按摩科门诊病例书写(2)

治疗：手法治疗+短波治疗+中频治疗

手法治疗，具体操作如下：(1)用掌揉法放松腰骶及双下肢肌肉，施术约3分钟。（2）用按揉法放松腰骶部五条线3－5遍，点按肾俞、志室、腰阳关、大肠俞、腰眼、阿是穴。（3）按揉理顺臀上皮神经路线和梨状肌投影处的酸痛点及下肢足太阳经路线，反复施术3－5遍，重点按揉承扶、殷门、委中、昆仑等。（4）自下而上掌推腰臀部掌根揉骶髂部，拇指点按骶髂关节间隙，重点施术于局部痛点，点按肾俞、大肠俞、关元俞、次髎、环跳、承扶穴。（5）适当腰部活动手法，根据具体情况予调扳法。

嘱患者：注意避风寒，慎起居，忌劳累，适饮食。

复诊：2010年11月10日

腰痛及右下肢放射痛略缓解，但入夜后仍感疼痛明显。

查体：腰肌紧张，腰3－骶1双侧椎旁及棘间压痛，右侧骶髂关节压痛，腰椎活动度：前屈40°，后伸15°，左侧弯20°，右侧弯20°，直腿抬高试验：左侧70°，右侧40°，加强试验左（-）右（+），仰卧挺腹试验（+），腰椎叩击痛（＋-），股神经牵拉试验左（-）右（+）。 治疗：继续手法治疗+短波治疗+中频治疗，手法操作同初诊，建议配合小针刀松解粘连，缓解疼痛。

嘱其卧床休息，避风寒，多保暖。

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