新生儿科管理制度(2)

1. 工作人员包括医生、护士、陪护工上班必须穿监护室内专用工作服。

2. 保持工作服帽子整洁，并于每周五更换。工作服除每周更换一次外，随脏随换。

3. 接触肝炎、梅毒、严重感染与隔离患者时，需穿隔离衣、戴手套操作，操作后并泡手、洗手、

4. 化验报告确诊隔离的患者，要及时采用消毒隔离措施，并将换下的衣服浸泡在84消毒液中，30分钟后送洗涤。

5. 工作人员上班更衣后，护理前后必须用肥皂水及流动水洗手。每季度抽查做细菌培养一次。

6. 医生查房检查、护士治疗护理每一个患儿前后，应用肥皂水及流动水洗手并用皮肤消毒液涂抹消毒双手。

7. 出监护室办事需着外出服，严禁穿工作服进入食堂、宿舍区。 科室人员紧急替代制度

一、正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或值班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应人员替代，科主任安排一线或二线听班人员替代；如有必要，可报医务科予以协调解决。

二、夜班及节假日值班：如因人员不足或值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，值班人员应联系一线听班人员接替，并报告科主任；如有必要可报告医院总值班予以协调解决。 儿科人员联系方式

姓名 白晓玲 张秀玲 手机号码 13969091438 13792123247 家庭电话 新生儿科请示报告制度

为了使医院各方面情况迅速汇总给院领导，以便及时掌握情况，使问题得到处理，加强组织管理和信息反馈，凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：

1、 科室门诊、病区内所发生的重大事项，当班工作人员应及时向当班上级医师汇报，上级医师负责上报科主任，必要时值班医师可直接报科主任；

2、 如遇疾病流行必须动员全科、全院力量抢救的病员时，值班医师必须及时向上级医师及科主任汇报，科主任及时向医务科及主管院长报告；

3、科室新疗法、新技术首次临床应用时；负责医师应将上述工作的准备情况及可能的应急处理方案向科主任报告，科主任向医务部主任报告，由医务部转报主管院长批准；

4、急诊检查而患儿住院费用不足应及时向科主任汇报，再由科主任向医务部主任报告，必要时报告院领导；

5、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，逐级报告科主任、护士长并应及时向主管部门报告，并逐级向主管院长报告；

6、重大经济开支报批时应向主管财务院领导报告；

7、增补、修改医院的规章制度、技术操作常规时或科室新制定制度时须报院办公室或医务部批准；

8、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务、参加院外进修学习、接受来院进修人员等，应向医院主管部门负责人报告。科室主任、部长须报院领导；

9、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向院总值班报告。重大问题及时转报院领导；

10、科主任、护士长应就重要问题及时向主管院长和主管职能部门报告。

新生儿外出检查管理制度

1.根据新生儿外出检查医嘱，责任护士联系患儿家属及相关科室，并告知检查内容。

2.责任护士在外出检查前，须详细检查申请单及新生儿的腕带，核对床号、姓名、性别及检查项目。

3.做好检查前的相关准备，包括新生儿皮肤清洁、衣被整洁。检查项目需婴儿安静配合者，应喂好奶，使婴儿安静，便于检查。

4.责任护士询问家属，核对产妇床号、姓名，确认无误后陪同家属推婴儿车或环抱婴儿，一起前往相关科室检查。

5.婴儿原则上床边检查，必要时由医生或护士携带氧气一同前往，完成检查立即返回病房。

6.婴儿回病房后责任护士再次核对腕带，并检查全身，妥善安置病儿。

新生儿安全护理管理制度

1.严格做好新生儿身份核查及识别工作，遵守新生儿腕带安全管理规定，新生儿入院、转院及出院按护理操作常规进行。

2.为新生儿进行各项护理操作必须向家长履行告知义务。请家长填写知情同意书并签名。

3.定期病区护理人员进行护理安全知识培训，强化安全意识，定期对家长进行安全宣教工作。

4.及时使用警示标示，如地面防滑，室内禁止吸烟，正确使用门禁卡。 5.有明确早产儿吸氧的规范，严格设置经皮氧饱和度报警在90-95﹪，氧浓度调节梯度按5﹪，递增或递减。防止用氧不当引起的早产儿视网膜病变的发生。

6.定期对科室仪器、设备等进行安全检查，发现隐患及时上报，督促维修并做好记录。

7.有护理危险因素的防范预案及处理流程，如坠床、烫伤、导管脱落等。并熟练掌握。

新生儿身份查对制度

1.新生儿出生时，严格执行“新生儿身份核对流程”，告知母亲新生

儿的性别，并让母亲确认，新生儿腕带上床号、住院号与母亲的姓名应和母亲的腕带核对，并让产妇过目确认，然后给新生儿双手系上腕带，同时采集母亲右手拇指印和婴儿右脚印保存在病历中存档，肌肤接触后穿衣服，挂上胸牌。上述操作，双人核对并签名。

2.新生儿在院期间必须佩带腕带（双手）、胸牌等身份识别牌。腕带上有母亲姓名、住院号码等信息，胸牌标识有母亲姓名、住院号码、婴儿性别、体重、出生时间等信息。

3.一旦发现腕带或胸牌等身份标识不清或遗失、脱落，应及时补齐，新补标识须与母亲的手腕带核对，经护理人员双人核对后方可系上。 4.分娩室婴儿转母婴同室或转新生儿科时，双方护理人员应再次核对病历，腕带、胸牌等标识内容，认真交接，并在“产房母婴交接单”上双签名。

5.住院期间在晨间护理、沐浴、抚触、治疗、检查前后，均应认真核对新生儿腕带，以确认身份，杜绝差错事故的发生。

6.出院时，与母亲一起认真核对腕带上的信息，确认身份，并共同检查婴儿性别。

医嘱制度与执行流程

一、医嘱制度

（一）下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。

（二）医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。临时医嘱如须更改或撤销时，应用

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