如何科学治疗雄性基因秃发(2)

问:请问哪种人一开始不适合用15%米诺地尔呢？

答：从来没有用过米诺地尔生发水，并且头发还比较多，不算光秃得厉害的朋友，如果直接用15%的话也不是不可以，只是开始2个月脱发期头发脱得比较多，比较快，心理上可能承受不了，因此这种情况下，建议你从5%的米诺开始。

问:安体舒通是怎样一种药物？有什么作用？

答：安体舒通也是一种抑制双氢睾酮的药物，临床上内服也能有效抑制脱发，但副作用与保发止类似，因此美国Regrowth LLC在经过一段时间临床试验后，研制出了外用的安体舒通乳液，用于涂抹脱发部位的头皮，抑制这一部位的DHT(双氢睾酮)，因此可以在没有副作用的情况下有效抑制头发脱落。 问:请问安体舒通使用的话会不会有保发止一样的副作用？

答：保发止作为内服药有可能会产生副作用（包括男性女性化特征：胸部增大，性欲减退，阳具不举，影响肝肾功能，肝功能不好者不能服用，非那雄胺会导致男性胎儿发育畸形,孕妇禁止接触., 虽然国外尚无安全事故报道,但是如果准备生育孩子,出于安全的考虑,男性使用者最好停药3个月），而安体舒通乳液是外用的抗脱发霜剂，只涂抹于脱发区域的头皮上，不经过人体代谢，所以基本不会产生副作用.

问:请问米诺地尔在一开始用的时候是不是有一个狂脱期？

答：在米诺地尔的使用初期，的确会有一个脱发的过程,标准的话称之为脱发期。在这个期间，毛囊由于受米诺地尔的作用被激活,使得即将在2个月的时间内脱落的头发集中在差不多1个月的时间内脱落了，因此造成了脱发似乎增多了的现象。其实这是一个好的现象，说明你的毛囊对米诺地尔反映良好。这个现象是非常正常的，所有通过米诺地尔生发的人，都经过这个过程，当然每个人在这个时期头发脱落的数量不同，有的人只是轻微增多而已。这个过程将在1.5个月-2个月内结束，接下来头发便进入了一个快速生长期,按经验来说，凡是脱发期反应比较大的人，到头发生长期反而头发长得比较快。

问:请问市面上各种米诺地尔的区别是什么？

答：目前市面上有多种米诺地尔，首先按浓度分为2%，5%和15%几种。

1）2%的米诺地尔目前有国产的达霏欣和美国的女士用2%落建（Rogaine 2% for women），这两者的配方是一模一样的，这个浓度，在国际上都是标准的女性使用的生发水。 2）5%的米诺有这样两个区别

a)一种是含有丙二醇的生发水，包括国产的蔓迪，国外的可兰(Kirkland 5%)和落建(Rogaine 5%)。这些都是90年代末就开始有的配方，其主要的问题就是由不少的人有副作用，尤其在我最近几年的咨询结果看来，中国人的副作用比例很高，典型的副作用就是头皮红肿发炎，极度瘙痒，出油过多，头屑增多，甚至导致脱发加剧。我本人就是一开始用可兰和落建，后来由于副作用导致头皮发炎，脱发加剧，才开始转用不含丙二醇的米诺。

b)第二种就是不含丙二醇的5%米诺地尔， 由美国Regrowth LLC生产，不会产生任何过敏现象，生发效果与落建相同。 3）Xandrox 15%米诺地尔溶液：美国Regrowth LLC生产，是目前为止最强效的生发水，每天只需要使用一次，效果强过5%的米诺。初用者一般从5%的开始，一段时间后为了快速增加效果，可以考虑换用15%的米诺地尔溶液继续治疗。

4）国外还有形形色色的配方，适用特定人群，在这里说的组合配方已经可以适用国内绝大绝大多数朋友了。

问:保发止有副作用，长期用如果有副作用就必然要停用，那如何可以长期保持效果呢？毕竟我要的是稳定的效果，不想三天两头担惊受怕的。而安体舒通的怪味和油乎乎的让我很难接受,有更好的组合吗?

答: 用5%米若地尔含杜鹃酸不含丙2醇,若吃非那雄胺有性方面副作用,可以使用本款产品.杜鹃酸在头皮直接抑制DHT,比起口服BLZ效果显著.其中的壬二酸（azelaic acid）,即杜鹃酸成份可取代安体舒通,避免安体舒通的怪味和油乎乎的样子,比米洛+安体合并使用那是经济得多 问:请问米诺地尔使用前和使用后是否需要洗头？

答：使用米诺地尔和安体舒通的过程中，洗头的频率按照你正常的习惯即可，一般来说不需要每天洗头，因为每天洗头，头皮受刺激的话会分泌更多的油

脂，所以通常夏天2天一次即可，秋冬季节2-3天一次。 使用米诺地尔之前不一定要洗头的。

如果使用米诺地尔之后你一定要洗头，那么为了发挥药物的效用，至少要让药物停留在头皮上4小时以后再洗掉。

问:将丙二醇（propylene glycol）换掉，会减少Minoxidil溶液的效力吗？ 答:完全不会。这配方以甘油代替，是因为约百份之十的病人，对丙二醇（propylene glycol）及其它含5% minoxidil溶液的非处方配方过敏。丙二醇（propylene glycol）是湿润剂，作用是增加minoxidil溶液的耐储时间。高档肥皂均采用甘油，它是丙二醇（propylene glycol）最好的代替品。液体基质内的酒精让minoxidil被皮肤吸收及渗透入皮肤。

问: 假如每天用2次,一次大于1ML5%米诺地尔生发水,能长更多头发吗? 答：不能,头发的自身生物生长原理决定了最大的生发量,过量使用不会长更多头发.

问:使用米诺地尔后头皮上好像有些残留物，是怎么回事，如何去除？ 答：米诺地尔使用后，不可能完全被头皮吸收，会有一部分残留物，即米诺地尔粉末和甘油等的混合物残留在头皮上，这是正常现象，在下一次洗头前用梳子轻轻梳理头皮，把残留物轻轻从头皮上梳起，然后洗发，就可以把残留物洗掉。当然必须使用软水或者纯净水洗头，非常容易把残留物洗掉，以利于头皮良好吸收下一次使用的米诺地尔，这点对于有效生发很关键。而用普通自来水（中国绝大部分地区自来水是硬水），洗去残留就会很困难。这样就会造成很多朋友说用米诺很久都没有效果的现象。 问:请教洗发为何必须要用软水？

答：洗发各位也洗了二三十年了，用的都是普通自来水。为什么今天要换用软水洗头呢？因为我们脱发，所以我们要治疗，治疗就要把药物涂抹在脱发区域的头皮上，涂上去是不是就完了呢？不是的，涂上去要它有效地吸收到毛囊中去才算完，对么？所以有效的吸收是重中之重。很多朋友用米诺很长时间没有效果，找到我之后我第一个反应就是建议他改用软水洗头，因为硬水中的钙镁离子会可能与肥皂和洗发水中的皂质通过化学反应形成钙镁皂，钙镁皂不溶于水，很难洗去，就会在洗发的过程中黏附在头皮上。导致头皮

发涩，药物很难渗透入这层钙镁皂形成的膜。这就造成了很多朋友用米诺地尔效果不好。软水是西欧国家的标准生活用水，在中国目前这个水污染都还没有治理好的国家，只用通过自己安装软水器来解决问题.不过很简单的做法是用温水洗头,那么温水中的矿物质就挥发了不少. 问:如何辨别我用的自来水是软水还是硬水？

答：用肥皂洗手，抹了肥皂后用水冲，如果感觉洗来洗去都是滑滑的，就是软水；如果抹肥皂后用水冲一下子就洗干净了的感觉，那就是硬水。目前中国绝大部分城市都是硬水，西欧国家标准生活用水即是软水，中国连净水还没喝上，所以还是要靠自己去装软水器获得软水。 问:如何快速感受一下软水洗头的效果？

答：简单，因为平时饮用的桶装纯净水就是软水。因此可以马上用平时饮用的桶装纯净水洗头，就可以立刻感受一把软水带来的超爽感受。有的朋友问了很多关于软水的问题，我给你的建议就是百闻不如一试，马上就拿水体验一把胜过千言万语！

问:请问洗发水对于生发和止脱有作用么？

答：洗发水由于其停留在头皮上时间过短，就算真的有生发的药性成分，也没有办法真正长时间渗入头皮起作用。市面上大多数吹得很厉害的洗发水比如霸王等等，炒作过多，没有听到谁说过有作用。有些好的药性洗发水，比如希尔生，泽它，采乐等可以有效保持头皮的健康状况，对脱发治疗起到间接的辅助作用。

问:你对洗发水有哪些推荐？

答:大多数的洗发水含有硅酮，就是洗好后让头发头皮摸上去有点滑滑的那种成分，这东西已经被证明会覆于头皮，对不脱发的人来说没问题，但不利于脱发患者对米诺地尔溶液的吸收。

洗发水主要看它的成分：1）要不含硅酮，2）要有药性成分，适合脱发患者使用，有预防头屑和杀菌消炎的功能。

目前市面上有很多号称有去头皮屑和消炎功能的洗发水，据我了解，目前公认的几种药性配方是：1）酮康脞2）二硫化硒3）煤焦油4）水杨酸5）ZPT 其中酮康脞和ZPT甚至被国外一些医生证明可以抗DHT.

哪些洗发水产品含有这些配方呢？

1）西安杨森的采乐含有酮康脞，一般药店有售，很有名了。这个洗多了感觉头皮有点干燥。1-2周用一次即可。

2）希尔生洗液（推荐新亚喜乐出产的蓝色包装）含有二硫化硒，药店有售。希尔生有很多家厂生产，千万不要买天禾制药厂的绿色包装的，那个很难起泡沫。

3）泽它洗液含有煤焦油，含量1%。这是国内我知道的唯一生产煤焦油的洗发水了。在国外叫T-gel，也是很有名的

4）伊卡璐曾经有一款去头屑洗发水主要成分是水杨酸，目前也断货了，不太容易看得到。

5）置于ZPT,太多啦，海飞丝就是，到处有售。

当然每个人的个体都是不同的，对洗发水的反应也不同，这只是我个人的一些经验之谈。

问:我想知道脱发与工作环境有关系么？我是做IT行业的，整天跟很多电脑待在一起。

答：基本没有什么太大的关系，除非你是搞核能现场的那些在比较极端的辐射环境下的工作。

很多朋友问我说做IT的每天面对很多的服务器阿，PC阿，是否会有辐射影响，其实这些辐射甚微，男性脱发主要还是基因遗传的影响。所以我个人认为一般的工作环境对于脱发是不会有太大的影响的。 问:男性脱发平时应该注意哪些生活习惯呢？

答：平时应该注意少烟少酒少吃辛辣，这些都对头发不利。因为这些习惯虽然不会直接导致脱发，但对于我们本来就有男性脱发的人来说，我们一般有脂溢性皮炎，而这些习惯都可能加重脂溢性皮炎，因此导致脱发加重。另外可以多吃水果蔬菜，也需要每天补充维他命B的药片来调节人体脂肪和蛋白质的代谢，帮助减轻脂溢性皮炎症状，药店一般都有买，很便宜，几块钱可以吃很久，如果要求高一些，可以服用安利纽催来品牌的VB,效果更佳。当然你有钱的话,我推荐你吃美国的优萨娜生物保健品(USANA),主要是防止细胞氧化和抗衰老的.

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