社会医学-考试终极版(2)

社区诊断与个人疾病诊断的异同 项目 1.对象 2.问题呈现 3.方法 4.资料来源 5.结果 个人诊断 个别病人（就医者） 症状、体征 临床推理 社区诊断 社区人群+背景 事件、反映、状况 人口统计方法; 流行病学方法; 卫生统计方法; 行为测量法 询问病史,体格检查,实验室检查 社区文献资料;居民自发反映;健康档案记录;日常医疗活动记录;社区调查、筛检 确定疾病名称; 找出病因; 社区主要健康问题和可利用资源;找出问题的主要影响因素;确定解决问题的优先顺序 制定个人综合性服务计划 社会因素对健康的影响 1）文化对健康的影响A．教育对健康的影响B．风俗习惯对健康的影响C．宗教对健康的影响D．亚文化与反文化对健康的影响

2）经济发展对健康的影响（详见第一页） 3）生活方式与健康

促进健康的行为是指个体或群体表现出在客观促进或有利于健康的一组人群行为。包括：A.积极的休息与睡眠B.合理的营养和平衡的膳食C.积极的应付方式D.体育锻炼E.其他 4）家庭与健康①家庭结构与健康②家庭功能与健康：生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐③家庭关系与健康A家庭关系不良（如家庭暴力）B家庭功能失调C家庭结构的破坏 5)人口与健康

人口数量与健康（A.加重社会负担B.加重教育及卫生事业的负担C.加重环境污染和破坏）人口结构与健康（A.人口年龄结构与健康，B.人口性别结构与健康）；人口流动与健康 6）生活事件与健康A.学习问题 B.恋爱婚姻问题 C.健康问题 D.家庭问题 E.工作与经济问题 F.人际关系问题G.环境问题 H.法律与政治问题 我国新时期的卫生工作方针

以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务

举例慢性病的三级预防 恶性肿瘤的预防分为三级。一级预防即病因学预防，其主要措施是不吸烟、少饮酒、合理的膳食，包括多吃蔬菜和水果、不偏食、改变吃热食等不良习惯；增加体力活动，保持理想体重；保持良好心理状态及进行必要的疫苗（如乙肝疫苗）接种等。二级预防的主要措施是对无症状的人群进行肿瘤普查，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防即肿瘤的康复治疗，包括肿瘤的综合康复治疗及组织癌症康复会。前者通过调动医、患两方面的积极性，将西医、中医、心理、营养和体能锻炼等方法运用于康复活动中，调整患者的心理状态、提高免疫功能，达到提高生存率、延长生存期、改善生活质量的目的。 公共政策的主要功能： （1）分配功能--公共政策是一种对社会价值进行的权威性分配（2）导向功能（引导功能）--公共政策是一定时期政策主体所制定的整体目标与行为的准则（3）协调功能（4）约束功能--为了维护市场价格，禁止、限制、严厉打击等。 公共政策的功能，简单的说就是政策所能发挥的功效和作用，它通过政策的地位结构作用表现出来，它总是在与某种社会目标的联系中得到判定。政策基本功能包括：导向功能、控制功能、协调功能和象征功能。

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