23、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层( D )。
A. 低危 B. 中危 C. 中危 D. 高危 24、血压控制效果群体评估采用( B )血压监测值。 A.最高一次 B. 最近一次 C.任一次 D. 平均 25、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)35岁及以上门诊首诊病人测血压率应不低于:( C )
A. 85% B. 90% C. 95% D. 100% 26、高血压患者健康管理率不应低于 :( C ) A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% 27、高血压患者健康管理率计算的分母是 :( C ) A. 登记患者数 B. 管理患者数 C. 估算患者数 D. 辖区常住人口数 28、硝苯地平不宜用于( B )高血压患者。 A. 稳定性心绞痛 B. 不稳定性心绞痛 C. 老年高血压 D. 周围血管病
29、( D )对心血管高危患者的猝死有预防作用。 A. 钙拮抗剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 利尿剂 D. ?受体阻滞剂
30、对合并冠心病的高血压患者,原则上舒张压最好不低于( )mmHg。( B )
A. 50 B. 60 C.80 D. 90
31、根据《中国高血压防治指南(2010年版)》,65岁以上老年高血压患者,降压治疗的目标是( B )mmHg以下。
A. 150/95 B. 150/90 C.140/90 D. 130/85 32、老年人常伴有动脉硬化,老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于( B )mmHg。
A. 50 B. 60 C.80 D. 90
33、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者,收缩压的控制标准可适当放宽,舒张压不要低于( C )mmHg。
A. 50 B. 60 C.70 D. 80
34、测量血压时,袖带要平整,袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方( C )处,是气带中心正好位于肱动脉的部位。
A. 1.5cm B. 2.0 cm C.2.5 cm D. 3.0 cm 35、测量血压时,应相隔2分钟后同一臂重复测量,取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( A ) mmHg,则相隔2分钟后再次测量,取3次读数的平均值。
A. 5 B. 10 C.15 D. 20
36、高血压患者应限制饮酒,最好不要饮酒,如饮酒,每日酒精量男性不超过( )克,女性不超过( )克。( B )
A. 30 20 B. 25 15 C.20 10 D. 15 5 37、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压,如
双侧上臂血压相差( D )mmHg以上,怀疑有周围血管疾病。
A. 5 B. 10 C.15 D. 20 38、要求高血压规范管理率:( C )
A. ≥40% B. ≥50% C. ≥60% D. ≥70% 39、辖区高血压患病总人数估算方法为:( B ) A.辖区常住人口总数×高血压患病率
B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率 C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率 D.辖区户籍人口总数×高血压患病率
40、每年对健康档案进行真实性和规范性考核,抽查健康档案 份考核真实性,抽查健康档案 份考核规范性。( B )
A.10,10 B.10,20 C.20,10 D.20,20 41、考核时,血压控制率评估建议现场血压测量 次,取( D )次平均值作为标准血压值进行评估。
A.2,2 B.3,3 C.3,较接近2次 D.3,后2次 42、评估高血压是否存在危急情况时,以下哪项不属于危急情况:( A )
A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛 C.心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛 D.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
43、对于紧急转诊者,基层卫生服务机构应在( B )周内主动随访转诊情况。
A.1 B.2 C.3 D.4
44、生活方式干预中,限盐控制情况较好是指:( D ) A.≤6g/天,≥6个月 B.≤9g/天,≥6个月 C.≤9g/天,≥6个月 D.≤6g/天,≥9个月
45、高血压患者应保持适量的体力活动,建议运动达到中等强度,运动时最大心率不超过:( C )
A.150-年龄 B.160-年龄 C.170-年龄 D.180-年龄 46、高血压患者的健康管理应由( A )负责,责任医生团队成员协同完成。
A.医生 B.护士 C.防保人员 D.公共卫生联络员 47、高血压患者管理率计算的分母是:( C ) A. 登记患者数 B. 管理患者数 C. 估算患者数 D. 辖区常住人口数
48、对饮酒的高血压患者,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数,其中1两白酒相当于4两葡萄酒、( B )黄酒、1瓶啤酒。
A. 4两 B. 半斤 C. 6两 D. 8两
49、对低危高血压患者,首先进行健康教育和非药物干预,( C )个月无效后进行药物治疗。
A. 1 B. 2 C. 3 D. 6
50、血管紧张素转换酶抑制剂可用于( C )患者。 A. 双侧肾动脉狭窄 B. 妊娠 C. 糖尿病肾病 D. 高钾血症 三、多选题(25题)
1、某女,62岁,患高血压8余年,目前接受社区健康管理,每次随访血压记录可通过( ABCD )等多种途径收集。
A. 随访医生监测 B. 自我管理小组监测 C. 近期其他医疗机构监测 D. 自我监测
2、某男,58岁,患高血压4年余,目前接受社区高血压健康管理,每次随访内容应包括 ( ABCD )。
A. 监测血压
B. 询问上次随访到此次随访期间的症状 C. 健康生活方式指导
D. 了解患者服药情况,给予药物治疗指导
3、某高血压患者膳食结构不合理,社区医生合理膳食指导应包括( ABCD )等内容。
A. 膳食中脂肪供能不超过总热量30% B. 限制酒精摄入,提倡不饮酒
C. 限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6克 D. 适当控制膳食总热量,注意营养均衡 4、高血压患者危险分层正确的是:( ABD ) A. 1级血压、没有危险因素为低危
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