健康评估复习题及答案[1](2)

78.角色匹配不当是指：

A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确

C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 79.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括：

A.头痛、睡眠障碍 B.心率减慢 C.焦虑、抑郁 D.头晕 80.年轻患者常见的角色适应不良为：

A.病人角色缺如 B.病人角色模糊 C.病人角色强化 D.病人角色消失 81.老年患者常见的角色适应不良是：

A.病人角色缺如 B.病人角色模糊 C.病人角色强化 D.病人角色消失 82.文化的特征不包括：

A.民族性 B.继承性 C.特异性 D.获得性 83.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：

A.可帮助个体认识自己的健康问题 B.可帮助个体决策健康问题的轻重缓急 C.可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法 D．不影响个体对疾病预后的看法 84.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：

A．核心家庭 B．主干家庭 C．单亲家庭 D．重组家庭 85.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：

A.权利结构 B.家庭角色 C.沟通类型 D.家庭内部资源 86.以下哪项不是家庭内部资源：

A．家庭对成员健康提供的经济支持 B．家庭对成员的关怀和精神支持 C．家庭的文化背景、宗教信仰 D．家庭提供并安排的医疗照顾 87.在社会环境因素中，对健康影响最大的是：

A．教育水平 B．经济 C．生活方式 D．社会关系 88.下列哪些行为属于健康的生活方式：

A．吸烟 B．酗酒 C．运动 D．持续在网上工作、与人聊天 89.哪项对诊断左室肥大价值较大：

A．Rv5＞2.5mv B.电轴左偏 C.QRS时间延长 D.ST-T改变 90.心肌梗死心电图改变的基本图形为：

A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

C.坏死Q波出现(＞1/4R，＞0.04s) D.坏死Q波出现(＞1/10R，＞0.04s)

91.心电图出现提早的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其后可见逆行P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：

A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.窦性期前收缩 D.房室交界性期前收缩

92.心电图表现为提早出现的QRS波，宽大畸形,时间＞0.12s,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：

A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.房室交界性期前收缩 D.室性期前收缩呈二联律 93.阵发性室性心动过速的心电图表现为：

A.连续3个或以上室性期前收缩 B.室率=房率 C.P与QRS一致 D.室率250～350次/分 94.心房颤动最有价值的心电图表现是：

A.P波消失 B．出现f波 C．P-R间期不规则 D．QRS形态有变异 95.Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点为：

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A.P-R间期＞0.20秒 B.P-R间期可逐渐延长 C.有QRS脱漏 D.室率＞100次/分 96.尿液标本采集方法下列哪项是错误的：

A.标本收集到检验完成，夏天不超过1小时 B.标本收集到检验完成，冬天不超过4小时 C.冷藏标本，温度越低越好 D.可选用防腐剂保存标本 97.引起中性粒细胞增多最常见的原因为：

A.严重组织损伤 B.急性化脓性球菌感染 C.急性大出血 D.急性中毒 98.尿糖定性强阳性最常见原因为：

A.糖尿病 B.精神过度紧张 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肝炎 99.镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为： A.0-1个 B.＞2个 C.≥3个 D.＞5个 100.柏油样大便见于：

A．肛裂 B．上消化道出血 C．直肠息肉 D．结肠肿瘤 101.若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能损害为： A．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度

102．关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：

A.患者连续3天低蛋白饮食 B.收集24小时尿量，并加入甲苯3～5ml以防腐 C.采同一天的空腹血，无需抗凝 D.患者必须充分饮水 103.测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为： A．CCr B．昼夜尿比密试验 C．Cr D．血尿素 104．血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：

A.严重肝功能损害 B.多发性骨髓瘤 C.慢性炎症 D.免疫功能抑制 105.血清钾增高见于：

A.严重呕吐 B.长期腹泻 C.使用强制利尿剂 D.输入大量库存血 106.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是：

A．血压明显增高 B．血小板减少 C．血小板增多 D．血沉增快 107.血清甲胎蛋白持续增高常见于

A.慢性肝炎 B．肝硬化 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 108.对现存护理诊断的陈述为： A.P B.PE C.EP D.PSE 109.不能作为护理诊断依据的是：

A.症状 B.体征 C.存在的危险因素 D.有关的推理 110.下列护理诊断不正确的是：

A.语言沟通障碍：不能说话：与气管插管有关 B.可能发生褥疮：与高位截瘫有关 C.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁有关 D.有母乳喂养增强的潜力

二、多项型选择题（在每小题列出的5个选项中，至少有两项是正确的。请将所选项前的字母填写在表格内。多选或少选均不得分。） 题号 答案 题号 答案 题号

1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 7

6 16 26 7 17 27 8 18 28 9 19 29 10 20 30

答案 题号 答案 题号 答案 31 41 32 42 33 43 34 44 35 45 36 46 37 47 38 48 39 49 40 50 1.护理评估收集资料的方法包括

A. 交谈 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅各种记录 E.心电图或X线诊断 2.资料分析的分类一般按:

A.生理状态 B.Maslow需要层次 C.心理社会的联系 D.Gordon功能健康形态 E. 疾病病理状况 3.长期剧烈、频繁咳嗽易导致：

A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 4.周围性发绀表现为：

A.可发生于右心功能不全 B.出现在肢体末梢部位 C.发绀部位皮肤冰冷 D.发绀部位皮肤温暖 E.按摩或加温后可减轻或消失 5.呼吸困难患者护理评估的内容包括：

A. 呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响

C.对人体健康功能型态的影响 D.有无与呼吸困难相关的病史 E.诊断、治疗、护理经过 6.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：

A.幼儿 B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者 E.危重病人 7.大量呕血对人体健康功能型态的影响主要涉及：

A.营养与代谢型态 B.活动与运动型态 C.睡眠与休息型态 D.自我概念型态 E.压力与应对型态 8.长期慢性腹泻患者常可出现：

A.体重下降 B.贫血 C.脱水 D.代谢性酸中毒 E.肛周皮肤破损 9.急性严重腹泻患者常可出现：

A．体重下降 B．脱水 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤破损 E．营养不良性水肿 10.判断患者是否发生便秘应考虑：

A．排便次数 B．粪便干硬程度 C．排便费力程度 D．以往排便情况 E．粪便成分 11.胆汁淤积性黄疸可伴有：

A．皮肤搔痒 B．出血倾向 C．贫血 D．尿色变浅 E．粪色变浅 12. 黄疸伴右上腹痛可见于

A. 肝脓肿 B. 原发性肝癌 C. 胆总管结石 D. 病毒性肝炎 E. 胆道蛔虫症 13.正常情况下，叩诊鼓音可见于：

A．肝脏 B．心脏 C．脾脏 D．腹部 E．胃泡区 14.正常情况下，叩诊实音可见于：

A．肝脏 B．心脏 C．脾脏 D．肺 E．腹部 15.皮肤弹性减退见于：

A.小儿 B.老年人 C.严重脱水 D.高热 E.长期消耗性疾病 16.冷汗可见于：

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A.休克 B．虚脱 C．结核病 D．佝偻病 E．硬皮病 17.颈静脉怒张见于：

A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.心包积液 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞综合征 18.呼气性呼吸困难表现为：

A.呼气时间延长 B.肋间隙膨隆 C.出现三凹症 D.呼气费力 E.呼吸频率增加 19.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有：

A.胸部活动受限 B.呼吸肌疾病 C.支气管阻塞 D.压迫性肺膨胀不全 E.腹部疾病 20湿罗音的听诊特点：

A.出现在吸气末，也可在呼气早期 B.部位较固定，易变性小 C.中小水泡音可同时存在 D.随体位变化改变 E.咳嗽后可减轻或消 21.心脏听诊时需注意：

A.环境应安静 B.思想高度集中 C.病人可采取仰卧位或坐位 D.应站在病床的右侧 E.有时可让病人改变体位后进行 22.腹膜刺激征包括：

A.腹部膨隆 B．板状腹 C．反跳痛 D．腹部压痛 E．移动性浊音 23.脑膜剌激征见于：

A.脑膜炎 B.蛛网膜下腔出血 C.锥体束受损 D.颅内压增高 E.小脑疾病 24.脑膜刺激征包括

A.颈强直 B.Kernig征 C.拉塞格征 D.布鲁金斯基征 E.踝阵挛

25.以下哪些为“睡眠型态紊乱”护理诊断的主要依据？

A.白天或醒着时感疲劳 B.入睡困难或不能连续睡眠 C.早醒 D．白天打盹 E.情绪改变 26.下列哪项属于自我概念的分类：

A.真实自我 B．期望自我 C．表现自我 D.社会自我 E.原始自我 27.自我概念的组成包括以下哪几项？

A.体像 B．社会自我 C．精神自我 D．自尊 E．理想自我 28.可能引起自我概念改变的因素有：

A.因疾病或外伤丧失身体某一部分 B.感觉知觉或沟通能力缺陷 C.明显衰老 D.导致生理功能障碍疾病 E.精神因素 29.反映思维水平的主要指标是：

A.抽象思维 B.情绪 C.情感 D.洞察力 E.判断力 30.压力造成的情绪反应有：

A.恐惧 B.焦虑 C.抑郁 D.愤怒 E.自怜 31.压力造成的行为反应包括：

A.来回走动、咬指甲 B.抽烟、酗酒 C.行为混乱、无序 D.活动次数均增加 E.行为与时间、地点仍相符 32.评估自我概念时要注意：

A.评估时的环境 B.评估者的态度 C.评估对象的穿着 D.评估的时间、地点 E.评估对象说话的声调 33.常见的角色适应不良类型有：

A.角色模糊 B.角色冲突 C.角色匹配不当 D.角色负荷过重 E.角色负荷过轻 34.病人角色的特点有：

9

A.脱离或部分脱离日常生活中的角色 B.病人对自己的病情没有直接责任 C.病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务 D.病人有知情同意的权利 E.病人有要求保密的权利 35.文化的特征包括：

A.民族性 B.继承性 C.特异性 D.获得性 E.共享性 36.文化的核心要素包括：

A.习俗 B.信念 C.沟通 D.价值观 E.信仰 37.身体语言包括：

A.声音 B.面部表情 C.身体姿态 D.手势行为 E.人际距离 38.家庭结构包括：

A.权利结构 B.角色结构 C.沟通类型 D.价值观 E.家庭规模 39.家庭外部资源包括：

A.宗教信仰 B．文化资源 C．医疗资源 D.家人对成员的关怀及精神支持 E.家人提供的保健知识 40.与健康相关的物质环境评估主要包括：

A.家庭 B.学校 C.工作场所 D.病室 E.商店 41.左心室肥大的心电图改变为:

A.Rv5＞2.5mv B.Rv5+Sv1＞3.5mv(女性) C.Rv5+Sv1＞4.0mv(男性) D.RaVL＞1.2mv E.ST-T改变 42.右心室肥大的心电图改变为:

A.Rv5＞2.0mv B.Rv1+Sv5＞1.05mv C.电轴右偏 D.RaVR＞0.5mv E.ST-T改变 43.室性期前收缩的心电图特点为：

A.提早出现的QRS波 B．QRS波宽大畸形,时间＞0.12s,T波与主波方向相反 C.其前无P波 D.代偿间歇完全 E.其前可见逆P波 44.心电图临床应用，最具决定性作用的是诊断：

A.心律失常 B.先天性心脏病 C.心源性休克 D.心肌梗死 E.瓣膜病变 45.影响检验结果的因素包括：

A.生理因素 B.饮食因素 C.药物因素 D.标本采集的时间 E.环境变化 46.网织红细胞增多见于：

A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血有效治疗3～5天后 C.急性失血性贫血 D.骨髓病性贫血 E.再生障碍性贫血 47.外周血中性粒细胞增多见于：

A.大面积烧伤 B.大手术后 C.急性感染 D.放射病 E.应用免疫抑制剂 48.血小板减少见于：

A.急性溶血 B.慢性粒细胞性白血病 C.再生障碍性贫血 D.骨髓纤维化 E.系统性红斑狼疮 49.书写护理病历的基本要求，包括：

A.内容真实 B.描述精炼 C.用词恰当 D.及时书写 E.字迹清晰 50.护理病历一般包括:

A.护理病历首页 B.护理计划单 C.护理记录 D.健康教育记录 E.体温单 三、判断题（正确用“T”，错误用“F”表示，答案填入下表）

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