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检验科二甲复审准备材料剖析(4)

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检验科二甲复审准备材料剖析

项目所需人力、设备及空间资源。(5)核定该项目开展所需仪器、试剂的三证是否齐全。(6)核定该项目的收费情况或在卫生与物价行政部门备案情况。

8、新项目开展符合规范,审批资料完整。

9、安全制度与流程管理、检验科各岗位职责知晓率100%。

10、相关人员对暴露后的应急预案措施及处置流程知晓率100%。

11、消毒办法与消毒用品的使用掌握率100%。

12、实验室生物安全分区合理,有明确的实验室生物安全等级标志。

13、实验室生物安全工作流程合理,无交叉污染。(A级)

14、设置有结核监测实验室,则应至少达到P2实验室标准。(A级)

15、实验室配置安全防护设施:

(1)按照行业规范,根据不同工作性质,进行个人防护。

(2)配备洗眼器、冲淋装置、及其其他急救设施及耗材,并保证以上设施科正常工作。

(3)设立适当的警示标志、对生物安全、防火防爆安全、化学安全等作出充分警示。

(4)如果开展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的检测,保证使用放射性同位素是患者和工作人员的安全性。

(5)根据不同工作性质对相关工作人员继续培训。

6、根据实验室等级设置个人防护,能有效执行。(B级)

7、实验室出口处设有手部消毒设备。(B级)

8、设置专门的储藏室、储藏柜。

9、相关人员对化学危险品的管理制度、化学危险品溢出与暴露的应急预案的知晓率≥95%。

10、医院明确规定临床检验工作人员的资质;大型生化分析仪操作人员持证上岗;(C级);科室负责人具备检验专业副高及以上技术职务(A级)。

11、医院明确规定临床检验工作人员的资质与能力要求

12、大型生化分析仪操作人员经过考核后持证上岗(C级)

13、生化室≥80%的员工持卫生部核发的大型生化分析仪上岗证(B级)

14、检验科负责人具备检验专业副高及以上技术职称(A级)

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