国家基本医疗保障医疗康复项目

国家基本医疗保障医疗康复项目

序号 项目名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 运动疗法 偏瘫肢体 综合训练 脑瘫肢体 综合训练 截瘫肢体 综合训练 作业疗法 认知知觉功 能障碍训练 言语训练 吞咽功能 障碍训练 日常生活 能力评定 限定支付范围 限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者，1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过2次（包括项目合并计算）。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。 1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 限儿童。3岁以前，每年支付不超过6个月；3岁以后，每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过1次。 限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。1个疾病过程支付不超过3个月。 限器质性病变导致的中、重度语言障碍。1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过1次。 限中、重度功能障碍；限三级医院康复科或康复专科医院使用。1个疾病过程支付不超过3个月。 限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。1个疾病过程支付不超过4次。 34 (四)物理治疗与康复 3401 物理治疗

340100001 红外线治疗(TDP) 包括远、近红外线：TDP、近红外线气功治疗、红外线真空拔罐治疗、红外线光浴治疗、远红外医疗舱治疗 射区 13 甲类支付

340100002 可见光治疗 包括红光照射、蓝光照射、蓝紫光照射、太阳灯照射 每照射区 9 全额支付 340100003 偏振光照射 每照射区 9 全额支付

1

每照

340100004 紫外线治疗 包括长、中、短波紫外线、低压紫外线、高压紫外线、水冷式、导子紫外线、生物剂量测定、光化学疗法 每照射区 13 甲类支付

340100005 激光疗法 包括原光束、散焦激光疗法 每照射区 11 甲类支付 340100006 光敏疗法 包括紫外线、激光 每照射区 13 全额支付

340100007 电诊断 包括直流电检查、感应电检查、直流-感应电检查、时值检查、强度-频率曲线检查、中频脉冲电检查 每块肌肉、神经17 全额支付

340100008 直流电治疗 包括单纯直流电治疗、直流电药物离子导入治疗、直流电水浴治疗、(单、双、四槽浴)、电化学疗法/部 13 全额支付 340100009 低频脉冲电治疗 包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法（SSP) 部 13 甲类支付

340100010 中频脉冲电治疗 包括中频脉冲电治疗、音频电治疗、干扰电治疗、动态干扰电治疗、立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电脑中频电治疗 次 17 甲类支付 340100011 共鸣火花治疗 每5分钟 3 全额支付

340100012 超短波短波治疗 包括小功率超短波和短波、大功率超短波和短波、脉冲超短波和短波、体腔治疗 部位 9 甲类支付 340100013 微波治疗 340100013a 微波治疗 包括分米波、厘米波、毫米波 部位 17 甲类支付 340100013b 微波治疗 指体腔治疗 次 40 全额支付 340100014 射频电疗 包括大功率短波、分米波、厘米波 次 24 甲类支付 340100015 静电治疗

340100015a 静电治疗(治疗电压<1.5万伏) 指治疗电压<1.5万伏 20-30分钟 13 全额支付 340100015b 静电治疗(治疗电压≥1.5万伏) 指治疗电压≥1.5万伏 次 13 全额支付 340100016 空气负离子治疗 每30分钟 9 甲类支付

340100017 超声波治疗(单纯超声) 包括单纯超声、超声药物透入 10钟 17 甲类支付 340100017 超声波治疗(超声药物透入) 10分钟 17 甲类支付 340100018 电子生物反馈疗法 指肌电、皮温、皮电、脑电、呼吸、血容量和心生物反馈，含评估 项 17 甲类支付 340100019 磁疗 340100019a 磁疗 包括脉冲式、交变等不同机型，又分低频磁、高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振 次 13 甲类支付 340100019b 磁疗(骨质疏松) 指骨质疏松治疗 次 13 甲类支付 340100020 水疗 包括药物浸浴、气泡浴、哈伯特槽浴(8字槽)旋涡浴(分上肢、下肢) 20-30分钟 17 甲类支付

2

340100021 蜡疗 包括浸蜡、刷蜡、蜡敷 部位 13 全额支付 340100022 泥疗 包括电泥疗、泥敷 340100022a 泥疗(局部) 指局部 次 13 全额支付 340100022b 泥疗(全身) 指全身 次 30 全额支付 340100023 牵引 包括颈、腰椎牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗 340100023a 牵引(简易设施) 指简易设施牵引 次 30 甲类支付 340100023b 牵引(计算机控制) 指计算机控制牵引 次 30 甲类支付 340100024 气压治疗 包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗 次 8 甲类支付 340100025 冷疗 包括热疗 部位 10 甲类支付 340100025 热疗 次 5 全额支付

340100026 电按摩 包括电动按摩、电热按摩、局部电按摩 次 9 甲类支付 340100027 场效应治疗 次 7 全额支付 3402 康复 康复类中所称“疗法”及“训练”均指由医护人员对患者直接施行或指导下的治疗和功能性训练 本类“检查”、“测定”、“评定”，凡有定量标准的，均指定量检查和测评 340200001 徒手平衡功能检查 次 13 全额支付 间隔14天 340200002 仪器平衡功能评定 次 34 全额支付 间隔14天 340200003 日常生活能力评定 次 17 甲类支付 一个疾病4次 340200004 等速肌力测定 次 27 全额支付 一个疾病4次 340200005 手功能评定

340200005a 手功能评定(徒手) 指徒手 次 20 全额支付 一个疾病4次 340200005b 手功能评定(仪器) 指仪器 次 20 全额支付 一个疾病4次 340200006 疲劳度测定 次 27 全额支付 一个疾病4次 340200007 步态分析检查 包括三维测力台、足底压力分布、运动解析系统 次 20 全额支付 一个疾病4次 340200007 步态分析检查(三维测力台) 次 20 全额支付 340200007 步态分析检查(足底压力分布) 次 20 全额支付 340200007 步态分析检查(运动解析系统) 次 20 全额支付

340200008 言语能力评定(一般失语症检查) 次 27 全额支付 一个疾病2次 340200008 言语能力评定(构音障碍检查) 次 27 全额支付 一个疾病2次

3

340200008 340200011 340200012 340200012 340200013 340200013 340200014 340200015 340200016 340200017 340200018 340200019 340200020 340200021 340200022 340200023 3402000241 340200024 340200025 340200026 340200026a 340200026b 340200028 340200029 340200030 340200031 340200032 340200033

言语能力评定(言语失用检查) 次 27 全额支付 一个疾病2次 吞咽功能障碍评定 次 27 全额支付一个疾病3次 认知知觉功能检查 包括计算定向思维推理检查 次 27 全额支付 认知知觉功能检查(计算定向思维推理检查) 次 27 全额支付 记忆力评定 包括成人记忆成套测试 次 27 不支付 记忆力评定(成人记忆成套测试) 次 27 不支付 失认失用评定 次 27 不支付 职业能力评定 次 24 不支付 记忆广度检查 次 24 不支付 心功能康复评定 次 27 不支付 肺功能康复评定 次 27 不支付 人体残伤测定 指出具临床医学鉴定报告 次 82 不支付 运动疗法 包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练减重支持系统训练 40分钟/次 21 全额支付 轮椅功能训练 20分钟/次 14 甲类支付 电动起立床训练 20分钟/次 14 甲类支付 仪器平衡功能训练 20分钟/次 17 全额支付 平衡功能训练 20分钟/次 14 甲类支付 手功能训练 支具 20分钟/次 10 全额支付 关节松动训练

关节松动训练(大关节) 包括肩、髋、膝等大关节功能障碍 次 24 全额支付 关节松动训练(小关节) 包括腕、踝、肘、手、指、趾关节 次 24 全额支付 文体训练 20分钟/次 17 全额支付 引导式教育训练 20分钟/次 17 全额支付 等速肌力训练 20分钟/次 27 全额支付 作业疗法 含日常生活动作训练 20分钟/次 17 甲类支付 职业功能训练 20分钟/次 17 全额支付 口吃训练 20分钟/次 17 不支付

4

45分钟/次24 甲类支付

340200034 言语训练 20分钟/次 17 全额支付 中重度障碍1疾病不超过3个月 340200035 儿童听力障碍语言训练 20分钟/次 17 全额支付6岁以下听力障碍儿童，由取得听觉口语师资格的人员开展，以个性化训练为主要方式，每周最多支付1次，支付不超过1年。 340200036 构音障碍训练 20分钟/次 17 全额支付 中重度障碍1疾病不超过90天，每日不超过1次 340200037 吞咽功能障碍训练 20分钟/次 17 甲类支付 中重度障碍1疾病不超过90天，限三级医院康复科或专业康复专科医院使用 340200038 认知知觉功能障碍训练 20分钟/次 17 甲类支付 器质性病变，不超过3个月 340200039 康复评定 含咨询 20分钟/次 17 全额支付 有明确的功能障碍；评定由3名以上专业人员开展，至少包含两个评估项目；一个住院期间支付不超过3次；两次评定间隔不短于14天。 340200040 偏瘫肢体综合训练 40分钟/次 21 甲类支付 1个疾病过程支付不超过90天。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 340200041 脑瘫肢体综合训练 40分钟/次 21 甲类支付 限儿童。3岁以前，每年支付不超过180天；3岁以后，每年支付不超过90天。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时支付其中1项。 340200042 截瘫肢体综合训练 40分钟/次 21 甲类支付 1个疾病过程支付不超过90天。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 中医中药

410000001 贴敷疗法 每个创面 7 全额支付 410000002 中药化腐清创术 每个创面 45 全额支付

410000003 中药涂擦治疗 10%体表面积 17 全额支付 大于全身体表面积10%加收30%。 410000004 中药热奄包治疗 每个部位 17 全额支付 410000005 中药封包治疗

41000000501 中药封包治疗（特大） 每部位 27 每部位面积部位>15cm x 15cm

41000000502 中药封包治疗（大） 每部位 22 每部位面积部位>10 cm x 10 cm ≤15cm x 15cm 41000000503 中药封包治疗（中） 每部位 17 每部位面积中中>5cm x 5cm ≤15cm x 15cm 41000000504 中药封包治疗（小） 每部位 12 每部位面积≤5m x 5m 410000006 中药熏洗治疗 每次 26

410000007 中药蒸汽浴治疗 每次 45 超过30分钟加收30% 410000008 中药塌渍治疗 10%体表面积30 甲类支付 410000009 中药熏药治疗 每次 26 甲类支付 410000010 赘生物中药腐蚀治疗 每个赘生物 17 410000011 挑治 每次 26

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