病人交接(2)

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。

3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。

4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。

5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。

6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。

7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 交接流程：

急诊产妇或出现临产症状产妇 病房护士完善护理记录 护送产妇至产房 详细交接产妇病情 双方签字

出产房产妇 产房助产士通知病房 完善各项记录 护送产妇至病房 详细交接产妇情况 双方签名 （九）病房与病房交接登记制度与流程

1、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备。

2、转出科室事先通知转入科室，以便转入科室做好接收或抢救准备。 3、转出前转出科室护士，应了解患者基本情况，做好心理疏导，缓解患者紧张情绪。

4、转出科室护士做好转科准备，完善各项护理记录，携带患者物品护送病人到转入科室。

5、转出科室护士，与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品，并做好交接记录。 交接流程：

转出护士接转科医嘱后 通知转入科室 转出科室护士了解病人基本情况 完善各项护理记录 转出科室护士携带患者物品 护送患者到转入科室 与转入科室护士进行交接 做好交接记录

（十）产房与新生儿室交接登记制度流程

1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。 2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生。 3、根据病情予以正确的护理评估，采取积极的护理措施。 4、认真查看出生记录，询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。 5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。

6、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。 7、做好接诊交接登记，确认无误与转诊护士签名于记录中。 8、为患儿做好各项入院处置，配合医生及时、准确的进行抢救与治

疗。 交接流程：

通知接诊 做好相关治疗准备 接诊患儿 判断病情 通知医生 评估患儿 采取护理措施 查看出生记录 询问出生情况与治疗、疫苗接种事项 核对患儿手圈、胸牌与记录 完善交接记录与签名 做好入院处置与治疗

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