女,45岁,胆囊切除术后第2天,动脉血气分析报告:pH值7.34,PaCO230mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO3-18.6mmol/L。
59、如果此时观察病员的呼吸,最可能的发现是
A、呼吸深而快 B、呼吸浅而快 C、呼吸深而慢 D、呼吸浅而慢 E、呼吸无变化
60、最可能是下列哪种诊断
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒 E、以上都有可能
61、此时如作血钾、钠、氯测定,最可能出现
A、钾下降、钠上升、氯下降 B、钾上升、钠下降、氯下降
C、钾下降、钠上升、氯上升 D、钾下降、钠下降、氯下降
E、钾下降、钠下降、氯上升
男性,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾mmol/L,CO2CP19mml/L。
62、目前诊断中不应包括
A、休克 B、低钠血症 C、低钾血症 D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒
63、治疗程序应首先
A、输全血 B、纠正酸中毒 C、补钾 D、急诊手术,解除肠梗阻 E、抗休克,补充血容量
男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35
64、按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为
A、12×50×0.4mmol/L B、12×50×0.5mmol/L C、12×50×0.6mmol/L
D、12×50×0.7mmol/L E、12×50×0.8mmol/L
65、该病人可能存在
A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、高钾血症 E、稀释性低血钠症
66、患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为
A、血浆容量减少超过组织间液的减少
B、组织间液的减少超过血浆容量的减少
C、细胞内液减少 D、细胞内、外液等量减少
E、细胞内液移向细胞外间隙
三、(共26分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、急性肠梗阻 B、感染性休克 C、肺炎高热 D、慢性十二指肠瘘 E、挤压综合征
67、低渗性脱水的常见病因是
68、高钾血症的常见病因是
A、 2%~4% B、 4%~6% C、 6%~8% D、 5% E、 10%
69、补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为
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