2012年XXX妇幼保健工作考核评估实施方案(3)

项目 内容 评分标准 扣分记录 得分 1、掌握本辖区0-6岁儿童、体弱儿情况，协儿 助乡镇卫生院或社区卫生服务中心做好儿童童 系统化管理、体弱儿管理工作。 保 2、建立并规范填写《出生登记簿》、《体弱儿健 管理登记簿》、《围产儿、5岁以下儿童死亡25分 登记簿》。 3、开展科学喂养宣传和指导。 1、 使用统一的《儿童保健手册》进行儿童系统管理，得4分，管理规范，得4分。 2、有《出生登记簿》、《体弱儿管理登记簿》、《围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿》，得5分，填写规范，得5分。 3、开展科学喂养宣传和指导，有工作记录，得4分，有宣传材料，得3分。 妇 1、按要求上报妇幼卫生统计信息。 幼 信 息 管 理 25分 2、孕产妇及5岁以下儿童死亡不得瞒报、漏报。

1、有《妇幼卫生信息统计月报表》、《出生情况统计表》、《孕产妇死亡报告卡》、《围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡》，得6分，表卡内容填写正确无缺项、错项，报表无逻辑错误，得6分，信息上报及时，得6分。 2、孕产妇及5岁以下儿童死亡无瞒报、漏报，得7分。

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2012年XXX妇幼保健工作考核评估标准（县级医疗机构）

项目 内容 评分标准 1、有妇幼保健工作制度，有年度计划及总结，得4分，有降低孕产妇、婴儿死亡率的医疗保健措施，得3分。 2、有专门科室、专人负责医院妇幼保健工作，得2分，按时参加辖区妇幼保健工作例会，每年不少于4次，得4分，少一次扣1分。 3、妇幼保健相关科室有工作制度、人员职责，得2分。 扣分记录 得分 1、有妇幼保健工作制度，有年度计划及总结，有降低孕产妇、婴儿死亡率的医疗保健措施。 组 织 2、指定专门科室设专人负责医院妇幼保健工管 作，并负责协调医院与辖区县级妇幼保健机理 构工作，按时参加辖区妇幼保健工作例会。 15分 3、妇产科、小儿科等妇幼保健相关科室工作制度、人员职责健全。 1、使用统一的《孕产妇保健手册》作为产科门诊病历，建立《孕产妇死亡登记簿》，对院妇 内孕产妇死亡进行登记。 女 2、开展院内孕产妇系统化管理，内容包括：保 早孕建册、产前检查、健康教育。 健 3、对高危孕产妇进行严格筛查，建立《高危20分 孕产妇管理登记簿》，实行专案管理。 4、宣传普及妇女保健、优生优育的科学知识。 1、使用统一的《孕产妇保健手册》作为产科门诊病历，得3分。有《孕产妇死亡登记簿》、《高危孕产妇管理登记簿》，得4分，填写规范，得4分。 2、查看《孕产妇保健手册》，管理规范，得3分。 3、有《高危孕产妇管理登记簿》，得2分，管理规范，得2分。 4、有宣传计划和宣传材料，得2分。

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项目 内容 评分标准 1、使用统一的《儿童保健手册》，开展儿童保健系统化管理，得3分，管理规范，得2分，有《围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿》，得1分，填写规范，得2分。 2、有《体弱儿管理登记簿》，得1分，填写、管理规范，得2分。 3、有宣传计划和宣传材料，得3分，有母乳喂养宣传刊板、资料，得4分，有母乳喂养宣教室和宣教记录，得4分。 4、新生儿疾病筛查率达98%以上，得3分。 扣分记录 得分 1、建立《围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿》，对围产儿、5岁以下儿童死亡进行登记。 儿 童 2、建立《体弱儿管理登记簿》，对体弱儿实保 行专案管理。 健 3、宣传儿童保健知识，推行科学育儿，提倡25分 母乳喂养，做好婴幼儿早期教育工作。 4、开展新生儿疾病筛查。 1、有妇幼卫生信息管理工作制度及人员职责，得2分。 妇 1、有妇幼卫生信息管理工作制度及人员职2、各有关科室由专人负责，健全各类登记，幼 责。 得3分。按时上报妇幼卫生统计信息，做到信 2、各有关科室由专人负责，按要求上报有关及时、准确，得6分。 息 出生、死亡的资料和漏报线索，做到数字准3、有死亡报告卡、出生缺陷报告卡和0-4管 确、上报及时、填写准确。 岁危重症患儿放弃治疗报告卡，得4分，按理 3、开展三项监测工作。 要求报告院内孕产妇死亡、围产儿及5岁以20分 下儿童死亡、0-4岁危重症患儿放弃治疗和出生缺陷情况，得5分。

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项目 内容 评分标准 扣分记录 得分 产 科 建 设 10分 有产科规章制度得2分，产科房屋设施、设产科房屋设施、设备、急救基本药品、人员、备、急救基本药品齐全得2分，人员、产科产科技术及规章制度符合《二级助产技术服技术符合要求得3分。 务医疗保健机构的基本条件》要求。 使用统一的产科病历和分娩登记簿，填写规范、完整，得3分。 出 生 证 明 按照《<出生医学证明>管理办法》要求，加管 强对出生医学证明和IC卡的使用和管理。 理 10分 《出生医学证明》和妇幼保健IC卡有专人负责，得3分，有《出生医学证明》领用证、签发登记簿、作废登记簿，并填写准确无误，得5分，作废《出生医学证明》妥善保存，年底集中上交，得2分。

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2012年XXX妇幼保健工作考核评估标准（县级卫生行政部门）

项目 内容 评分标准 扣分记录 得分 计划制定妇幼保健工作计划、考核细则，定期进查看各种记录，计划、总结、考核细则、整总结 行检查考核，有总结及整改措施；每年召开改措施,每缺少1项扣2分，未召开会议扣10分 1-2次妇幼工作会议。定期进行监督检查。 5分，未进行监督检查扣5分。 1、查验审批材料。机构材料应包括医疗机构执业许可证副本复印件、申请登记书、人员执业证书复印件、有关规章制度；人员申1、依法对辖区内开展母婴保健专项技术服务批材料包括申请表、执业证书及资格证书复的机构和人员进行审批，审批材料齐全。 印件、考核合格的证明材料、助产人员还应许可机构和人员符合母婴保健专项技术服务执业当有医疗保健机构出具的接生30例以上新基本标准。15分 许可 生儿的证明材料。审批材料有卫生行政部门 20分 领导签字及盖章。缺1项扣1分，扣完为止。 3、对辖区机构和人员进行备案，登记项目齐2、抽查已批机构和人员。不符合审批批准全。5分 酌情扣分，扣完为止。 3、查验备案登记表。无备案登记表扣5分，项目不全酌情扣分，扣完为止。 1、无母婴保健监督执法队伍建设及母婴保1、建立母婴保健监督执法队伍，将母婴保健健纳入卫生监督综合执法管理的有关文件纳入卫生监督综合执法管理。5分 扣5分。 监督 2、无出台落实《规定》的措施及文件扣4管理 2、落实《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选分，无B超及人员备案登记表扣1分。医10分 择性别终止妊娠规定》，并对辖区医疗保健机疗保健机构在妇产科门诊、B超室等无警示构B超及人员备案。辖区医疗保健机构执行标识扣2分，B超室无管理规定扣2分，B《规定》并有相应的落实措施。5分 超及人员与备案不符口1分。

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