外科体液失调试题(3)

26、代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的

A、积极治疗原发病 B、常用5％碳酸氢钠溶液

C、按照缺乏的量，一次补足HCO3-

D、酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症 E、纠正酸中毒应注意防止低钾血症

27、静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A、＜lOmmol／h B、＜15mmol／h C、＜20mmol／h D、＜25mmol／h E、＜30mmol／h

28、低钾血症常见的原因有

A、长期进食不足 B、应用排钾利尿剂

C、病人长期输注不含钾盐的液体 D、呕吐、长期胃肠减压、肠瘘

E、以上答案都对

29、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是

A、5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

B、10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

C、即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液

D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁

E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM

二、(共37分)每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案

男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴，尿少而色深。 检查：血压、体温均正常，眼窝深陷，唇舌干燥，皮肤弹性差。

30、该病人的体液失调诊断为

A、轻度高渗性缺水 B、中度高渗性缺水 C、重度高渗性缺水

D、等渗性缺水 E、低渗性缺水

31、补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾值为3.0mmol/L。 应在尿量达到下列指标时补给钾盐

A、＞20ml/h B、＞25ml/h C、＞30ml/h D、＞35ml/h

E、＞40ml/h

32、该病人当天补充量应为（不包括当天生理需水量）

A、500ml B、1000ml C、3000ml D、4000ml E、5000ml

男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次／分，血压100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。

33、可能的诊断是

A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、继发性脱水 E、缺钠性休克

34、入院后查：血红蛋白170g／L，红细胞比容53％，血清钠134mmol／L，血清钾3.6mmol

23-／L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH7.166，PaCO 3.33kPa，HCO8.7mmol／L。当日

液体治疗宜用

A、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml，5％碳酸氢钠150ml

B、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾30ml，5％碳酸氢钠500ml

C、平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化钾40ml，5％糖盐水500ml

D、平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖盐水500ml，5％碳酸氢钠150ml

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