010年,制定基本公共卫生服务覆盖城乡居民的政策、措施。制定基本公共卫生服务项目实施方案和考核补助办法,明确服务内容。继续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。改善专业公共卫生机构的设施条件。提高重大疾病、食品安全综合协调与监管以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。积极推广和应用中医药预防保健方法和技术。落实医疗机构传染病区和疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。
2、2011年,不断完善公共卫生服务政策措施,保障公共卫生服务所需经费。
(六)公立医院改革工作
1、2010年,积极调研我县公立医院管理体制、运行机制、监管机制和补偿机制改革。
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2、 2011年,完善各级医疗机构分级分工制度,探索公立医院补偿政策。按照省州统一部署,稳步实施公立医院改革工作。 七、保障措施
(一)加强组织领导。县深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调改革工作。加强医改工作机构和力量。各乡镇、各有关部门要切实加强领导,精心组织实施,注意总结和积累经验,保证改革稳步推进。
(二)加强财力保障。要认真落实各项医改投入政策,调整支出结构,转变投入机制,改革补偿办法,提高财政资金使用效益,切实保障改革所需资金。县财政局要确保每年增加对医疗卫生事业的投入,增长比例不低于县财政经常性支出增长幅度。
(三)加强宣传引导。要坚持正确的舆论导向,制定分步骤、分阶段的宣传方案,采取通俗易懂、生动形象的方针,广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施,解答群众关心的问题,大力开展爱国卫生运动。加强医务工作者支持医改工作的积极性。及时总结、宣传改革经验,为深化改革营造良好的社会和舆论环境。 (四)建立政府培门的医改协调联动机制。按照“政府统一领导、部门负责、共同参与”的原则,建立高效联动的政府培门医改工作协调联动机制,进一步落实医改工作责任制,形成各部门各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共进的局面。
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(五)加强监督考核和绩效评价工作。实行医改工作部门“一把手”负责制,建立科学的医改工作年度考核目标和绩效评价体系,把落实医改工作情况列为部门政绩考核内容。
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