二甲医院评审访谈参考内容

二甲医院评审访谈参考内容

1、医院精神：医院精神是医院在交往实践中产生又在交往实践中表现出来的一种精神状态。它是医院员工价值观念、理想信念、道德规范、行为准则、工作作风等多种因素相结合的产物是医院员工在长期的交往实践中产生的群体意识，这种意识的形成必须是在一定的条件下，经过长期的打造、磨合并得到大家一致认同、自愿身体力行的。医院精神体现着符合卫生行业特点的职业道德和价值取向，反映医院工作宗旨、发展方向和服务理念等综合意向如治病救人、救死扶伤的天职，精益求精的敬业精神，全心全意的服务理念等。

2、患者的权利与义务： 患者的权利：

1.享有人格尊重权、个人隐私、人格尊严及信仰得到尊重

2. 享有知情同意权，有权知道自己的病情、治疗计划及结果，治疗药物名称、治疗作用、用法用量及可能产生的副作用，规定的医疗、护理服务项目及收费标准

3.享有参与选择权，面对医生同时提出的几种不同治疗方案，有权要求选择权，面对医生同意提出的几种不同治疗方案，有权要求选择最适合自己的治疗方案。

4.享有隐私权，医院将对您的病情资料予以保密，但医疗质量检查、保护国家和公共卫生利益需要等情况除外。

5.享有投诉，如果您对医院的服务有意见，可以到公共卫生楼投诉。

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患者的义务：

1.提供自己真实的病史，不能隐瞒病史。由于隐瞒病史而发生的医疗事故应该有患者来负责。

2.医院是一个公共场所，要遵守医院的规定和秩序。

3.配合诊断和治疗，遵从医嘱并配合完成取得您同意的诊疗措施。 4.按时足额缴纳医疗费用并按医嘱出院。

5.每个患者的诊疗是一个系统工程，医务人员的工作非常辛苦，请您尊重医务人员。

3、三好一满意： 服务好、质量好、医德好、群众满意

4、评审办公室资料员职责： 1协助负责定期编发评审工作简报 2负责文稿起草和情况综合，做好会议记录 3负责评审工作资料的收集、整理、归档 4负责资料打印装订 5下发各类通知、简报、通报

5、三基知识：

三基：基础理论、基本知识、基本技能 三严：严格要求、严密组织、严谨态度

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6、核心制度： 1首诊负责制度 2三级医师查房制度 3分级护理制度 4术前讨论制度 5疑难病历讨论制度 6死亡病历讨论制度 7危重病人抢救制度 8手术分级管理制度 9查对制度

10病历书写管理制度 11交接班制度 12临床用血管理制度 13会诊制度 14医疗技术准入制度 15医患沟通制度 16转院转科制度 17手术安全核查制度

7、危急值处置流程

1当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，

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复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危急值结果登记本”》上详细记录。 2临床科室接到“危急值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程记录中反映危急值检查报告结果和诊治处理措施。

3临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明已复查。报告与接收均遵循“谁报告（接收）、谁记录”的原则。

4“危急值”报告对象是各科室患者、重点是急诊科、手术室、各重症监护病房等急危重患者。

5“危急值”报告科室包括：检验科（输血科）、CT、放射科、超声诊断科、心电图等医技科室。

对危急值报告的检查制度，规定检验科每月检查，反馈，每半年至少有一次回顾程序。包括项目的设置，报告的情况，提出改进的要求。上报医务部。

6危急值的定义进行不定期的维护

1）临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。

2）医技科室按临床要求进行修改，报送医务部审批，并将申请保留 3）如遇科室间标准、要求不统一，提交医务部协商解决。

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8医疗安全（不良）事件报告 见下图： 与医疗安全（不良）事件相关职能部门 医务科 科室主任 医疗安全（不良）事件发生 网络直报紧急电话书面报告

9、传染病上报程序及管理要求上报程序

门诊医生将当日发现的传染病及时填写上报卡，将填写好的上报

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进入调查处理程序

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