简答题

1、 何谓口腔正畸学？

答：口腔正畸学是口腔医学的一个分科，它的学科内容是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。

2、 请叙述错合畸形的临床表现？ 答：临床表现如下

A、个别牙齿错位，B、牙弓形态和牙齿排列异常，C、牙弓、颌骨、颅面关系的异常， 3、何谓个别正常合？

答：个别正常合是凡轻微的错合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常合。

4、错合畸形有那些危害？

答：A、局部危害性，是会影响颌面的发育、影响口腔的健康和功能、影响容貌外观。

B、全身危害性，有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。

5、叙述错合畸形矫治的标准和目标？

答：错合畸形矫治的标准是要达到个别正常合，而不是一定要达到理想正常合。 错合畸形矫治的目标是平衡，稳定和美观。

6、 颌面部生长有哪几个快速期？ 答：颌面部生长有四个快速期。

第一快速期：3周—7个月，乳牙萌出。 第二快速期：4—67岁，第一恒磨牙萌出。 第三快速期：11—13岁，第二恒磨牙萌出。 第四快速期：16—19岁，第三恒磨牙萌出。

7、 终末平面有哪几类？

答：终末平面有垂直型、近中型、远中型三类。

8、 何谓生长间隙、灵长间隙、替牙间隙？

答：生长间隙是一般在前牙部分，3—6岁由于生长发育而出现牙列间隙，但没有一定类型。 灵长间隙是在上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙。

替牙间隙是乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差就是替牙间隙。

9、 暂时性错的表现有那些？ 答：暂时性错的表现

A、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙。 B、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜。

C、恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而出现轻度拥挤现象。 D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系。 E、上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆。

10、 何谓支抗？支抗的种类有哪些？

答：支抗是在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大

小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。

支抗的种类有颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 11、替牙间隙的意义是什么?

由于替牙间隙的存在，当乳磨牙脱落后，则上下第一恒磨牙均向近中移动。但上下的差数不同。下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌为多，使在乳磨牙的终末平面为垂直型的，也能够建立恒磨牙的中性关系。

12、 叙述方丝弓矫治器的原理？

答：方丝弓矫治器的原理一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位，二是应用保持性弓丝作为固定和引导。

13、 叙Angle错分类？ 答：错合畸形分为三类。

A、第一类错：中性错，表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向错位等。

B、第二类错：远中错，又分为第一分类，表现为远中错和上颌切牙唇向倾斜；第一分类亚类，表现为一侧为远中错，另一侧为中性关系。第二分类，表现为远中错和上颌切牙舌向倾斜；第二分类亚类，表现为一侧为远中错，另一侧为中性关系。

C、第三类错：近中错，又分出第三类亚类，表现为一铡为近中错，另一侧为中性错关系。

14、 保持的原因？

答：错合畸形矫治后的结果是不稳定的，为了防止复发需要保持。这是因为肌动力平衡的最终改建尚未完成、牙周膜纤维张力未恢复平衡、合的平衡尚未建立、口腔不良习惯未破除、生长型可能影响矫治效果、第三恒磨牙的萌出。

15、保持是如何分类的?

保持分为A、自然保持因素，1.依靠肌功能保持2.依靠咬合关系和邻牙接触关系保持3.依靠牙周软、硬组织保持4.依靠拔牙保持 B、机械保持因素，主要是保持器

16、什么是矫形力？

矫形力是作用力范围大，力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。

17、 叙述正畸治疗的生物学基础？ 答：A、颌骨的可塑性， B、牙骨质的抗压性，

C、牙周膜内环境的稳定性，

18、 叙述正畸矫治过程中的牙周组织反应？

答：牙周组织反应主要如下，

A、牙周膜变化，矫治力作用于牙体后牙周膜产生代谢改变和方向的变化。 B、牙槽骨的反应，进行必要的增生和吸收，以维持原有的牙槽结构和骨量。

C、牙龈的反应性变化，牙龈在正畸治疗中的变化是很微弱的，只有少量的增减与调整。

19、什么是正畸力？

正畸力是力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形，此力主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对卢、颌骨形态的改变不明显。

20、 正畸牙移动的方式有哪些？

答：正畸牙移动的方式有牙倾斜移动、牙整体移动、牙伸长或压低、牙旋转移动和转矩力。

21、增加支抗的方法有： a增加支抗牙的数目； b将支抗牙连成一整体；

c增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴； d在应用颌内或颌间支抗的同时，加用颌外支抗来增强支抗； e上颌第一磨牙间加横腭杆； f上颌第一磨牙间加Nance弓； g下颌第一磨牙间加舌弓； h种植体支抗 22、建合的动力平衡 a 向前的动力 b 向后的动力 c 内外的动力平衡 d 垂直向的动力平衡

23、吞咽造成错合畸形的机制：

在异常吞咽方式下，由于吞咽时舌体仍位于上下牙列之间，使上下牙不能进行正常咬合，且唇不能闭合，牙弓内外失去正常动力平衡，容易形成上牙弓前突及前牙开牙合畸形；如果舌体两侧置于上下后牙之间，则会形成后牙开牙合畸形。 24、临床适宜矫治力的表征：

1）无明显的自觉疼痛，只有发胀感觉。 2）叩诊无明显反应。 3）松动度不大。

4）移动的牙位或颌位效果明显。

5）下线片显示，矫治牙的根部及牙周无异常。 25、牙齿的拥挤度及分类

答：一、牙齿的拥挤度：牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差即为拥挤度，一般分为三度。1度拥挤，相差2~4mm；11度拥挤，相差4~8mm；111度拥挤，相差8mm以上。 26、何为深覆盖及分类

答：深覆盖为上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，分为三度。1度深覆盖，覆盖为3~5mm；11度深覆盖，覆盖为5~8mm；111度深覆盖，覆盖为8mm以上。 27、何为深覆牙合及分类

答：深覆为上前牙冠覆盖下前牙冠超过三分之一者，分为三度。1度深覆，上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠三分之一而不足二分之一者；11度深覆，上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠二分之一而不足三分之二者；111度深覆，上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠三分之二者。 28、何为开合及分类

答：开为上下前牙切端间无覆关系，垂直向呈现间隙者，分为三度。1度开，上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内；11度开，上下前牙切端垂直向间隙在3~5mm之间；111度开，上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上。

30、何谓理想正常合？

答：理想正常合是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想，称之为理想正常合。 30、什么是阻断性矫治？

答：阻断性矫治是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常或采用矫治方法引导其正常生长而成为正常。 31、什么是预防性矫治？

答：预防性矫治是在畸形发生前用简单的矫治方法预防畸形的发生，使之发展成正常或引导其向正常而面为正常。

32、 何谓错合畸形？

答：错合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。

33、 恒牙萌出顺序紊乱导致何种错牙合畸形？

答：恒牙萌出顺序紊乱，能引起远中错、近中倾斜、拥挤错位。

多数乳牙早期缺失，能引起近中错、下颌前突、内倾深覆、覆覆盖加深、对刃或反。 34、乳牙早失导致何种错牙合畸形？

答：乳牙早失，能引起牙列拥挤、前牙深覆盖、关系失调。 35、乳尖牙磨耗不足何种错牙合畸形？

答：乳尖牙磨耗不足，能引起假性下颌前突、偏或反合。 36、乳牙滞留导致何种错牙合畸形？

答：乳牙滞留，能引起错位萌出、深覆盖、深覆、反、双重牙列。 37、恒牙早失导致何种错牙合畸形？

答：恒牙早失，能引起邻牙向缺隙倾斜、对牙伸长、前牙深覆、颜面两侧不对称。 38多数乳牙早期缺失导致何种错牙合畸形？

能引起近中错、下颌前突、内倾深覆、覆覆盖加深、对刃或反合。 39、什么是X线头影测量？

答：X线头影测量主要是测量X线头颅定位照像所得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去。 40叙述方丝弓矫治器的特点？

答：方丝弓矫治器的特点一是能有效地控制矫治牙各个方向的移动，二是由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位，在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。

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