11神经外科导管脱落应急预案(3)

3.神志不清、烦躁者加床档。 4.监测生命体征。 5.建立静脉通道。 ↓ 对症处理

控制脑水肿，降低颅内压：应用20%甘露醇250ml加入地塞米松10～20 mg，快速静滴，30 min内滴完。 控制血压： 当收缩压超过200mmHg时，可适当给予降压药物，应避免血压过低导致脑出血流量不足， 维持呼吸功能： 1.昏迷舌后坠者可放置口咽通气管。 2.呼吸不规则者：进行气管插管行辅助呼吸。 抽搐、躁动不安者：给予镇静剂，安定10 mg缓慢静注。 ↓ 由专人护送，行必要检查，明确诊断 ↓

病因并发症的治疗

脑出血： 1.手术治疗：对于大脑半球出血量大于10ml时，应手术治疗。 2.无手术指征者进行对症及支持疗法。 3.预防感染。 蛛网膜下腔出血： 1.应用止血药物：常见的有洛塞克、立止血、安络血等。 2.腰椎穿刺放液。 3.对于颅内动静脉畸形可采用手术或介入治疗。

脑栓塞： 1.抗凝治疗。 2.治疗原发病防止脑栓塞发。 3.应用促进脑细胞代谢药物。

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