患者在住院期间出现精神症状的预案及程序
【应急预案】
(一)护理人员首先应先详细了解病情,做到心中有数,及时向医生汇报和通知其家属。患者出现精神症状期间,要有家属陪伴。
(二)在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到冷静、沉着、大胆,同时也要注意自我防护,防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发生。
(三)对于躁动患者应专人重点护理,必要时采取约束患者的方法,防止跌伤、坠床,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色,以便了解血运情况。 (四)护士在语言态度上要尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。
(五)对患者用品要严格管理,如刀子、剪子、热水杯等等易造成自伤和伤人的物品止放在患者处。
(六)吃药时要看护患者咽下,经检查确认后方可离去,最好在患者吃第一口饭时喂药,以免患者将药藏在手里或颊部,当工作人员离去后吐出。
(七)试体温时应有专人始终守护在患者身旁,以免造假或将体温表作为伤害性物品。
(八)饮食以无骨、无刺为宜,防止暴食,必要时协助患者进食。入量不足者根据病情给予鼻饲;进食时注意避免发生误吸、呛咳,防止发生吸人性肺炎。
(九)从生活上关心体贴患者,对患者的合理要求,要尽量满足;对不合理的要求,要耐心解释。精神障碍患者一般疑心较大,在言谈话语中一定要诚恳、热情。不要当着患者的面与其他人交头接耳说话,以免引起患者的猜疑。
(十)护理人员给患者做好基础护理,按要求给患者翻身、擦洗、局部按摩,保持床褥的清洁、干燥、平整、无渣屑,预防褥疮的发生。
(十一)患者持续兴奋躁动时,体力消耗极大,应保证营养和水分的及时供给。 (十二)随着季节气温变化给患者添加衣物,防止上呼吸道感染等并发症的发生。
【程序】
详细了解情况→及时向医生汇报→通知其家属→做好自我防护→专人重点护理→对患者用品要严格管理→服药看到口→防止发生吸入性肺炎→生活上关心体贴→做好基础护理→及时供给营养和水分→防止上呼吸道感染
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