广东卫生

2004年第6期

广东卫生

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半月刊

第6期(总第36期) 3月15日出版

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傅铁笔 张一愚

陈广泰

目 录

讲 话

彭炜副厅长在广东省农村初级卫生保健规划目标研讨会上 的讲话 ?????????????????????? 2 文 件

关于印发2004年广东省疾病预防控制工作要点的通知 ? 4 2月份卫生厅主要文件名录（下） ?????????? 15 数 据

2003年广东省卫生事业发展情况 ?????????? 8 动 态

东莞市开展消灭脊髓灰质炎强化免疫活动??????? 11 清远市中医院新思路带来新发展 ?????????? 12 韶关市召开新型农村合作医疗工作会议 ??????? 13 《中华人民共和国行政许可法》相关知识 ?????? 14 大事记

3月份卫生工作大事记（下） ??????????? 15

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彭炜副厅长在广东省农村初级卫生保健

规划目标研讨会上的讲话

（2004年1月17日）

各位专家、同志们：

今天，请大家来研讨我省农村初级卫生保健第二个十年规划，希望大家畅所欲言，共同把下一个规划制订好。

去年初，在全省卫生工作会议上，省政府对我省前一阶段农村初保工作进行了表彰，通报表彰了100个初保达标和基本达标单位、50名初级卫生保健工作先进个人，极大地鼓舞了全省初级卫生保健工作系统。去年六月份，卫生部、国家计委、农业部、国家环保总局、全国爱卫会五部委联合发出通知，开展全国农村初级卫生保健工作先进省、县、和个人评选与表彰活动，说明前一阶段农村初保工作得到国家有关部门和省政府的充分肯定。

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号）和《中共中央关于农业和农村工作若干重大问题的决定》，建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展状况、具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，使农民人人享有初级卫生保健，去年五月二十四日，国务院办公厅转发了国务院体改办、国家计委、财政部、农业部、卫生部《关于农村卫生改革与发展的指导意见》（国办发[2001]39号），对全国农村卫生改革和发展提出了重要指导意见，其中第一条就是要全面落实初级卫生保健工作，要求各级政府认真贯彻“预防为主”的方针，高度重视发展农村初级卫生保健工作，将其纳入国民经济和社会发展规划，并随着农村经济发展逐步提高初级卫生保健水平。为此，卫生部、

国家计委、财政部、农业部、国家环保总局、全国爱卫会、国家中医药局将制订《中国农村初级卫生保健实施纲要》（2001—2010年）。因此，在今后一段时期内，初级卫生保健工作仍将是农村卫生工作的龙头，必须加强对农村初级卫生保健工作的领导，通过农村初保的实施，不断深化农村卫生改革，提高农村卫生工作水平。当前，摆在我们面前的重要任务就是认真制订好我省农村2001—2010年人人享有卫生保健发展规划。下面，我讲几点意见：

一、关于农村初保规划目标

今后十年，我省将率先基本实现社会主义现代化，社会、经济各项事业得到快速发展，因此，我省农村初级卫生保健发展规划一定要结合全省国民经济和社会发展的战略部署，重点加强农村基础卫生设施建设，改善农村卫生服务，在巩固初级卫生保健工作成果的基础上，完善和创新符合现阶段农村经济基础的初级卫生保健体系，实现人人享有与现代化生活相适应的初级卫生保健。根据我省不同地区之间卫生事业发展的差距，将农村初保分成三个层次，经济特区和珠江三角洲地区为一类地区，实行第一指标体系；东西两翼为二类地区，实行第二指标体系；粤北山区及经济扶持地区为三类地区，实行第三指标体系。总的目标是：到2005年，全省50%的乡镇实现初级卫生保健规划目标，到2010年，全省95%以上的乡镇成为初级卫生保健合格乡镇；人民健康主要指标达到或接近中等发达国家的平均水平，全省农村居民的生活质量得到进一步提高。期望寿命在2000

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年的基础上增加2岁，婴儿死亡率、孕产妇死亡率以2000年为基础下降1/4。到2015年，全省以乡镇为单位实现人人享有初级卫生保健规划目标。

二、具体任务:

落实疾病预防控制措施，重点控制传染病、地方病、寄生虫病、职业病和其他重大疾病，加强精神卫生工作，防止各种意外伤害。稳定计划免疫接种率，提高现代结核病控制策略的人口覆盖率。预防、管理慢性非传染性疾病，做好老年保健。

提高乡、村卫生机构常见病、多发病的诊疗水平，规范医疗服务行为，为农村居民提供安全有效的基本医疗服务。经济特区和珠江三角洲等经济发展较快地区，逐步开展社区卫生服务。

进一步加强对孕产妇和儿童的管理，提高农村孕产妇住院分娩率，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平。

加大农村改水、改厕力度，提高农村自来水及农村卫生厕所普及率，结合小城镇和文明乡镇建设，创建卫生乡镇，改善农村居民的劳动和生活环境。

开展健康教育和健康促进，积极推进“全国九亿农民健康教育行动”，提高农村居民健康教育普及率和农村中小学健康教育开课率，倡导文明健康的生活方式，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，促进人群健康相关行为的形成。

依法加大对公共卫生、药品和健康相关产品的监督力度，控制危害农村居民健康的主要公共卫生问题，努力抓好食品卫生、公共场所卫生和劳动卫生。

充分利用中医药资源，发挥中医药的特点与优势，不断提高农村中医药服务水平。

实行多种形式的农民健康保障办法。完善和发展农村合作医疗，探索实行区域性大病统筹，在贫困地区和特困人群中逐步建立医疗救助制度。

三、进度与要求

要实现上述目标，全省大体分成三步走：第一步：2001-2002年，全省以县为单位巩固原有初保成果，基本达标单位争取以县为单位实现第一阶段规划目标（中国农村实现“2000年人人享有卫生保健”规划目标）。各市、县制定以镇（乡）为单位实现初级卫生保健目标的规划。第二步：2003-2006年，广州、深圳、珠海、东莞、中山、顺德、江门、佛山、汕头等市全面完成规划任务。第三步，2007-2010年，全省其它地区完成规划任务。

四、策略与措施

成立专家指导组，调研摸底，制定切实可行的实施计划。2001年2月我厅成立了全省初级卫生保健专家委员会，对前一阶段初保工作进行了总结和分析，对下一阶段工作提出了很好的意见。

建立初保工作督导制度，加强对初保工作的监督与指导。建立分级监测和评估制度，将初保有关指标纳入常规统计和调查，及时、准确反映实施情况，为决策提供科学依据。加强管理和质量监督。乡镇初级卫生保健工作目标以县（市、区）审评为主，所在地级市进行抽样复核审评。省级有关部门对全省农村初保实施实行定期和不定期的监测评估、督导。

动员社区、家庭和群众参与，积极开展健康教育。进一步加强对初保重要性的认识，加强领导。继续深化农村卫生机构改革，引入竞争机制，转变服务观念和模式，全面提高人员素质，以比较低廉的费用为农村居民提供比较优质的基本医疗卫生服务。

加快初保法制化步伐。国家将制订《初级卫生保健法》，江苏、福建、湖南、云南、重庆等省、直辖市已经制定了发展农村初级卫生保健事业的地方性法规。我们已经向省人大提交了制定初保条例计划，逐步将农村初保纳入法制化管理轨道。

我相信，我省农村初级卫生保健工作在各级政府的重视和有关部门的支持下，在全省初保战线同志们的共同努力下，一定会取得新的

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更大的成绩。春节快到了，祝同志们在新的一年身体健康、万事胜意！

谢谢大家！

关于印发2004年广东省疾病预防控制工作要点的通知

粤卫〔2004〕52号

各地级以上市卫生局，厅直有关单位：

现将《2004年广东省疾病预防控制工作要点》印发给你们，请结合当地实际，认真贯彻执行。

广东省卫生厅

二ＯＯ四年二月二十日

2004年广东省疾病预防控制工作要点

2004年我省疾病控制工作要以党的十六大精神为指导，努力践行“三个代表”重要思想，贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，发扬抗非精神，以预防控制急性传染病的暴发流行为重点，一手抓传染性非典型肺炎（下称“非典”）的防治，一手抓禽流感的防制，同时大力推动鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、病毒性肝炎、狂犬病 和职业病等重点疾病防治工作的持续发展，加强计划免疫、地方病和寄生虫病、慢性非传染性疾病的预防控制和全民健康教育、健康促进工作，建立和完善疾病预防控制体系，提高突发公共卫生事件应急能力，保障全省人民群众的身体健康。

一、疾病预防控制体系建设

（一）加强疾病预防控制机构建设。各地要按照省卫生厅、省计委和省财厅联合下发的《广东省疾病预防控制机构建设指导意见》（粤卫〔2003〕392号）要求，加强领导，完善管理机制，强化管理，科学规划，认真抓好落实

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工作，确保我省如期完成疾病预防控制机构建设任务。省卫生厅将会同有关部门对省财政安排的专项经费使用情况进行检查督导。

（二）完善疾病报告网络。各地要按照《广东省卫生信息化发展规划（2004-2010年）》（粤卫〔2004〕23号）要求，加强疫情信息网络的建设,重点加强县及乡镇基层医疗卫生单位网底的建设，逐步建立疫情等信息报告及时、准确的监测报告网络体系。

（三）加强人员培训。各地要有计划、有重点地加强非典、禽流感、鼠疫、新发传染病等重点疾病的专业技术知识的培训，提高疾病预防控制人员的素质。

二、重大传染病预防与控制 （一）非典防制工作

各地要贯彻执行《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《广东省防治传染性非典型肺炎应急预案》，认真落实全省非典防治工作会议的各项要求，继续将传染性非典型肺炎作为我省重大疾病预防控制工作的重中之重来抓。落实

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预警病例监测、疫情报告、疫情处理、接触者的隔离观察和医学观察、院内感染控制等有效措施，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，防止暴发流行。

（二）流感防制工作

1、各地要根据《广东省人禽流感防治应急预案》（粤卫〔2004〕41号）要求，结合实际，组织制定本地预案，确保一旦发生人禽流感疫情时，能立即启动应急预案，及时有效地控制疫情，防止疫情的扩散和蔓延。

2、加强监测和疫情报告

（1）发生禽流感疫情的地区：一要按照我厅《转发关于做好禽流感监测与疫情通报的通知》（粤卫明电〔2004〕9号）要求，组织对兽医和从事动物的饲养、贩运、屠宰人员等高暴露人群，以及与这些高暴露人群密切接触的家庭成员进行禽流感病毒抗体检测。二要组织对疫点最近的县级综合医院流感样病例、肺炎病例，特别是儿童病例，进行禽流感病毒检测。三要按照我厅《转发卫生部关于进一步加强人禽流感预防控制工作的通知》（粤卫明电[2004]14号）要求，在疫点县医院设立人禽流感监测点，每天报告流感样病例和不明原因肺炎病例情况。

疫点监测工作直至当地动物疫点解除为止。

（2）有流感监测任务的广州、深圳、湛江、佛山、韶关、汕头、云浮、珠海等8个市要严格按照省卫生厅《广东省流行性感冒监测方案》（粤卫〔2004〕21号）要求，切实做好流感样病人的监测工作。防止流感疫情的暴发流行。

（3）各地要按照我厅转发卫生部的《关于做好禽流感监测与疫情通报的通知》和《关于上报禽流感防治工作动态的通知》（粤卫明电〔2004〕10号）要求，认真落实全省人禽流感疫情实行零报告和日报告制度。各地一旦发现疑似病例，要及时报告，不得隐报、瞒报和谎报，并采取有效防制措施，把疫情控制在最小范围，严防人禽流感的发生与流行。

（三）鼠疫防制工作

1、 继续抓好固定监测和流动监测点监测工作。特别是原鼠疫流行区的雷州、遂溪、廉江等市县要抓好鼠疫疫源地的灭鼠、灭蚤工作，切实降低鼠、蚤密度，严防鼠疫死灰复燃。兴宁等鼠疫流动监测点，要认真做好监测，提高监测质量。

2、 各地要抓好鼠防专业人员的培训工作，要认真贯彻落实国务院办公厅《国家鼠疫控制应急预案》，并做好疫情处理队伍、物资、器械等准备工作。省将结合实际，制订我省的应急预案。

3、 各地要联合公安、工商、民航、铁路等部门，加强对贩卖旱獭、黄鼠等可疑染疫动物活动的打击力度，防止旱獭、黄鼠等可疑染疫动物流入我省，消除鼠疫输入隐患。

（四）霍乱等重点肠道传染病的防治工作 1、各地要做好霍乱疫情的监测与报告工作，掌握当地疫情的流行趋势，立足“早”字，做好有关准备工作。一旦发现疫情，要迅速、有效地进行处理，预防与控制疫情的暴发流行。

2、继续做好对诺瓦克病毒、伤寒、痢疾、O157：H7肠出血性大肠杆菌的监测和防治工作，严防暴发流行。省疾病预防控制中心要做好人员培训和技术指导。

（五）继续做好狂犬病、乙脑、登革热等急性传染病的防治工作。

1、茂名、云浮、韶关、湛江、河源和梅州等地区要继续抓好狂犬病、乙脑防制工作。省将根据疫情控制情况，对重点地区的进行检查督导。

2、 广州、潮州、阳江、中山等地区要加强登革热疫情和蚊媒监测，密切监控疫情动态。加强宣传，发动群众，配合爱国卫生运动开展防治制工作，认真落实以消除蚊媒孳生地为主的综合性防制措施。

（六）艾滋病、性病防制工作

1、各地要认真贯彻执行《广东省预防与控制艾滋病中长期规划》及《广东省实施〈中国

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