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肺栓塞习题

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肺栓塞习题

一、

单选题

1、 下列哪项最常合并肺栓塞(A )

A 下肢深静脉血栓 B 肾盂肾炎 C 房间隔缺损 D 冠脉造影术后

2、 男,60岁,下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压及糖尿病史,昨晚在看

电视时突发呼吸困难,活动后加重,不伴有咳嗽、咳痰,其可能的诊断为(B) A肺动脉血栓形成B 肺动脉血栓栓塞 C 肺动脉脂肪栓塞 D 肺血流量增加 3、 男患,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大

汗,持续1小时不缓解,查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心(—)肺(-)心电图示左室高电压伴V5-V6 ST 段压低0.1MV,最可能诊断为(D) A 冠心病 心绞痛 B 急性心肌梗死 C 肺动脉栓塞 D 主动脉夹层、

4、 可以排除急性肺栓塞的指标是(A)

A D-二聚体小于500ug/L B PO2下降 C PCO2下降 D 肺动脉高压

5、 肺的血液供应有(C)

A 支气管动脉 B 肺动脉 C 二者均是 D 二者均不是。

二、 多选题

1、 肺栓塞常见的栓子有(A B C D)

A 血栓 B 羊水 C 脂肪 D 空气

2、 属于肺栓塞溶栓绝禁忌症的有(A B C )

A有活动性内出血 B近期自发性颅内出血C 2周内大手术、分娩、器官活检D 顽固性高血压(收缩压>180mmHg)

3、 肺动脉造影诊断肺栓塞有价值征象(A B C D)

A肺动脉内充盈缺损 B肺动脉分支完全阻塞(截断现象) C肺野无血流灌注D肺动脉

分支充盈和排空延迟.

4、 下列哪些核素肺显象结果不能诊断肺栓塞(BCD)

A肺通气显像正常,而灌注呈典型缺损B病变部位既无通气,也无血流灌注 C肺通

气显像异常,灌注无缺损. D肺通气与灌注显像均正常.

5、 下列说法正确的是(ABCD)

A由可逆性因素导致的初发肺栓塞,推荐至少应用华法林治疗3个月. B对于不明原因的初发肺栓塞,推荐至少应用华法林抗凝治疗6-12个月. C对于大部分再次发生的不明原因的PE患者推荐无限期抗凝.

D华法林抗凝治疗剂量根据INR进行调整,INR目标值为2.5(2.0-3.0) 三、填空题

1、肺栓塞是以各种栓子阻塞(肺动脉系统)为其发病原因一组疾病或临床综合征的总称。 2、 深静脉血栓形成的三大因素为(血液瘀滞)、(静脉系统内皮损伤)、(血液高凝状态)。 3、 典型肺栓塞“三联征”为(胸痛)、(呼吸困难)和(咯血)。 4、 急性肺栓塞溶栓的时间窗为(14天内)。 5、诊断肺栓塞的金指标为(肺动脉造影)。

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