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直肠癌中药处方、偏方(3)

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促進抗原提呈及T細胞反應。化療能提高TIL向腫瘤部位聚集的導向性,增加TIL對腫瘤細胞的殺傷性。周慶賢等報導54例 Dukes C期直腸癌患者,行根治術後,採用前瞻性隨機分組的方法,使用TIL免疫治療加化療於直腸癌術後患者,另一組採用相同的化療方案為對照組。結果發現使用TIL後,免疫功能比對照組明顯改善(P<0.05),3年生存率高於對照組,但差異無顯著性(P>0.05)。3年內局部復發率明顯降低(P<0.05)。本研究結果提示中晚期直腸癌患者行根治術後,使用TIL免疫治療是有效的,可望成為中晚期直腸癌患者術後重要的治療方法。 5、基因治療

所謂腫瘤基因治療就是應用基因工程的方法校正或修復與腫瘤發生有關的變異基因,或通過改變某些細胞的生物學特性,增強宿主的抗病能力,從而達到治療腫瘤目的的一類方法。直腸癌的發生是由多種遺傳和環境因素相互作用的結果。針對直腸癌的基因治療有許多方法。總結起來可分為以下4類:(1)自殺基因治療;(2)針對原癌基因和抑癌基因的治療;(3)免疫基因治療;(4)多種基因聯合治療。

基因治療的關鍵是如何將外源基因導入相應的靶細胞並獲得安全有效的表達。目前常用的基因轉移方法大致分為兩大類:一類以病毒為載體介導法,另一類為非病毒載體介導。

基因治療目前還主要是在實驗研究階段,一些方法進入臨床試驗階段,隨著關鍵技術和一些問題的逐步解決,直腸癌的基因治療必將成為醫治直腸癌的重要手段。 6.中西醫結合綜合治療方式

中西醫綜合治療已經成為我國直腸癌尤其是中晚期直腸癌治療的主要方式,中西醫結合的臨床實踐中,由於中醫診斷分型借助了現代醫學手段,已由原來的單純的經驗科學向客觀化、標準化的現代中醫發展,使中醫可以在中西醫綜合治療中發揮更大的作用,有效地彌補了西醫手術、放化療只重視治療本病而輕視辨病導致的生存期與生存品質差的明顯不足,在西醫辨病的基礎上,科學應用中醫辨病辨證,使中醫與西醫聯合治療較單純西醫治療能夠明顯延長直腸癌病人的生存期,提高生存品質。

中西醫結合治療直腸癌的臨床意義。方法:採用前瞻、對照、隨機方法將57例直腸癌患者分為觀察組和對照組.觀察組28例,應用手術、輔助化療和中醫辨證藥物治療;對照組29例僅用手術及輔助化療.結果:觀察組生活品質評分較好率為75.00%,與對照組比較有顯著差異(P<0.05);觀察組化療毒副反應分度低於Ⅰ度為64.29%,與對照組比較有顯著差異;兩組1年、2年、3年生存率比較均無顯著差異.結論:中西醫結合方法治療直腸癌在改善患者生活品質和減輕化療毒副反應方面明顯優於單用西醫治療方法.

6.1 綜合治療原則 根據患者體質,腫瘤所在部位,腫瘤的病理類型、浸潤深度和轉移情況,合理地綜合應用現有的各種治療手段,對於西醫方法產生的併發症用中醫對證治療,以期最大限度地提高腫瘤治癒率和改善患者生活品質。

6.2 方案選擇 早期:行局部根治術。術後中藥鞏固治療。中期:在根治的基礎上,採用放療及中藥降低局部復發率,縮小原發灶,使腫瘤降期。採用化療與中藥(合適的藥物和途徑)降低遠處轉移發生。採用中藥治療提高化療放療療效,減輕副作用,減少腹膜復發。採用生物免疫治療增強機體免疫力。晚期:盡可能切除原發灶,對遠處轉移灶能手術者儘量手術,有條件者可採用多彈頭聲射頻治療介入治療等,在此基礎上採用中藥、放療化療等。對不能切除的腫瘤,也應持積極態度,在轉流或造瘺等對症處理的基礎上,採用物理治療及中藥外用的方法處理局部病灶,也可採用放療減少便血,減輕疼痛,適當中藥、全身化療、腸內熱化療、介入治療等減慢腫瘤生長,改善症狀,延長生存期,提高生活品質。以手術為中心,術前可採用中藥、化、放療或區域動脈灌注化療,以達到“降期”的目的,術中可行放療、門靜脈插管化療、腹腔熱化療、區域灌注化療等,術後可根據腫瘤部位、分期行中藥、輔助化療、熱療、放療、生物免疫治療等方法綜合治療。如發現復發可行腫塊切除,腫塊射頻或無水酒精注射治療等。各期患者都可採用中醫中藥治療腫瘤或減輕化、放療副作用。

總之,直腸癌的綜合治療雖已取得一定進展,但如何將各種治療手段有機地結合,提高治癒率,減少併發症及副作用還需根據具體情況而定。

中醫治療直腸癌

[ 来源: ] [ 编辑: ] [ 2008-2-13 ]

中西醫綜合治療已經成為我國直腸癌尤其是中晚期直腸癌治療的主要方式,中西醫結合的臨床實踐中,由於中醫診斷分型借助了現代醫學手段,已由原來的單純的經驗科學向客觀化、標準化的現代中醫發展,使中醫可以在中西醫綜合治療中發揮更大的作用,有效地彌補了西醫手術、放化療只重視治療本病而輕視辨病導致的生存期與生存品質差的明顯不足,在西醫辨病的基礎上,科學應用中醫辨病辨證,使中醫與西醫聯合治療較單純西醫治療能夠明顯延長直腸癌病人的生存期,提高生存品質。 一、中西醫結合:中醫辨證多從脾論治

研究大量中醫及中西醫結合治療,應用中醫辨證分型配合手術、放化療強調治療本病時應辨病辨證相結合,而尤要注意健脾消堅。

相關報導較多, 研究表明:對直腸癌術後患者92例採用基礎方加奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)化療, 就基礎方對化療所致毒副反應的療效進行了隨機對照研究, 其中治療組48例在化療前後加服健脾扶正中藥. 中藥基本方: 黃芪20 g, 黨參15 g, 白術15 g,,並隨證加減. 結果顯示, 治療組對於減少消化道毒副反應、減少肝功能受損等方面的療效好於對照組。

研究報導:中藥以健脾益氣、理氣疏肝、活血軟堅為治療原則, 四君子湯合四逆散為主方, 根據病情變化隨症加減. 處方: 黨參10 g, 白術l5 g, 茯苓10 g, 柴胡12 g, 陳皮10 g, 白芍l0 g, 雞血藤15g, 莪術10 g, 枳殼10 g, 赤芍15 g, 甘草6 g. 結果顯示, 其近期有效率(完全緩解+部分緩解)為62%.隨訪觀察生存期最短3 mo, 最長98 mo, 平均26mo. 觀察1, 2, 3年生存率分別為64.3%, 35.4%,19.2%. 二、中醫健脾扶正方的機制研究

直腸癌術後加化療是目前有效的綜合治療方法,但由於化療中的毒性反應給患者的生活品質及臨床療效帶來了重大影響,對1994-2004年間國內醫學期刊公開發表的中醫藥或中西醫結合治療直腸癌的臨床研究文獻進行檢索, 納入辨證分析的文獻37篇, 納入用藥分析的文獻53篇. 通過對近l1年中醫藥治療直腸癌的臨床文獻回顧分析發現, 無論是從文獻的數量還是從治療的病例數上看, 大多數直腸癌患者與脾虛密切相關, 尤其是在有“虛證”表現的患者中明顯; 在臨床用藥方面, 以健脾益氣治本, 兼及補腎, 並配合解毒、化瘀、祛濕. 使用頻率高的藥物中, 健脾益氣類的使用佔據明顯優勢, 遠高於其他種類別藥物的應用, 這也印證了脾虛為直腸癌之本, 治療直腸癌, 尤其是對於具有虛證表現的患者, 健脾已經成為首要任務. 其文獻品質回顧分析顯示, 共計有78篇(74.3%)文獻未進行中醫辨證分型. 在27篇(25.7%)含有中醫辨證分型的文獻中, 有5篇根據有關專著進行分型, 4篇自定義分型標準, 2篇採用《國家新藥(中藥)臨床研究指導原則》進行分型, 1篇採用《中醫病證診斷療效標準》, 其餘15篇未注明分型標準.大量的臨床觀察表明,

中醫藥療法尤其健脾扶正類中藥在直腸癌術後綜合治療及中晚期直腸癌治療中取得了一定的成績, 在改善患者生存品質、提高生存率、放化療的增敏減毒、預防腫瘤復發和轉移等方面均顯示出了極大的潛力. 由於採用了隨機對照的研究方法和現代醫學更為精確的觀察指標如外周血象、T淋巴細胞亞群、NK細胞及免疫球蛋白、癌胚抗原(CEA)等, 使中醫診療效果有了較為客觀的評價依據. 這相對於單純的臨床經驗總結有了一定的進步. 研究報導:脾腎方是中醫治療腫瘤,配合化療的一種常用方藥,經過臨床觀察,該方對於減少化療藥物的毒副作用,保護骨髓及提高免疫功能等均有良好的作用。根據化療藥物毒性大,在抗腫瘤抑制癌瘤的同時,對機體旺盛的細胞,如骨髓、胃腸道粘膜細胞等有一定的損傷作用,因此有效劑量的應用受到限制,選用了健脾益腎的脾腎方增強患者的抗癌作用,在減輕化療毒副反應,提高生存品質,延長生存期方面收到了較好的療效。 《內經》雲腎為先天之本,主骨生髓,腎氣足則精血盛,腎氣虛則精血竭,益腎則髓滿血長,脾為後天之本,生化之源,主運統血,脾虛則不運,氣血生化無源。由於腫瘤患者久病,手術等治療其氣大虧,中醫主張健脾益溫養,治腎益滋潤,選用脾腎方益氣養血,調理脾腎,滋腎養肝,提高免疫功能的作用,方中黃芪益氣補血,黨參、白術、雲苓、陳皮健脾補氣,調理胃腸增加免疫功能,枸杞、女貞子滋養肝腎,菟絲、補骨脂補腎壯陽,保護骨髓,全方補先天又補後天,補而不滯,溫而不躁,突出了健脾益腎之大法。脾腎方對減輕化療毒副作用具有較好效果,通過健脾益腎配合化療和單純化療對照觀察,健脾益腎治療組完成化療療程顯著優於單純化療組,對化療中全身反應、消化道反應及血象變化也顯著優於單純化療組,是配合化療、減輕毒副反應的有效治療藥物。

让人为之惊恐、害怕,直肠癌。直肠癌能活多久,很多人都会禁不住打颤,直肠癌能治好吗?虽说直肠癌是癌症中相对比较“累”

得一种,直肠癌早期如何治愈?但是还是应该尽早治疗直肠癌,请关注直肠癌的治疗方法。平日生活中诸如:直肠癌术后能活多久?早期直肠癌能活多久?等等疑问,石家庄动力肿瘤医院专家会帮您解答,还您健康生活!

现在,越来越多的临床医生在关注肿瘤局部(瘤体)的同时,更注重患者的生存期及生存质量,带瘤生存甚至长期带瘤生存也成为

癌症治疗的一个主要的研究方向,目前就直肠癌的治疗来说,临床上已经越来越倾向于中西医结合。那么,中药治疗直肠癌效果如何呢?

一、中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失

调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。

二、中药减轻“三板斧”的毒副作用。手术、放疗、化疗是目前直肠癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副

作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。直肠癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止直肠癌的复发和转移会大有益处。倘若在直肠癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;如果在直肠癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。

三、中医可扶正祛邪。采用中医治疗直肠癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不

同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。

总的来说,中医在延长直肠癌患者生存期,改善生活质量方面效果确切,现已越来越广泛地应用于临床。

瞭解直腸鱗癌的治療方法

[ 来源: ] [ 编辑: ] [ 2008-4-1 ]

直腸鱗癌為直腸癌的一種,其最常見症狀是便血,肛痛,肛門區腫塊。在病理上,直腸鱗癌分為非角化大細胞鱗癌和非角化小細胞鱗癌(又稱基底細胞樣癌),其中以非角化小細胞鱗癌惡性程度更高。直腸鱗癌的治療主要方法有手術,放化療,中醫藥治療等。現將直腸鱗癌的治療方法分述如下: 一、直腸鱗癌的治療方法之手術切除:

同直腸腺癌的治療一樣,手術在直腸鱗癌的治療中也有較為重要的地位,直腸鱗癌的治療中手術方法的選擇應根據病變部位、大小、病程、病理情況,再結合全身狀況、性別、年齡乃至骨盆解剖來決定。對於癌腫位於肛門6釐米以上,無明顯轉移的直腸鱗癌的治療,應選用保肛手術。對周身情況不能耐受剖腹手術的直腸鱗癌患者,在直腸鱗癌的治療上可以考慮作經肛門局部切除術。而對年老體衰、多病的直腸鱗癌患者,即使其腫瘤位於保肛的範圍內,為了減少直腸鱗癌術後併發症和復發後需再次手術的痛苦和危險性,可以在將腫瘤切除的同時,作一個永久性腹部腸造口。

二、直腸鱗癌的治療方法之放化療:

直腸鱗癌對放化療的敏感性比直腸腺癌更低,因此放化療在直腸鱗癌的治療中應用較少,多作為術後輔助療法或者晚期無法手術的直腸鱗癌患者的姑息療法。化療方法主要有靜脈化療、腸腔化療、動脈化療。靜脈化療對直腸鱗癌的治療無明顯作用,化療後癌細胞的形態無明顯的變性、溶解、壞死現象,臨床應用較少。腸腔化療多用於直腸鱗癌的術前治療,能在一定程度使腫瘤變小,提高手術切除的可能性。動脈化療主要應用於晚期直腸鱗癌的治療,療效較為肯定。另外,化療聯合放療在直腸鱗癌的治療中比單純放療或化療效果好。 三、直腸鱗癌的治療方法之中醫藥治療:

中醫在直腸鱗癌的治療中發揮著重要作用。直腸鱗癌在中醫學中多屬“腸覃”、“腸癖”等範疇,其病因多為飲食不節,恣食肥甘、燥熱或不潔之物,導致脾不健運,濕熱蘊毒下迫大腸,熱傷腸絡,毒邪成癰而逐漸發生癌瘤。因此中醫直腸鱗癌的治療總的原則為清腸解毒、補益脾腎。且中醫應貫徹于直腸鱗癌的治療整個過程,術前應用中醫中藥,能提高直腸鱗癌患者的手術耐受力和抗癌力;術後依據中醫辨證,進行調補往往可以加快直腸鱗癌患者的康復;而中醫中藥聯合放化療應用於直腸鱗癌的治療中更是可以起到減毒增效的作用。

總的來說,直腸鱗癌的治療應該中西醫結合,充分發揮西醫和中醫的優勢,療效比單一方法好。

直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,對於直腸癌患者和患者家屬而言,希望明確的第一個問題就是,直腸癌能治好嗎?就目前治療現狀而言,直腸癌仍是醫學上未被攻克的一大難題,但是這也並不等於得了直腸癌就被宣判了死刑,臨床上亦有不少治療後長期生存的病例。直腸癌能治好嗎?這主要取決於患者的治療情況以及身體機能。

直腸癌能治好嗎?對於早期直腸癌患者而言,主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。一般來說,早期直腸癌癌腫較小,未發生擴散轉移,其最為有效的治療手段為手術切除,早期直腸癌切除後的5年生存率可達60%以上,術後可一定時間內採取放化療、中醫藥等治療等手段以防止復發。

直腸癌能治好嗎?對於中晚期直腸癌患者而言,主要取決於治療方法是否得當及病人的身體狀況。臨床上治療中晚期直腸癌的方法主要有化療,放療,中醫藥治療。動脈化療是中晚期直腸癌的主要化療方式,能一定程度上縮小癌腫,但其亦會隨著治療時間的延長而增加毒副反應,因此,化療藥物及化療時間應依據腫瘤緩解情況、症狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。放療亦是中晚期直腸癌臨床應用較多的治療方法之一,可使腫瘤縮小,改善症狀,通常聯合化療應用,效果比單純放療或單純化療為好。但放療對機體有較大的傷害,對身體機能差的中晚期直腸癌患者應慎用。另外,鑒於放化療對人體的毒副作用,在中晚期直腸癌的治療中可合併中醫藥治療,以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣,身體機能弱,已經難以耐受放化療的中晚期直腸癌患者,可用中醫藥進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存品質,延長生存期方面有明顯的作用。

另外,直腸癌能治好嗎?也一定程度上與病人身體機能有關,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對肺癌患者,尤其是中晚期直腸癌患者極為重要。在飲食上,直腸癌患者應減少飲食中油脂的攝取;增加飲食中纖維素的攝取;忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。另外,很多

中藥都有增強免疫力的作用,因此,也可依靠服用有補脾益腎作用的中藥,如中國中醫科學院的健脾益腎顆粒來增強免疫功能,還能減輕化療的副作用。

總的來說,直腸癌能治好嗎?這個問題因人而異,得了直腸癌並不等於死亡,只要能夠做到早期發現,並採取有效合理的治療方案,是可以做到有效控制癌症的,直腸癌病人應以一個良好的心態對待疾病,儘快接受正規的治療。

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