2型糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断与分析

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2型糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断与分析

作者：况燕

来源：《医学信息》2016年第01期

摘要：目的 探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法 2型糖尿病65例与同期健康志愿者55例行下肢动脉彩色多普勒超声检查对照。结果 2型糖尿病组53例下肢动脉粥样硬化改变，阳性率81.5%。健康组14例下肢动脉粥样硬化改变，阳性率25.5%。结论 彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉血管病变的诊断具有重要临床价值。 关键词：2型糖尿病；糖尿病下肢动脉病变；动脉粥样硬化；彩色多普勒超声

糖尿病下肢动脉血管病变又称周围血管病变，轻者表现可为肢体疼痛、麻木、感觉异常及间歇跛行，重者可出现下肢缺血性坏疽，面临截肢的危险。下肢动脉栓塞作为2型糖尿病患者的最常见并发症[1]，是致残的主要原因[2，3]。 1 资料与方法

1.1一般资料 根据WHO 2000年制定的2型糖尿病诊断标准，临床已确诊并正住院治疗的2型糖尿病患者65例，其中男性26例，女性39例，年龄在44～76岁，糖尿病史2～31年。健康体检对照组55例，其中男性24例，女性31例，年龄在45～73岁，既往无高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肝肾病及肿瘤病史，且实验室检查空腹血糖、餐后2h血糖在正常范围。两组年龄、性别具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 采用麦迪逊SA-9900、GE730彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10MHz。受检者采取平卧位，分别对双侧股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉进行超声检查。二维超声充分显示动脉血管长轴并且连续扫查短轴，观察动脉内中膜厚度、管腔回声情况、测量动脉内径。彩色多普勒观察动脉内血流充盈程度。在血管中央彩色血流较明亮处放置适当大小的取样容积，保持声速与血流夹角在30°～60°，测量所查动脉的峰值流速、PI、RI。 1.3统计学处理 选用SPSS12.0统计软件进行统计学分析，两组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。 2 结果

2.1二维超声声像图特点 65例2型糖尿病患者中，动脉粥样硬化者53例，发生率81.5%。主要表现为动脉内膜增厚、毛糙不平整、回声增强，连续性差；有粥样斑块形成时，见不同程度的点状、块状强回声、低回声或不均匀混合回声；血管走行可迂曲，部分管腔因斑块占据导

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