2016年人体解剖学总结笔记- 医学生们的免费总结(5)

3、壁内部：斜穿膀胱壁，长约1.5cm，有瓣膜作用，防止尿液返流。 二、狭窄：

1、肾盂与输尿管的移行处， 2、与髂血管交叉处， 3、壁内部 意义：是结石等异物易滞留的地方。

第三节 膀胱

一、分部：膀胱底、膀胱体、膀胱尖、膀胱颈。 二、位置：小骨盆腔内。

三、内面：膀胱三角：位于两输尿管口与尿道内口之间，无粘膜下组织，无论膀胱空虚或充盈，均无粘膜皱襞，是膀

胱结核、肿瘤好发部位。

输尿管间襞：两输尿管口之间的横粘膜皱襞，膀胱镜观察为一苍白带可作为寻找输尿管口的标志。

第四节 尿道

女性尿道特点：短、宽、直

第五章 生殖系统

生殖系统的功能 1、产生生殖细胞，繁殖新个体，延续种族。

2、产生激素，刺激第二性征的出现

第一节 男性生殖系统

生殖腺：睾丸

内生殖器 输送管道：附睾、输精管、射精管 组成 附属腺体：精囊、前列腺、尿道球腺 外生殖器 ：阴囊、阴茎 一、内生殖器 （一）睾丸(testis)

1、位置：位于阴囊内，左右各一。

上端、下端

2、形态：微扁椭圆体 内侧面、外侧面

前缘：游离缘 后缘：系膜缘

3、构造：白膜、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精曲小管（产生精子）、精直小管、睾丸网 （二）附睾（epididymis）：

1、位置：睾丸上端，后缘偏外侧。

2、形态：新月形，分头（睾丸输出小管构成） 体、尾三部分。 3、功能：1）储存精子。

2）分泌液营养精子，促进其成熟。

（三）输精管和射精管

1、输精管（ductus deferens）：40～50cm 管壁厚，硬而呈圆索状。

睾丸部：起自附睾尾，沿睾丸后缘和附睾内侧上行至附睾头。 1）分部 精索部：附睾头至腹股沟管浅环间，精索后内侧，结扎输精管处。 腹股沟管部：位于腹股沟管精索内，疝修补术勿损伤。 盆部：腹股沟管深环至输精管壶腹，与输尿管交叉。

2）射精管：输精管壶腹下端变细与精囊排泄管汇合而成，长2cm，穿前列腺实质，并口于尿道前列腺部。 3）精索：柔软的圆索状结构，由睾丸上端至腹股沟管腹环处。

主要内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管、腹膜鞘突的残余等。

被膜：（皮下环以下）精索内筋膜、提睾肌，精索外筋膜。

（四）精囊（seminal vesicle）

长椭圆形囊状，膀胱底后方，输精管壶腹外侧，分泌液参与组成精液。

21

（五）前列腺（prostate）：

1、位置：膀胱与尿生殖膈之间。

2、形态：栗子形，分底、体、尖三部分，后面正中有前列腺沟（前列腺肥大时消失）。 3、分叶：分五叶，前叶、中叶、后叶、两侧叶

（六）尿道球腺：位于尿道膜部的后外侧，会阴深横肌内，开口于尿道球部 二、外生殖器：

（一）阴囊：特点 皮肤有色素沉着 浅筋膜内有平滑肌

睾丸和精索的被膜：由外向内为精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜（壁层、脏层） （二）阴茎

1、三个海绵体 尿道海绵体1个 阴茎海绵体2个 2、前端：阴茎头，有尿道外口

3、皮肤：薄而柔软，富有伸展性。异常：包皮过长、包茎，手术时勿损伤包皮系带。 （六）男性尿道：

1、分部：前列腺部、膜部、海绵体部 2、狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口。

3、扩大：尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝。 4、弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。

第二节 女性生殖系统

生殖腺：卵巢

内生殖器 输送管道：输卵管、子宫、阴道 组成 附属腺体：前庭大腺

外生殖器：女阴

一、内生殖器

（一）卵巢(ovary)：

上端：输卵管端

下端：子宫端

1、形态：扁卵圆形 外侧面：盆面 内侧面：脏面

后缘：游离缘

前缘：系膜缘，有卵巢门

2、位置：髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。 3、固定装置：

1）卵巢悬韧带：临床称骨盆漏斗韧带，为位于卵巢上端与骨盆上口侧缘的双层腹膜。皱襞内有卵巢动脉、静脉，卵巢切除手术时结扎此韧带。 2）卵巢固有韧带（卵巢子宫索）：连于卵巢的下端与子宫底之间。 （二）输卵管：

1、开口：内侧为子宫口，外侧为腹腔口 2、分部（内至外）：

1）子宫部：穿子宫壁的部分

2）输卵管峡：短而细，壁较厚，为女性绝育时的结扎部位。 3）输卵管壶腹：占全长2/3，粗而长，卵子受精部位。

4）输卵管漏斗：输卵管伞、卵巢伞最长，为寻找输卵管的标志。（输卵管+卵巢＝附件）

（三）子宫

1、形态：前后略扁的倒置梨形。

1）子宫底 ： 输卵管子宫口以上部分

22

2）子宫体：底与颈之间的部分。

3）子宫颈 ：分为子宫颈阴道上部、子宫颈阴道部

子宫峡：子宫体与子宫颈阴道上部之间的狭窄部分称～，在未妊娠时仅有1cm，妊娠后期可达7～11cm，

产科剖宫产手术，经常在此切开子宫。

2、内腔 子宫腔：位于子宫底与子宫体内，呈三角形

子宫颈管：子宫颈内，呈梭形

3、位置：骨盆腔内，膀胱与直肠之间，上界不高于骨盆入口平面，下界不低于坐骨棘连线水平。 4、姿势 前倾：子宫长轴与阴道间的夹角

前屈：子宫体与颈间的夹角。

5、固定装置：

1）子宫阔韧带：子宫前、后面的双层腹膜皱襞连于盆侧壁。

内容：输卵管、卵巢、子宫圆韧带、子宫动脉等。 作用：防止子宫向两侧移动。

2）子宫圆韧带：平滑肌和结缔组织构成，位于阔韧带内，通过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下。 作用：

维护子宫前倾。

3）子宫主韧带：平滑肌和结缔组织构成，由子宫颈连至盆腔侧壁。

作用：防止子宫不向下脱垂。

4）骶子宫韧带：平滑肌和结缔组织构成，自子宫颈后方绕过直肠，止于第2～3骶椎前。

作用：维持前屈位。

5）盆底肌和子宫周围结缔组织的承托。

（四）阴道：前后略扁的肌性管道

下端：阴道口：开口于阴道前庭。

阴道穹：子宫颈阴道部与阴道壁上端间形成的环形凹陷，分前、后和左、右侧部。

阴道后穹：最深，临直肠子宫陷凹，有液体可经此穿刺。

二、外生殖器：女阴 三、乳房：

（一）位置：位于胸大肌和胸部深筋膜浅面，3～6肋之间，内侧至胸骨旁线，外侧至腋中线，乳头平对第4肋间

隙或第5肋。

（二）构造：主要由乳腺和脂肪组织构成。

乳腺叶：15～20个，以乳头为中心，放射状排列，手术时放射状切口。 乳房悬韧带（Cooper ligament）：乳房表面的皮肤与乳腺深面的深筋膜之间，有许多结缔组织小束

相连，称～，对乳腺有支持作用。当有癌组织浸润时，该韧带缩短，牵引皮肤出现不同程度的凹陷。

第三节 会阴

会阴：广义的会阴指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。

狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的软组织。

第三篇 内分泌系统

总论

（一）腺体的分类

人体的腺体分为两类：外分泌腺和内分泌腺。

1、外分泌腺：由导管排出，也称有管腺，如肝、胰和肠腺等。 2、内分泌腺：无导管排出，也称无管腺。

特点：1）体积小，重量轻。

2）腺细胞排列成索、团或滤泡状。 3）血管丰富，血液循环旺盛。 4）血流缓慢，血压低，有窦状隙。

（二）内分泌系统：是全身内分泌腺和内分泌组织的统称。

1、内分泌腺：包括垂体、松果体、肾上腺、甲状腺和甲状旁腺等。

23

2、内分泌组织：胰腺的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的

间皮质细胞和卵泡细胞及黄体等。

3、作用：分泌激素，作用于靶细胞或靶器官，进行体液调节，调节

人体的新陈代谢、生长发育和繁殖以及对外界环境的适应等。

一、甲状腺

（一）位置与形态：

1、位置：气管上部、喉下部的两侧和前面。 2、形态：“H”型，由两侧叶和峡部组成。 （二）被膜：

1、外层：甲状腺鞘，又称假被囊。 2、内层：甲状腺被囊，又称真被囊。

（三）作用：分泌甲状腺素，促进机体的新陈代谢、维持正常生长发育，

尤其对骨骼和神经系统发育影响更大。

二、肾上腺

（一）位置与形态：肾上端的内上方，成对。左侧呈半月形，右侧呈三角形 或椭圆形，左侧略大。 （二）作用：

1、参与调节机体的水盐代谢和糖、蛋白质的代谢。 2、分泌性激素。

3、调节心率、血压及内脏平滑肌等。

第四篇 脉管系统 第一章 心血管系统 第一节 总论

组成 心血管系统：心、动脉、毛细血管、静脉 淋巴系统：淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织 功能：运输功能、防御功能 一、心血管系统的组成 （一）心（heart）：主要由心肌构成，是心血管系统的动力器官。 （二）动脉（artery）：输送血液离开心脏的管道。 （三）毛细血管（capillary）：连于动静脉末梢间的管道。 （四）静脉（vein）：运送血液流回心脏的管道。 二、血液循环的途径： （一）体循环（大循环）：

左心室 主动脉 各级动脉 毛细血管 各级静脉 上、下腔静脉

右心房

（二）肺循环（小循环）：

右心室 肺动脉 肺毛细血管 肺静脉 左心房

三、血管吻合：

（一）动脉间吻合：

1、两动脉干间借交通支吻合，如Willis环。

2、常活动或易受压部：多条动脉吻合成动脉网（关节网）

3、常改变形态器官：动脉末端吻合成动脉弓（掌深弓、掌浅弓，胃小弯动脉弓） 功能：缩短循环时间，调节血流量。 （二）静脉间吻合：

1、形成静脉网：手背静脉网 2、脏器周围或壁内形成静脉丛

（三）动脉－静脉直接连接：在肢体尖端存在，调节局部血流量和温度

24

四、侧副支、侧副吻合和侧副循环：

（一）侧副管：主干发出与之平行的血管 （二）侧副吻合：相邻的侧副管吻合在一起

（三）侧副循环：在主干受阻时通过侧副吻合建立的循环

第二节 心

一、位置：中纵隔内，2/3居正中线左侧、1/3居正中线右侧。

前方：胸骨体，2-6肋软骨 后方：5-8胸椎

毗邻：前面：大部被肺、胸膜覆盖。

心包裸区：心脏前方下部一个小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4～5肋软骨相邻，此区称～。 心包腔穿刺：左侧第四肋间隙靠胸骨左缘进针。

后面：胸主动脉、食管、迷走神经 两侧：借纵隔胸膜与肺和胸膜腔相邻 上面：出入心脏的大血管 下面：膈

二、形态：倒置的锥体形，一尖、一底、两面、三缘、三沟

（一）心尖：指向左前下方，由左心室构成

体表投形：左锁中线与第5肋间隙交点内侧1-2cm

（二）心底：右后上方，主要由左心房，其次为右心房构成。 心轴：心底与心尖间的连线，与正中线成45°角。

（三）两面 胸肋面（前面）：大部分右心室、右心房，小部分左心耳和左心室构成。

膈面（下面）：大部分右心室，小部分左心室构成。 右缘：垂直向下，右心房构成

（四）三缘 左缘：钝圆，斜向左下，由左心室构成

下缘：水平，由右心室和心尖构成。可见到心尖切迹。

冠状沟：房室界线

（五）三沟 前室间沟 左右心室界线 后室间沟 三、心腔：

（一）右心房：以界沟（外面）和界嵴（内面）为界分两部分

1、固有心房：内面不光滑，形成梳状肌，前壁向前内呈锥形突出，形成右心耳。 2、腔静脉窦 入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口

出口：右房室口

卵圆窝：房间隔右房侧下部，卵圆孔闭锁而成，房间隔缺损多发生于此。

（二）右心室：以室上嵴（右房室口与肺动脉口之间的肌性隆起）为界分为窦部和漏斗部。

1、窦部（流入道）：入口为右房室口，周围有三尖瓣环，其上附有三尖瓣。

三尖瓣：前瓣、后瓣、隔侧瓣，尖端借腱索连于乳头肌，一个乳头肌连接两个瓣膜的相邻缘。 三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌共同构成，防止血液由右心室向右心房逆流。 室壁可见 肉柱

隔缘肉柱（节制索）：室间隔连至前乳头肌基底部

2、漏斗部（流出道）：出口为肺动脉口，周围有肺动脉瓣环，其上附有3片半月形瓣膜，称肺动脉瓣，心室舒张

时关闭，阻止血液逆流入心室。

（三）左心房：分前后两部分。

1、前部：左心耳：内面有梳状肌，心外常用手术入路。 2、后部 入口：左肺上、下静脉口，右肺上、下静脉口

出口：左房室口

（四）左心室：以二尖瓣并为界分为窦部和主动脉前庭。

1、窦部（流入道）：入口为左房室口，周围有二尖瓣环，其上附有二尖瓣。

25

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说教育文库2016年人体解剖学总结笔记- 医学生们的免费总结(5)在线全文阅读。