医院巡查2021年终工作总结精选范例(6)

责任领导 工作任务 提供材料 责任科室 王志发

折占飞 12．落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性 （2）完善医院奖金分配综合目标考核机制，是否实行按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬的分配机制。 提供奖金分配考核相关资料。 质控科牵头 财务科配合

（3）是否有与改善门诊服务、方便患者就医相适应的绩效考评和分配政策。 提供客户服务中心等方便患者的相关等相关便民措施，以及分配考核资料。 门诊部牵头 财务科配合

（4）是否实行同工同酬制度。 提供招聘人员工资分配制度（工资与奖金等）。 人事科 王志发

张桂英 13．落实社会保障政策，切实保护工作人员合法权益 （1）贯彻与执行社会保障情况，即医疗保险、养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等缴纳情况。 提供社会保障制度实施情况的资料。 人事科

（2）工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实情况。 工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实资料。 人事科牵头 工会配合

（3）工作人员其他合法权益得到落实。 提供相关资料。 人事科牵头 工会配合

王志发 14．围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全 （1）医院工作围绕“患者为中心”。 提供医院相关宣传资料、职代会报告相关内容以及实施措施。 综合办 （2）有健全的医院组织结构，明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。 提供组织机构框架、工作职责、决策执行机制、管理问责制。

16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。 （1）实行院长任期目标责任制和离任审计制，由卫生计生行政部门或职代会定期对其进行考核； 提供院长任期目标责任制和离任审计制相关规定文件以及主管部门和职代会对院领导班子考核结果。 综合办牵头 工会配合

责任领导 工作任务 提供材料 责任科室

王志发 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。 （2）医院领导是否定期进行行政查房，研究医院管理的相关问题，并有相应记录； 提供行政查房制度、查房相关记录、整改措施。 综合办

（3）医院管理人员职业化发展规划或计划情况； 提供医院管理人员职业化发展规划。 王志发

折占飞 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。 （4）院领导、科主任管理责任制及奖惩制度。奖惩措施落实到位，有记录； 提供院领导、科主任管理责任制、奖惩制度及具体措施和实施记录。每年年底述职考核、每月奖金挂钩等相关制度。 综合办牵头 质控科配合

王志发 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。 （5）以电子病历和医院管理为核心的医院信息化建设情况； 提供电子病历和信息化建设的实施情况。 信息科 （6）与上级管理部门卫生计生信息平台及省级新农合信息平台联通及数据共享情况。开展新农合即时结报与异地。 提供数据资源共享相关资料、新农合实施异地报销的相关资料。 信息科牵头 医保科配合

17.医院的临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。 （2）人才队伍建设情况。 提供不同类别人才队伍建设情况相关资料。 人事科牵头 科教科、医务科、护理部配合

18.医院建设与发展的亮点和新举措。 （1）医院建设与发展的难点； （2）医院建设与发展的亮点； （3）医院建设与发展的设想；

（4）医院建设与发展的思路和举措； 提供医院建设发展的难点、亮点、设想、思路和举措材料。 综合办

21.优化医疗服务系统与流程。 （7）简化门急诊服务流程，实行“先诊疗，后结算”模式。 提供简化门急诊服务流程、“先诊疗，后结算”相关资料。 财务科牵头 门诊部配合

28.建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。 （1）医院院长作为医院医疗质量第一责任人，能切实履行医疗质量管理与持续改进的领导和决策职能。 提供持续改进医疗质量的组织机构、相关制度以及实施记录。 医务科

责任领导 工作任务 提供材料 责任科室

王志发 33.主动报告医疗安全（不良）事件。 （1）建立医疗安全信息平台；

（2）输血不良反应监测与报告系统建设情况。 提供确保医疗安全的制度以及相关实施记录（包括输血不良反应监测记录）。 信息科牵头 质控科、输血科配合 王志发

陈文静 第四部分 经济管理

1.认真执行国家财经法律法规，建立健全各项财务规章制度。 （1）建全医院财务管理制度，岗位责任制、财务内部控制制度并有效实施； 上述制度及具体实施记录。 财务科

（2）三级医院须设置总会计师； 提供医院设置总会计师的上级批文、院内会议记录、院领导分工等相关材料。 人事科 综合办

（3）坚持“统一领导、集中管理”的财务管理体制； 提供 “统一领导、集中管理”的财务管理体制相关文件。 财务科

（4）内部审计机构健全，配备专职审计人员； 提供审计科设置文件及人员名册。 物价审计科

（5）严禁设立“账外账、小金库”定期开展小金库专项治理工作。 提供小金库专项治理制度及检查考核实施记录。 物价审计科 纪检监察室

2.全面预算管理。 （1）科学合理编制预算，真实反映财务状况，以收定支,收支平衡，不得编制赤字预算； 提供预算管理制度和措施及实施记录。 财务科

（2）实行全面预算管理，建立健全预算管理体制； 提供预算管理体制相关资料。

（3）定期召开预算分析会议，查找问题，提出措施，落实制度。 提供预算分析会议记录及存在问题整改措施。

3.收入支出管理。 （1）.收入管理

1）依法组织各项收入，全部收入纳入财务统一核算管理。 提供收入报表。

3）加强退费管理，按规定进行退费审批。 提供退费管理相关制度、审批记录。 （2）支出管理： 1）各项支出严格执行国家有关财经法规制度规定的支出范围、标准； 提供相关文件、材料。 2）健全支出的申请、审批、审核、支付制度； 提供相关制度及实施记录。 3）支出中是否存在虚报、冒领、挪用； 提供相关文件。

4）严格控制人员经费、管理费用支出。 提供相关支出费用文件资料等。 （3）收支结余按照国家规定正确计算与分配。 提供相关材料。

4.流动资产管理。 （1）健全货币资金管理制度，加强银行帐户管理； 提供货币资金管理制度及实施情况。

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