(修)医疗废物意外事故、预防流失应急预案 2017.7

XXX第一人民医院

医疗废物意外事故、预防流失应急预案

1目的和依据

为加强医疗废物管理，防止医疗废物意外事故、流失后造成环境污染、人员伤害，以及疾病的传播，依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等，结合医院工作实际，制定本预案。

2 领导小组

2.1为规范医疗废物流失、泄漏、扩散后的应急处臵体系，提高应急处理能力，成立医疗废物意外事故处臵领导小组，组长由业务副院长担任，副组长为相关职能科室负责人。

组 长：XXX 副组长：XXX XX

成 员：医院感染管理委员会全体成员。

职 责：负责医疗废物意外事故、流失发生的总体指挥及协调，根据实际情况，及时研究部署，果断做出决策，解决医疗废物应急处臵中存在的问题；负责医疗废物意外事故应急处臵的具体工作安排及各部门间协调合作，并按要求报告有关卫生行政部门；负责协调医疗、现场消毒、传染病防治等工作。

2.2各部门在感染暴发应急处臵中的具体分工

2.2.1医院感染管理科：负责落实领导小组部署的各项具体工作，落实各项处臵措施。负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。对现场采取消毒隔离；提出进一步的预防和控制建议。负责及时分析和处理医疗废物管理中的问题，书写书面总结报告。

2.2.2总务科：协助开展医疗废物意外事故调查与控制，负责组织医院医疗废物的收集、暂时贮存及交接工作。应对所管理的今

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康物业，进行一次性使用无菌医疗器械所产生的医疗废物的处理、监督、核查、管理等工作。按照国家医院污水排放标准，负责组织医院污水的处理、排放工作。作好后勤人员的职业防护工作的监督管理，避免造成医院感染的职业伤害。

2.2.3医疗部：协助开展医疗废物意外事故调查与控制，统筹协调组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作，并及时根据需要进行医师人力调配，组织对病人的积极救治和善后处理。

2.2.4护理部：协助开展医疗废物意外事故调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。

2.2.5微生物室：负责现场标本的采集及检测，及时准确地做好病原学检查工作。

2.2.6药剂科、设备科：负责药品、设备、器材、所有人员防护用品、消毒药械贮备等保障性工作。

2.2.7院感科：负责传染病的报告。 3应急响应与报告

3.1各科室或个人发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故后，应立即报告医院感染管理科，由医院感染管理科负责现场调查和业务指导，总务科组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。根据污染情况，采取有效安全的处理方法进行消毒。

3.2由医疗废物意外事故处臵领导小组决定并在48h内向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

3.3医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，由医院医疗废物管理领导小组决定并在24h内向所在地人

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民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

4 医疗废物意外事故应急处臵过程 4.1报告

在盛放医疗废物前，应当对医疗废物包装袋，容器进行认真检查、确保无破损、渗漏和其他缺陷。使用中如发现容器有破损、泄漏等情况，应立即向医院感染管理科报告（电话8291031）或院应急管理办公室，并及时做好相应的消毒处理。

4.2判断

医疗废物意外事故处臵领导小组立即组织相关人员对事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，决定是否启动应急预案。

4.3控制措施

4.3.1医院感染管理科到达现场，确定流失、泄漏、扩散、医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

4.3.2组织有关人员尽快对发生医疗泄漏、扩散的现场进行处理。

4.3.3采取适当的安全处臵措施，对泄漏物及受污染的区域，物品进行消毒或者其他无害化处臵，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

4.3.4对感染性污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，可能被污染的所用使用过的工具也应当进行消毒。

4.3.5工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

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4.3.6处理工作结束后，医院感染管理科应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

4.4预防医疗废物流失措施

4.1严格执行卫生部《医疗废物管理条例》及相关法律法规的规定，认真做好分类、收集、暂存、交接、转运、暂存处暂存，全院实行统一管理。

4.2各科室要认真交接并如实填写《医疗废物交接本》诸项内容，记录所交废物类型、数量，并签全名。科室所产生医疗废物每日由专人负责到科室收集，并严格与科室进行交接、登记、签名，并专车密闭运送至医疗废物暂存处。

4.3医疗废物暂存处认真做好各种交接记录，与医疗废物集中处臵的天一公司做好严格交接，并填写医疗废物转移联单。

4.4以上各个工作环节实行岗位责任制，一旦有误，通过各种记录、签名，追查到每个环节，每个人。

4.5若发现有个别流失现象，直接予以公示，追究相应科室科主任、护士长的责任，并组织人员立即将流失的医疗废物追回。规定：科室建筑面积范围内为各科室科主任、护士长的责任管辖区。

4.6各科室医院感染管理小组做好监督检查工作，严防医疗废弃物预防流失情况的发生。

4.5总结评估

处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书面总结交医院感染管理科，再由医院感染管理科将事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施，一并汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物意外事故处臵领导小组。

5 预案的启动与终止

启动：各科室或个人发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事

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故后，按程序进行报告，医院感染管理科调查确认后报告相关院领导，启动应急预案。

终止：医疗废物事件隐患或相关危险因素消除，或达到上级部门整改要求可终止预案。

附件、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图

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二O一六年七月十一日

附件

发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故

紧急处理流程图

发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故 医院感染管理科 (电话8291031)

医疗废物意外事故处臵领导小组 整理流失、泄露、扩散的医疗废物 对致病人员紧急医疗救助 报告区市卫生局、环保局 病情追踪 根据危害程度向涉及单位和居民通报 召开会议 事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案 6

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