水专项课题示范工程第三方评估工作指南(3)

XXXX课题示范工程相关资料调查表 填写时间:

课题编号 《XXXX课题》资料表

合同与研究报告 课题合同 □ 课题研究报告 □ 课题自评估报告 □ 1. XXXX示范工程 □工程合同 □ 工程设计文件 □运行记录 □ 操作规程 □水质检测报告 2. XXXX示范工程 □工程合同 □ 工程设计文件 □运行记录 □ 操作规程 □水质检测报告 3. XXXX示范工程 □工程合同 □工程设计文件 □运行记录 □操作规程 □水质检测报告 4. XXXX示范工程 □工程合同 □工程设计文件 □运行记录 □操作规程 □水质检测报告 5. XXXX示范工程 □工程合同 □工程设计文件 □运行记录 □操作规程 □水质检测报告 示范工程相关资料 示范工程成果证明材料 1. XXXX示范工程 □ 监测数据评估报告 □ 工程技术参数报告 □ 运行效果证明 2. XXXX示范工程 □ 监测数据评估报告 □ 工程技术参数报告 □ 运行效果证明 3. XXXX示范工程 □ 监测数据评估报告 □ 工程技术参数报告 □ 运行效果证明 4. XXXX示范工程 □ 监测数据评估报告 □ 工程技术参数报告 □ 运行效果证明 5. XXXX示范工程 □ 监测数据评估报告 □ 工程技术参数报告 □ 运行效果证明 注：1. 如已提供资料，请在“□” 内画“√”。

2.监测数据评估报告：应是资质机构出具的示范工程实施前后效果对比监测数据评估报告（包括连续运行6个月的监测数据）

3. 运行效果证明：应是管理平台及应用示范工程用户出具的运行效果证明

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XXXX课题示范工程专家评估表 填写时间:

示范工程1：XXXX示范工程

工 程 内 容 及 运 行 示范工程建设是否已完成？ 所完成的示范工程规模、内容与原合同是否符合？存在何问题？ 示范工程现场功能演示效果如何？ 示范工程是否正常运转？有否操作规程、运行记录、连续6个月水质监测？存在何问题？ 是否具有资质的第三方监测评估报告？ 是否具有示范工程用户开具的示范工程运行效果证明材料？ 相 关 的 技 术 开 发 考 核 指 标 及 效 益、推广 是否完成了课题合同中相关的技术开发？存所提交的相关技术材料能否支持考核指标的评在何问题？ 估？ 示范工程能否达到考核指标？存在何问题？ 示范工程的经济效益、推广前景如何？ 所开发的技术是否在示范工程中应用？情况 如何？ - 12 -

附2

水专项XXXX项目XX年结题XXXX课题

示范工程第三方评估报告

XX省水专项领导小组办公室

20XX年XX月

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课题编号 XXXX课题示范工程一览表

（附课题示范工程总布置图）

课题编号 编号 1 2 3 4 5 工程名称 所在地区 工程类型

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水专项XXXX项目XX年结题XXXX课题示范工程

评估报告模板（工程编号：XXXX）

一、工程基本信息 归属课题： 课题责任单位： 示范工程名称：XXXX示范工程 工程类型：点源控制□ 面源控制□ 水体净化□ 管理技术示范□ 其他□ 依托工程： 目的： 主要内容： 示范工程相关的技术开发： 二、合同要求 工程规模： 处理能力： 处理效果（污染物去除率及年污染负荷削减情况）： - 15 -

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