输血科制度

检验科输血室 制度目录

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韩城市妇幼院检验科输血室 标题名称

一、目的：规范输血管理委员会章程及工作制度。

二、适用范围：适用于输血科全体工作人员。

三、 内容： 1.

文件编号：1 版本/修订号： 生效日期： 第 1 页 共 2 页 用血管理委员会章程及工作制度 根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》第三条规定，成立临床输血管理委员会。

2. 输血管理委员会协助市、区行政部门更好地贯彻实施《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。

3. 临床输血委员会切实加强我院临床用血的管理、监督和技术指导，开展临床科学用血、合理用血的教育和培训，确保临床输血安全。

4. 临床输血委员会为非常设机构，定期或临时召开委员会会议，讨论、决定、制订医院输血培训计划，提高医护人员输血知识，日常工作由副主任负责。

5. 临床输血委员会要认真学习，熟练掌握本市血液工作方面的法律、法规及临床用血相关知识，进而推进血液工作的科学化、规范化管理。

6. 临床输血委员会应积极推行科学、合理、有效、安全的输血理念，做好输血医技人员的技术考核和教育培训工作；普及输血的新观点、新技术、新方法，提高输血科（血库）的技术及管理水平。

7. 临床输血委员会应履行职责：定期检查指导临床用血管理工作，参与审核、考核、评定各科用血情况；检查指导医院科学用血、合理用血情况。

8. 9.

根据医院人事变动情况，每2-3年进行一次换届工作。

每年组织召开年度工作会议，总结本年度医院临床用血情况及布置来年计划。

韩城市妇幼院检验科输血室 标题名称 一、目的：规范输血科工作制度。

二、适用范围：适用于临床输血科全体工作人员。

三、内容：

文件编号：2 版本/修订号： 生效日期： 第 1 页 共 3 页 输血室工作制度 1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、

《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行 工作。必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3、一般输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清楚。护理人员持

输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应立即通知有关医师补齐。 4、输血科当班人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对 申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否完全相符，如有不符，应立即退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。

5、工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检

查，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或标签内容模糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。且应及时向科室负责人及医务科报告。 7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO及Rh血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。

8、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7天， 以便复查。

9、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开 展成分输血和临床用血技术的研究。

10、临床输血一次用血，备血量超过2000ml时要履行报批手续。 11、输血科工作人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。全血、 红细胞冷藏温度应当控制在2-6℃，血液应按保存日期的先后排列，分型存放，先存先用。除特殊情况需要保存期短的血例外，临床医护人员不应拒领。 12、贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒两次；储血室每日动态灭菌消毒一次；储血室冰箱内空气及物体表面培养每月一次，需达合格。

13、认真做好各项记录及报表，仪器设备及维修记录，试剂质量要有保证，有关资料需保存十年。

14、在血液贮存期出现血袋标签破损或血液质量问题以及保存过期时，由输血科负责人写血液报废申请单，经主管领导确认、批准，即可作出报废处理，并作好记录。

15、必须严格履行交接班手续，遇到疑难及特殊情况，及时向上级技师及主任请示。输血科每月需拟定下月用血计划交医务科，并统计当月临床各科用血情况、输血前检查、输血反应反馈情况等汇总上报。

l6、凡各科室需输血时，由经治医生逐项认真填好用血申请单（姓名、科 室、床号、性别、年龄、住院号、诊断、医生签名），注明用血时间。字迹需清晰，同时撕下用于配血的试管上的编号贴于用血申请单右上角，并写上姓名、床号、住院号在配血的试管标本上。凡初次在我院输血治疗的患者必须抽静脉血3毫升做输血前检查，每配300毫升血需抽静脉血3毫升于配血专

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