心肺听诊

心肺听诊技术考核评分标准

标 分 一 基本要求 6 1 衣帽整洁，符合要求。 2 2 仪表大方，举止端庄。 2 3 语言亲切，态度和蔼。 2 二 评估 6 1 核对患者，自我介绍。 2 2 了解患者病情，意识状态及合作程度，环境温2 暖安静。 3 解释听诊目的，取得患者配合。 2 三 准备 3 1 洗手（演示六部洗手法，时间大于15秒）戴口2 罩。 2 用物准备听诊器，免洗手消毒液。 1 四 操作步骤 70 1 携用物至床边，核对病人。 3 2 肺部听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，16 由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后诊断背部，并要两侧对称部位进行对比比较。 心脏听诊顺序：二尖瓣区---肺动脉瓣区---主动脉瓣区—主动脉瓣第二听诊区—三尖瓣区 3肺部听诊的重点部位：前胸部为锁骨上窝（正40 常为支气管呼吸音）；锁骨中线第一二肋间隙（正常为支气管肺泡呼吸音）；锁骨中线第四五肋间隙﹑腋下部和肩胛下（正常为肺泡呼吸音，前者最清晰，后者次之，肩胛下反应肺底情况）；以上均为左右两侧，共10个听诊部位 。 心脏听诊的重点部位：左锁骨中线第五肋间（心尖部），胸骨左缘第二肋间，胸骨右缘第二肋间，胸骨左缘三.四肋间，胸骨体下端近剑突稍偏右或偏左处。 4 报告听诊结果。 10 5 洗手记录。 五 评价 4 12 操作标准 扣分标准 一项不符合要求扣0.5分 缺一项扣1分 缺一项扣0.5分 缺一项扣1分 不符合要求扣1分 缺一项扣1分 扣分 备注 未核对扣2分 一项不符合 要求扣2分 一项不符合 要求扣2分 一项不符合 要求扣2分 一项不符合 要求扣2分 1 动作轻柔﹑准确﹑熟练。 一项不符合要求扣2分 2 被检对象体位和本人站立位置正确，举止稳重。 5 不符合要求扣2分 3 操作时间15分钟。 2 每超过10秒扣0.1分 总分 100 5

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