计划免疫针对疾病的预防控制(13)

麻疹诊断标准

1、临床症状 1.1全身皮肤出现红色斑丘疹。 1.2发热(38℃或更高)。 1.3咳嗽或上呼吸道卡他症状，或结合膜炎。 1.4起病早期(一般于病程第2~3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。 1.5皮肤红色斑丘疹有耳后开始向全身扩展，持续3天以上呈典型经过。 1.6色素沉着、糠皮样脱屑。 2、流行病学史 与确诊麻疹的病人有接触史，潜伏期6~18天。 3、实验室诊断 3.1一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹IGM抗体。 3.2恢复期病人血清中麻疹IGG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。 3.3从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒，或检测到麻疹病毒核酸。 病例分类 疑似病例 具备1.1加1.2条者，或同时伴有1.3条者。 临床诊断病例 疑似病例加1.4条或1.5条或1.6条或2条。 确诊病例 疑似病例加3.1条或3.2条或3.3条。 具有任何一项临床症状加3.1条或3.2条或3.3条。

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