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人解白皮书答案(1)

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人解白皮书答案【第二版】

【编写说明:本版在第一版的基础上进行了适当的调整,对原版中相应的错误点进行了一定的纠正,同时也加入了分析题的参考答案。由于修改时间仓促,可能还有不完善的地方,希望同学们能及时给我们提出修改建议。】

第一章:绪论,运动系统

一:名词解释

1.解剖学姿势:在观察和说明人体各部的位置及相互关系时,都应按照统一的人体解剖学姿势,即身体直立,两眼向前平视,双下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌朝前。

2.额状面:也称冠状面,从左、右方向将人体或器官纵切为前、后两部分的切面

3.骺软骨:指小儿长骨的骨干与端之间夹的一层软骨,骺软骨能不断增生,并不断骨化,使骨的长度增长。

4.椎管 全部椎骨的椎孔连在一起,形成的纵行管道,内容纳有脊髓和脊神经根等。

5.椎间孔:椎骨叠连时,上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围成的孔,内容有脊神经和血管等。

6.骶管裂孔:是骶骨的骶管向下的开口。此孔是骶管麻醉穿刺的部位,相当于腰俞穴的部位 7.岬:骶骨底的前缘向前突出的部位,是女性骨盆测量的重要标志。

8.胸骨角: 胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的重要标志,可在体表触知,平对第二肋,为计数肋的重要标志。

9.肋沟:肋骨内面近下缘处的一浅沟,肋间血管和神经沿此沟走行。 10.外科颈:肱骨上端与体交界处稍细的部位,是骨折易发部位。

11.尺神经沟:肱骨内上髁后下方的一浅沟,有尺神经通过,内上髁骨折时,有可能伤及尺神经。

12.翼点:位于颅的侧面,颞窝区内,在额顶颞蝶四骨的会合处。翼点的骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉的前支经过,翼点骨折时,易伤及此脉,引起颅内血肿。

13.颅囟: 新生儿颅骨没有完全发育,其颅顶各骨之间留有间隙,由结缔组织膜所封闭的部位。前囟在临床上常作为婴儿发育和颅内压变化的检查部位之一。

14.骨性鼻中隔:把骨性鼻腔分为左右两部分的结构,主要由筛骨的垂直板和犁骨构成。 15.下颌孔:为下颌骨下颌支内面中央的孔。

16.椎间盘:是位于相邻两椎体间起牢固作用的结构,主要由纤维环和髓核构成。

17.胸廓:主要由12块胸椎,1块胸骨和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节连结而成,承认胸廓近似圆锥形,其横径长,前后径短,上窄下宽。

18.肋弓:第8-10对肋软骨不是直接连于胸骨,而是依次连于上一个肋软骨,形成一对肋弓 19.肘后三角:尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点,正常状态下,当肘关节屈至90°时,三点形成一个等腰三角形,称为肘后三角。

20.提携角:当伸肘时,臂和前臂形成一个开向外侧的钝角,称为提携角。

21.腕管:位于腕部掌侧面,由腕骨沟和屈肌支持带共同构成。在外伤、炎症、水肿等病理情况下,管内的结构可能受压和损伤,造成手功能障碍。

22.坐骨大孔: 由骶结节韧带和骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔,内有神经、血管和肌肉通过。

23.足弓:是跗骨和跖骨借肌肉的牵拉,形成的一个凸向上的弓。足弓具有弹性,可在跳跃和行走时缓冲震荡,同时还具有保护足底血管、神经免受压迫的作用。

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24.滑膜囊:滑膜经纤维膜的薄弱处呈囊状向外突出,形成滑膜囊,滑膜囊多位于肌腱和骨面之间,可减少肌活动时与骨面之间的摩擦。

25.桡骨环状韧带:肘关节关节囊纤维层的环行纤维,在桡骨头处较发达,形成的坚强的韧带。包绕桡骨头的环状关节面,两端分别位于尺骨的桡切迹前、后缘。

26.膝交叉韧带:膝关节关节囊内有连结股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带,两者相互交叉排列。前交叉韧带位于外侧,于伸膝时最紧张,防止胫骨前移;后交叉韧带位于内侧,于屈膝时最紧张,防止胫骨后移

27.腱鞘:是套在长腱周围的鞘管。多位于手、足摩擦较大部位,如腕部、踝部、手指掌侧和足趾跖侧等处。

28.腹股沟韧带:腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲,连于髂前上棘与耻骨结节之间,称腹股沟韧带。

29.腹骨沟管:为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条裂隙,位于前外侧壁下部,由外上斜向内下方,在腹股沟韧带内侧半的上方,长约4.5cm 。

30.斜角肌间隙:在颈深肌群前中斜角肌和第1肋骨之间,形成的三角形裂隙,称斜角肌间隙,有臂丛神经和锁骨下动脉通过,故临床上将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉31.联合腱:即腹股沟镰,是腹内斜肌腱膜的下内侧部与腹横肌腱膜形成,止于耻骨。 31.跟腱:由起于胫骨后面的比目鱼肌与起于股骨内外髁的腓肠肌的两块肌肉的肌腱联合而成。

32.股三角:在大腿前面的上部,为底朝上、尖朝下的三角形。上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌的内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘。三角内有股神经、股动脉、股静脉和淋巴结等

二.选择题

绪论: CDDB

运动系统:CABBA CDBDC BDBDB DCDAB

DADBA BABAD ACC(BD)C CCDCC DDBDA CAABA CDBCC BCCBC CCACC BBDCB DADDC ADCCD CDDAB BACAD DDDBD ABAAC BDDBA BACAA CDABD CCABD BACDC CCBDB BCBCA

三:多项选择

1.B 2.ABC 3.CD 4.ADE 5.BCDE 6.CD 7.BDE 8.ACDE 9.ABD 10.BCD 11.ACD 12.AB 13.ABC 14.ACE 15.ABCDE 16.BCD 17.ABDE 18.ABDE 19.ABDE 20.ACDE 21.CE 22.ACE 23.BCE 24.ADE 25.ABC 26.BCE 27.ABCE 28.ACDE 29.AC 30.ABC

四:填空

1.长骨,短骨,扁骨 不规则骨 2.骨膜,骨质,骨髓 3..椎骨,肋骨,胸骨

4..肋头关节面,椎体肋凹,肋结节关节面,横突肋凹 5..内上髁,鹰嘴,外上髁 6..外科颈

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7.额骨,颞骨,枕骨

8..24,骶骨,尾骨,椎间盘,韧带,关节 9..颈曲,胸曲,腰曲,骶骨 10.纤维环,髓核,椎体,23

11..胸骨,肋骨,胸椎,胸椎间盘/韧带/关节 12..肌腹,肌腱

13..主动脉孔,食管裂孔,腔静脉孔 14.精索,子宫圆韧带

15.锁骨外三分之一.肩峰.肩胛冈, 肱骨三角肌粗隆, 上臂外展、前屈或后伸 16..肩胛骨盂上结节,喙突,桡骨粗隆,屈肘和前臂旋后

17..股骨内外侧髁,跟腱,跟骨结节,屈膝关节和屈距小腿关节 18..前交叉,后交叉

19..盂唇,肱二头肌长头腱 20..骨松质,骨密质

21..前臂骨间膜,桡尺近侧,桡尺远侧 22..骨,骨连结,骨骼肌 23..椎体,椎弓,7

24..关节面,关节囊,关节腔

25..韧带,关节盘,关节唇,关节半月板 26..蝶,枕,筛

27..长骨骨髓腔,骨松质间隙 28..骨膜,深筋膜

29..206,51,64,62,29 30..椎间盘,韧带,关节

31..骶骨,尾骨,左右髋骨,关节,韧带 32..长肌,短肌,阔肌,轮匝肌

33..胸骨柄和锁骨胸骨端,颞骨乳突,同,对 34..三角,前锯,斜方 35..近侧,远侧 36..有机质,无机质 37..韧,弹,硬度,脆 38..胸骨柄,胸骨体,剑突 39..2,7

40..手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨 41.大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨 42.额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦 43.中鼻道,中鼻道,碟筛隐窝 44.一岁半,三个月

45..肱桡关节,肱尺关节,桡尺近侧关节

46.心肌,平滑肌,骨骼肌;心肌,平滑肌,骨骼肌 47.降肋助呼气,提肋助吸气

48.主动脉,胸导管,食管,左右迷走神经 49.吸,呼

50.桡侧腕屈肌,掌长肌,指浅屈肌,尺腕屈肌

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51.拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌

52.髂嵴,髂后上棘,髂前上棘,髂结节, 第四腰椎

53.使第2,4,5指内收,使第2,3,4指外展,屈掌指关节.伸指骨间关节 54.鱼际,小鱼际

五.问答题

1.叙述骨的形态,构造与功能

答:(1)骨的形态分为4类:长骨,短骨,扁骨,不规则骨。 长骨:呈长管状,分布于四肢,分一体两端。 短骨:呈立方形,如腕骨和跗骨。 扁骨:呈板状,主要构成颅腔,胸腔和盆腔的壁。 不规则骨:形状不规则,如椎骨。 (2)骨的构造:包括骨膜,骨质和骨髓。骨膜位于除了关节面以外的骨表面,分内外两层,含丰富的神经和血管,对骨的营养再生和感觉起重要作用。 骨质分为骨密质和骨松质,骨密质在骨的表面,骨松质在骨内部。 骨髓填充于长骨骨髓腔和骨松质腔隙内,分红.黄骨髓。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓,6岁前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,红骨髓仍保留于各类型骨的骨松质内。红骨髓有造血功能,黄骨髓没有造血功能。

2.叙述椎骨的一般形态,颈椎,胸椎,腰椎的主要特点。 答:(1)一般形态:椎体,椎弓,椎孔,发出的7个突起。 (2)颈椎:椎体小,呈椭圆形,有椎体钩;关节突呈水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体,棘突和关节突;枢椎有齿突;隆椎棘突最长。 胸椎:棘突长,斜向后下;关节面呈冠状位,椎体与横突上有肋凹。 腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。

3.叙述骨性鼻腔的构造

答:骨性鼻腔顶主要由筛板构成,底由腭骨构成,由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔构成内侧壁,其外侧壁由上.中.下鼻道构成。

4.叙述颅底内,外面的重要结构。 答:(1)颅底内面观:a颅前窝:额嵴,盲孔,鸡冠,筛板,筛孔。 b颅中窝:碟骨体,垂体窝,视神经管,眶上裂,破裂孔,头颈脉管内口,圆孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹。 C颅后窝:枕骨大孔,斜坡,舌下神经管内口,枕内隆凸,矢状窦沟,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,内耳道。 (2)颅底外面观:牙槽弓,骨腭,腭中缝,切牙管,腭大孔,鼻后孔,枕髁,舌下神经管外口,髁管开口,颈静脉孔,颈动脉外口,茎突,茎乳孔,下颌窝,关节结节,破裂孔。

5.比较肩关节和髋关节的结构特点。 答:(1)肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,肱骨头大,关节盂浅小,周缘有盂唇加深,但它们只与四分之一至三分之一的肱骨头关节面相接触。而髋关节由股骨头和髋臼构成,髋臼周缘有髋臼唇加深,并缩小口径,可容纳股骨头的三分之二面积,紧抱股骨头,增加关节的稳定性。 (2)肩关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,经结节间沟出现于关节囊外。而髋关节囊紧张而坚韧,上方附于髋臼周缘,下方前面到达转子间线,后方附于股骨颈的外、中三分之一交界处。股骨颈前面全部在囊内,而后面仅内侧三分之二在囊内。 (3)肩关节囊的前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。因此临床上以前下方脱位多见,此时肱骨头移至喙突下方。肩关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰和喙突之间,构成喙肩弓。髋关节囊外

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有韧带加强,其中最大的是位于前方的髂股韧带(它上端附着于髂前下棘,纤维向下分成两束分别附着于转子间线。此韧带可以限制大腿过度后伸,对维持人体站立有很大的作用。)此外还有位于前下位的耻股韧带和位于后上位的坐骨韧带。而髋关节囊后下方缺乏韧带加强,较薄弱,故股骨头易于向后下方脱位。且囊内有股骨头韧带,连于髋臼和股骨头之间,韧带中含有滋润股骨头的大血管。

6.叙述膝关节的结构特点。

答:膝关节由股骨内.外侧髁,胫骨内外侧髁与髌骨共同构成。 特点:(1)关节囊广阔而松弛,各部厚薄不一。囊外有韧带加强,前方为髌韧带,它起自髌骨下缘至胫骨粗隆,是股四头肌腱的延续,临床上检测膝跳反射,即叩击此韧带;两侧分别为胫侧副韧带和腓侧副韧带,两侧的副韧带在伸膝时紧张,在屈膝时松弛。 (2)囊内有连结股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带,两者相互交叉排列。前交叉韧带位于外侧,于伸膝时最紧张,防止胫骨前移;而后交叉韧带位于内侧,在屈膝时最紧张,防止胫骨后移。如果前交叉韧带损伤,胫骨可被动前移,如果后交叉韧带损伤,胫骨可被动后移,这种现象就是“抽屉现象”。 (3)在股骨和胫骨相对的内外侧髁之间有内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈C形,外侧半月板较小,呈O形。 (4)关节囊的滑膜层附着各关节软骨的周缘。在髌骨下方中线的两旁,滑膜层向关节腔内突出形成一对翼状襞,襞内充以脂肪组织,填充关节内的空隙。 (5)在膝关节的周围,特别是肌腱附着处有许多滑膜囊,有的并与关节腔相通;如髌骨上囊,囊内充满滑液,可减少肌腱运动时与骨面的摩擦。,

7.叙述踝关节的结构特点和常见损伤机制。

答:距小腿关节即踝关节;由胫,腓下端的踝关节面和距骨滑车构成。 特点及常见损伤机制:(1)关节囊前,后壁薄而松弛,内侧有内侧韧带(又称三角韧带)加强,该韧带坚韧自内踝开始,呈扇形向下展开,附着于足舟骨,距骨和跟骨。外侧有三条独立的韧带(即前面的距腓前韧带,后面的距腓后韧带和外侧的跟腓韧带)起自外踝,分别向前内侧,后内侧及下后方形成弓束,前两者止于距骨,后者止于跟骨,外侧韧带相对较薄弱,常因猛力使足内翻过度而损伤,造成韧带扭伤。 (2)距骨滑车呈前宽后窄状,当背屈时,滑车前部被内外踝夹紧,比较稳固;当跖屈时,滑车后窄部进入关节窝内,故可以有轻微的侧方(收,展)运动此时距小腿关节松动而稳定性较差,容易受扭伤,其中以内翻扭伤较多见(即外侧韧带损伤)。

8.描述肱骨的形态和股骨的形态。

答:肱骨:分为一体两端。上端有肱骨头,解剖颈,大结节,大结节嵴,小结节嵴,结节间沟,外科颈。肱骨体上圆柱下三棱,中有三角肌粗隆,后有桡神经沟。下端有肱骨小头,肱骨滑车,冠突窝,桡窝,鹰嘴窝,外上髁,内上髁,尺神经沟。 股骨:分为一体两端。上端有球形股骨头,头下外侧狭细部为股骨颈,颈与体交界上外侧隆起为大转子,下内侧隆起为小转子。大小转子之间有转子间线,后有转子间嵴相接。颈与体以约130度角相交,称颈干角。股骨体稍向前凸,为前凸12度~15度,体后有纵行的骨嵴――粗线,向上外延续为臀肌粗隆。股骨下端有两个膨大――内侧髁和外侧髁,髁前,下和后都是光滑的关节面,分别与髌骨和胫骨相关节。两髁之间有深窝称髁间窝。内,外侧髁最突起处为内上髁和外上髁。

9.关节的主要结构和辅助结构有哪些? 答:主要结构:(1)关节面:凹者为关节窝,凸者为关节头,关节面上被覆有关节软骨 (2)

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