三基试题(临床) 2015.6.10
科室:_____ 姓名:_____ 成绩:____
1 消化性溃疡的命名是由于
A 溃疡位于消化道 B溃疡局限于胃和十二指肠
C溃疡影响消化于吸收功能 D溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起 E 溃疡由消化道功能紊乱引起
2 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为
A 平卧位 B 左侧卧位 C 俯卧位 D 右侧卧位 E 半卧位
3 胃溃疡发病的最主要因素是
A 胃酸分泌增高 B 胃黏膜屏障减弱 C 遗传因素 D 免疫因素 E 饮食不节 4 胃溃疡的好发部位是
A 幽门管 B 胃底 C 胃小弯 D 胃大弯 E 胃体 5 十二指肠溃疡的好发部位是
A 十二指肠乳头处 B 十二指肠球部前壁
C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠降部 6 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在
A 胃大弯或十二指肠后壁 B 胃小弯或十二指肠后壁 C 胃大弯或十二指肠前壁 D 胃小弯或十二指肠前壁 E 胃体
7 消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指
A 粗糙食物的损害作用 B 胃酸、胃蛋白酶原的消化作用 C 反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D 神经、精神因素的长期作用 E HP感染
8 促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠黏膜保护因素的是
A 幽门螺杆菌感染 B 胃酸和胃蛋白酶 C 前列腺素 D 阿司匹林 E 胰酶 9 壁细胞总数增加与下述何种疾病有关
A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡 C 胃癌 D 慢性萎缩性胃炎 E 反流性食管炎
10 消化性溃疡最突出的临床症状为
A 嗳气、反酸 B 上腹痛 C 缺铁性贫血 D 营养不良 E 出血 11 消化性溃疡疼痛的周期性发作多在
A 初秋至次年早春 B 早春至初夏 C 夏秋之交 D 秋冬之交 E 冬季 12 十二指肠球部溃疡的疼痛规律是
A 疼痛-进食-疼痛 B 疼痛-进食-缓解 C 进食-疼痛持续不缓解 D 进食-疼痛-缓解 E 无规律 13 消化性溃疡最常见的并发症是
A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 上消化道出血 D 癌变 E 穿孔 14 关于消化性溃疡的并发症不正确的是
A 幽门梗阻 B 穿孔 C 上消化道出血 D 癌变 E 肝性脑病 15 消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于
A 全家饮食高热量 B 全家都饮酒 C 全家都吸烟 D 幽门螺杆菌有传染性
E 一家食谱相同
16 幽门梗阻突出的表现是
A 餐后腹胀 B 呕吐隔夜宿食 C 电解质紊乱 D 失水 E 腹痛 17 溃疡病穿孔后,最早出现的体征是
A 脉搏增加 B 高热 C 血压升高 D 满腹强直 E 膈下游离气体 18 提示溃疡病并发穿孔最有价值的体征
A 上腹痛加剧 B 腹肌紧张 C 休克征象 D 肝浊音界消失 E特通节律性消失 19 治疗十二指肠溃疡最重要的是
A 少量多餐 B 注意休息 C 口服解痉药 D 抑制胃酸分泌 E 上腹痛时进少量食物
20十二指肠溃疡发生的原因
A 黏膜细胞更新旺盛 B 前列腺素过多 C 损害因素增强 D 表皮生长因子增强 E 胃酸自我调节
21 溃疡并发幽门梗阻患者不宜长期服用
A 氧化镁 B 硫糖铝 C 普鲁本辛 D 三矽酸镁 E 氢氧化铝凝胶 22诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A 易呕吐 B 呕吐物量大 C 呕吐物内无胆汁 D 呕吐物内含大量宿食 E 呕吐后症状可暂时缓解
23预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是
A 抑制胃酸 B 应用黏膜保护剂 C 戒烟 D 消灭HP E注意饮食 24 幽门螺杆菌根治后复查的首选方法是
A快速尿素酶试验 B 幽门螺杆菌培养 C 粪便幽门螺杆菌抗原检测 D 13C或14C呼气试验 E 病理检测幽门螺杆菌 25 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是
A 丙谷胺 B 奥美拉唑 C 派吡氮平 D 法莫替丁 E 米索前列醇 26 消化性溃疡病理损伤至少达
A 粘膜层 B 粘膜下层 C 粘膜肌层 D 肌层 E 浆膜层 27消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以什么为主
A 流质 B 半流质 C 普通饮食 D 面食 E 杂粮 28 消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是
A 减少对胃刺激 B 中和胃酸 C 减轻腹痛 D 避免胃窦部过度扩张 E 促进消化
29 某消化性溃疡患者,出院时咨询有关食物汤类中哪种对他较适宜
A 菜末蛋花汤 B 老母鸡汤 C 竹笋肉汤 D 咖哩牛肉汤 E榨菜肉丝汤 30 与幽门螺旋杆菌感染密切相关的疾病是
A 溃疡性结肠炎 B 急性阑尾炎 C 慢性胆囊炎疡 E 急性胆囊炎 D 十二指肠溃疡
31 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为
A <1ml B 1-2ml C 2-3ml D 3-4ml E >5ml 32 患者男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了
A 上消化道出血 B 幽门梗阻 C 急性胃穿孔 D 癌变 E 感染
33 患者男性,24岁,因上腹部疼痛1个月就诊,疼痛多在空腹时发生,经常出现夜间疼痛,同时伴有反酸、灼心等症状。该患者最可能的诊断是
A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 胃溃疡 D 十二指肠溃疡 E 反流性食管炎 34 某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食食物,应考虑并发:
A大出血 B 慢性穿孔 C 急性穿孔 D 幽门梗阻 E 溃疡癌变
35 某消化性溃疡患者,因上腹痛,反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现
A 呕吐 B 黑便 C 晕厥 D 休克 E 上腹痛加重
36 患者男性,44岁,反复中上腹疼痛3年余,诊断为十二指肠溃疡,协助建立合理的饮食结构下列哪项不妥
A 规律进食和少量多餐 B 可采用牛奶餐治疗溃疡愈合 C 饮食温度以45℃左右为宜 D 选择营养丰富、易消化的食物 E 忌食机械和化学刺激性强的食物
37 患者男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不佳,急需下列哪项检查
A 钡餐检查 B B超检查 C 胃酸测定 D 大便隐血试验 E 胃镜+活检检查 四、填空题
1.消化性溃疡主要发生在__________、__________。
2.消化性溃疡临床表现特点是__________,__________,__________。
3.消化性溃疡的并发症有__________,__________,__________,__________。 4 消化性溃疡形成的直接原因是 。
5 消化性溃疡患者空腹时,出现上腹饱胀,胃蠕动波和振水音是 的特征表现。 6 临床上常用的抑制胃酸分泌的药物包括 和 。
7消化性溃疡的基本原因概括起来是由于 与 之间失去平衡的结果。 五、简答题
1、消化性溃疡常见的并发症
一、
1-5 DBBCB 6-10 BBCBB 11-15 ABCED 16-20 BDDDC 21-25 CDDDB 26-30 CDDAD 31-35 ECCEE 36.37CE三、 1 胃、十二指肠
2 慢性、周期性、节律性上腹痛 3 大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 4 胃粘膜保护作用减弱 5 幽门梗阻
6 H2受体阻断药、质子泵抑制药 7 致溃疡、粘膜屏障
六、1、出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
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