B.常用温水洗净肛门,保持皮肤清洁干燥 C.适当限制液体摄入以免加重排便失禁 D.保持床褥、衣服清洁 E.定时开窗通风 C
116.为促进患者舒适,以下措施哪项不妥 A.定时为患者翻身
B.在晨起、餐后和睡前协助患者漱口 C.根据患者的饮食习惯调整饮食
D.四肢冰凉时,为防止烫伤,尽量不要给热水袋 E.护士与患者交谈时语调应柔和 D
(117~119题共用题干)
患者,男,26岁。因胸部外伤致血气胸于2012年7月25日14:30入院。医嘱有:一级护理;持续心电监护;测血压、脉搏、呼吸q2h;平卧位;吸氧prn;急查血常规、血型、血交叉;胸腔闭式引流术;持续胸腔闭式引流护理;盐酸哌替啶50mg im SOS等。 117.在体温单40~42℃横线之间,相应日期和时间栏内纵行填写 A.入院十四时三十分 B.入院十四时 C.十四时三十分 D.入院十五时 E.入院 A
118.下列属于长期医嘱的是 A.一级护理 B.吸氧prn
C.胸腔闭式引流术 D.血交叉试验
E.盐酸哌替啶50mg im SOS A
119.下列执行长期备用医嘱(prn)不正确的是 A.需写在长期医嘱栏内 B.有效时间在24小时以上 C.过期未执行则失效
D.此类医嘱可以执行多次
E.在临时医嘱栏内记录执行时间 C
(120~121题共用题干)
患者,男,34岁,因治疗皮肤感染需静脉输液,请社区护士入户为其输液。护士很耐心、详细地介绍所用药物的功能和副作用,该患者很感动。在交谈过程中,患者曾告诉护士自己是乙肝患者。过了几天,该患者发现自己的邻居们都知道自己患有乙肝,并听到邻居们的闲言碎语,让他很痛苦。
120.护士详细地向患者介绍所用药物知识,维护了患者享有的何种权利 A.知情权
B.隐私权 C.健康权 D.保健权 E.自主权 A
121.患者患有乙肝的信息若是被护士泄露给邻居,则该护士可能侵犯了患者的何种权利 A.知情权 B.隐私权 C.健康权 D.医疗权 E.自主权 B
(122~123题共用题干)
患者,女,38岁,因车祸行双下肢截肢手术。术后患者情绪低落,无法接受截肢的现实。 122.在治疗期间患者多次要求出院,并情绪激动不愿继续配合治疗,该患者出现的角色行为改变属于
A.角色行为强化 B.角色行为缺如 C.角色行为差异 D.角色行为冲突 E.角色行为消退 D
123.护士小王进病房时,发现该患者躺在床上暗暗流泪,此时护士的最佳反应是 A.悄悄离开病房 B.询问同病室患者 C.静坐在床旁陪她
D.让患者说明哭泣的原因 E.联系患者家属 C
四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题千所提供的信息,在每题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)
(124~128题共用题干) 患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。
124.护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的 A.禁忌漱口
B.需用张口器时,应从臼齿处放人 C.观察口腔黏膜及舌苔变化 D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球 E.每次用两个棉球擦洗 E
125.护士给患者更换床单,以下哪项是错误的 A.松开床尾盖被,协助患者翻身
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.松开近侧大单、中单、橡胶单,一起卷入患者身下 D.减少过多的暴露患者 E.必要时使用床档 C
126.护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的 A.撤出床单,抖渣 B.手拍除渣屑 C.直接用刷扫床
D.用换下的枕套扫床
E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床 E
127.若近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,此表现属下列哪一期压疮 A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅度溃疡期 E.深度溃疡期 C
128.护士对此患者的皮肤护理,不妥的是 A.避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 B.不让患者直接卧于橡胶单上
C.用红外线照射骶尾部皮肤,促进局部血液循环 D.剪破小水疱引流 E.床上铺气垫褥 D
(129~132题共用题干)
患者,男,24岁,长途客车司机,因在高速公路发生交通事故导致上肢骨折,大量出血急诊入院。
129.针对此情况,急诊预检护士应立即通知 A.医院保卫部门 B.家属 C.总值班 D.医务科 E.护士长 A
130.在医生未到之前,急诊值班护士首先应 A.止血、测血压、配血、建立静脉通道 B.详细询问交通事故的发生过程 C.通知病房,准备床位
D.了解患者的心理状况,安慰患者 E.注射镇痛剂 A
131.经初步处理后患者可用轮椅转运至骨科病房,使用轮椅运送患者时下列哪项是错误的 A.轮椅椅背与床尾平齐且面向床头 B.护士站在轮椅背后固定轮椅 C.嘱患者手扶轮椅向后靠 D.下坡时适当加快速度 E.寒冷季节注意保暖 D
132.医生给予患者手术治疗后,医嘱:一级护理,下列做法哪项不妥 A.做好基础护理,满足患者身心需要 B.制订护理计划,严格执行各项诊疗措施 C.及时、准确填写护理记录单 D.按需准备急救药物
E.每l~2小时巡视患者一次,观察病情 E
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