≤5年护士理论试题(十二)

≤5年护士理论试题（十二）

一．单选题

1. 导管置入前长度的测量方法为自穿刺点到右胸锁关节向下至第（ ）肋间。 A .2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6

2.为男患者导尿时尿管插入（ ）cm后见尿液流出后再插入7-10cm A .7~10 B. 10~15 C. 15~20 D. 20~22 E. 4~6

3．自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（ ） A. 总分≤40 B.总分41-60 C.总分61-99 D.总分100 E. 总分60-99

4.机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（ ） A .5~10cmH2O B. 10~15cmH2O C. 15~20cmH2O D. 20~30cmH2O E. 20~25cmH2O

5.使用PICC导管时，错误的做法是（ ） A.可以20ml的注射器冲管 B.可以10ml的注射器冲管

C.可以临床上使用的输液泵输液 D.可以临床上使用的高压泵推注 E. 可以输注高渗液体

6.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（ ） A.15 B.10 C.5 D.0 E.20

7.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为（ ） A. 直径不小于5cm B.直径不小于8cm C. 直径不小于12cm D.直径不小于15cm E. 直径不小于20cm

8.输液治疗时患者突然出现心慌气紧.呼吸困难.发绀.大汗.咳嗽.咳泡沫血痰.烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑（ ）

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A.循环负荷过重 B.空气栓塞 C.输液反应 D.过敏反应 E. 发热反应

9.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为（ ） A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级

10.血液透析用导管每一次使用后，应用（ ）u/ml的肝素封管液封管 A.10 B.125 C.1000 D.100 E.250

11.如何确定患者自理能力的等级：（ ） A. Barthel指数 B.患者的自理能力 C.病情

D.日常生活活动 E.需要帮助的程度

12.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（A.15 B.10 C.5 D.0 E.2

13. .膀胱造口病人每日饮水量不少于（ ）ml A. 500 B. 800 C. 1000 D. 1200 E. 1500

14下列哪项不是一级护理情况：（ ） A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者 C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力中度依赖的患者 E.自理能力重度依赖的患者

15.关于氧中毒错误的说法是（ ）

A.在常压下，吸入60%以下的氧气是安全的 B. 严格掌握吸氧、停氧指证可预防氧中毒 C.60%-80%氧气吸入时间不得超过48小时 D.100%氧气吸入时间不得超过4-12小时

E. 吸氧过程中需严密观察患者的生命体征情况

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）

16. 活动受限对机体的影响不包括下列哪项（ ） A．体位性低血压 B．排尿困难 C．腹泻 D．骨质疏松 E．坠积性肺炎

17.患者王某，女性，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水，为此应（ ） A．嘱其用冷开水漱口后再测 B．改测直肠温度 C．停测一次

D．告知患者30分钟后再测口腔温度 E．参照上次测量值记录

18. 护士需定期检测体温计准确性，做法错误的是（ ） A.全部体温计甩至35℃以下

B. 同一时间将全部体温计放于已经测好的40℃以下水中 C.于3min后取出检视

D. 误差在0.1℃以上应不再使用 E. 玻璃管有裂纹者不再使用

19. 患者女，45岁，因尿潴留而留置尿管，为其做会阴消毒的顺序为（ ）

A.尿道口—尿管前端10cm—阴道口—对侧小阴唇--近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴唇—阴阜—两侧大腿上部—肛周肛门

B. 尿道口—尿管前端10cm—阴道口—近侧小阴唇—对侧小阴唇—近侧大阴唇—对侧大阴唇—阴阜—两侧大腿上部—肛周肛门

C. 尿道口—尿管前端10cm——对侧小阴唇--近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴唇—阴阜—两侧大腿上部—阴道口--肛周肛门

D. 尿道口—尿管前端10cm—阴道口—对侧小阴唇--近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴—两侧大腿上部—阴阜—肛周肛门

E. 尿道口—尿管前端10cm—对侧小阴唇--近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴—两侧大腿上部—阴阜—阴道口--肛周肛门

20. 为男性病人导尿，提起阴茎与腹壁呈60度角，可使（ ） A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失

C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失 D.尿道膜部扩张 E.尿道三个狭窄都消失

21.大量输注库存血后要防止发生（ ） A.碱中毒和低血钾 B.碱中毒和高血钾 C.酸中毒和低血钾 D.酸中毒和高血钾 E.低血钾和低血钠

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22、胸外心脏按压并发症下列哪项除外（ ） A. 肋骨骨折 B. 损伤性气胸 C. 胃胀气 D. 损伤性血胸 E. 肝脏损伤

23、picc维护时测量臂围，部位是（ ） A. 肘上15cm B. 肘下15cm C. 肘上10cm D. 肘下10cm E. 肘上下10cm

24、膀胱冲洗的并发症下列哪项除外（ ） A. 膀胱感染 B. 血尿 C. 膀胱结石 D. 膀胱痉挛 E. 全身冷反应

25、造口底盘剪裁时要与造口粘膜之间保持适当的空隙，为（ ） A. 1—2cm B. 2—3cm C. 3—4cm D. 4—5cm E. 1--3cm

26、每次吸痰时间不超过（ ）秒，连续吸痰不得超过（ ）次，吸痰间隔予以纯氧吸入 A. 15，2 B. 15，3 C. 10, 2 D. 10，3 E. 15，4

27、气管插管的适应症不正确的是（ ） A. 呼吸功能不全 B. 呼吸、心跳骤停 C. 各种麻醉手术者 D. 新生儿窒息的复苏 E. 误吸、呼吸道梗阻

28、男病人导尿时提起阴茎与腹壁呈（ ）角 A. 30° B. 45° C. 60° D. 90°

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E. 50°

29.被称为“国际会议之都”的城市是：（ ） A.华盛顿 B.日内瓦 C.伦敦 D.洛桑 E.巴黎

30.五岳中的中岳是指：（ ） A.华山 B.泰山 C.嵩山 D.衡山 E.恒山

31.只能达到中水平消毒效果的物理方法是：（ ） A.紫外线 B.电离辐射 C.超声波 D.微波 E.机械除菌

32.膀胱结石的典型症状为：（ ） A.尿频

B.排尿突然中断.并感疼痛 C.排尿终末疼痛 D.血尿 E.尿急

33.诊断门静脉高压最主要的临床表现是：（ ） A.脾大.脾功能亢进 B.呕血、黑便 C.腹水

D.肝功能障碍

E.食管胃底静脉曲张

34.脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行：（A.12小时 B.4小时 C.6小时 D.72小时 E.48小时

35.产生性激素的器官是：（ ） A.阴道 B.子宫体

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）

C.子宫颈 D.卵巢 E.输卵管

36.一小儿呼吸频率为19次/分，判断该小儿的年龄为：（ ） A.新生儿 B.1岁 C.2-3岁 D.5岁 E.8岁

37.结核病最少见的传播途径为：（ ） A.呼吸道 B.消化道 C.胎盘传染 D.血液传播 E.虫媒

38.消化性溃疡最常见的并发症是：（ ） A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.癌变 E.感染

39.护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（ ）不得申请执业注册 A.一年 B.两年 C.三年 D.四年 E.五年

40.胃癌的主要转移方式为（ ） A.直接蔓延 B.血行转移 C.腹腔种植 D.淋巴转移 E.远处转移

41.患者，男，18岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难4小时。患者4小时前抬举重物后突发右侧胸痛伴呼吸困难，患者体型瘦高，听诊右肺呼吸音消失，X线胸片示右肺压缩70% 该患者目前首要的治疗方法是（ ） A.卧床休息 B.镇痛止咳 C.胸腔穿刺排气 D.胸腔闭式引流 E.化学性胸膜固定术

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42.患者，男，50岁，突发呕血500ml，伴头晕、心慌、大汗，心率110次/分，血压70/45mmhg，既往有乙肝后肝硬化病史。

该患者发生了（ ） A.食管胃底静脉曲张破裂 B.上消化道出血 C.肝硬化腹水 D.消化性溃疡 E.肝性脑病

43.患者，男，68岁，严重呼吸困难，呼吸30~40次/分，强迫坐位、发绀，有窒息感、面色青灰、出冷汗、烦躁不安，同时咳嗽频繁，咯粉红色泡沫样痰，肺部干啰音。心电图示严重心肌缺血，超声心动图提示心脏扩大、心功能严重低下。

该患者目前的主要临床诊断为（ ） A.急性心肌梗塞 B.病毒性心肌炎 C.急性左侧心力衰竭 D.心包压塞 E.交感风暴

9

44.患者，男，15岁，水肿血尿9天，进行性尿量减少7天。尿常规示：尿潜血+++，尿蛋白+，血常规：白细胞15*10/L，补体C 30.5。

该患者的治疗措施中错误的是（ ） A.卧床休息2~3周

B.水肿仍明显者可以应用利尿剂

C.有上呼吸道感染者可选用无毒性抗生素

D.限制水钠摄入，根据病情给与特殊的治疗饮食 E.可以应用大量激素进行治疗

45.患者，男，58岁，反复发作性关节红肿、疼痛，饮酒后出现夜间足趾疼痛而惊醒，服用镇痛药无效，血尿酸580umol/L.关于痛风患者在疼痛缓解（ ）后方可恢复活动 A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.12小时 E.96小时

46.患者，女，41岁，皮疹、脱发6年余，双下肢浮肿5年，加重伴发热1周。查体：双侧面颊部蝶形红斑、双下肢凹陷性水肿。抗双链DNA抗体阳性，抗SSA抗体++，抗SSB抗体+++。 系统性红斑狼疮的免疫发病机制包括（ ） A.B淋巴细胞异常 B.抗DNA抗体异常 C.T淋巴细胞异常 D.补体系统异常 E.以上均是

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47.患者，女，65岁，记忆障碍，易哭闹，违拗，自己行走，不肯如厕和洗浴，不能自己吃饭。该患者的发病机制正确的是（ ）

A.阿尔茨海默病不具有家庭聚集性

B.AD海马和新皮质乙酰胆碱转移酶水平下降，导致神经传递障碍 C.部分患者脑的某些部位金属铝的含量明显降低 D.呈染色体的隐性遗传 E.50%患者有阳性家族史

48.患者，女性，52岁，上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管、腹腔引流管。现患者术后第3天，患者一直卧床，自诉没有力气下床，尚未排气，腹胀明显，未进食，给予静脉输液治疗。

该患者术后出现了那种并发症（ ） A.术后 B.肠梗阻 C.腹胀 D.腹泻 E.营养失调

49.患儿，男，1岁10个月，反复皮肤瘀斑1年7个月，头皮血肿8天，发热2天。全身皮肤黏膜无出血点及瘀斑，右上额顶部可见一5cm*6cm大小包块，质软。咽部黏膜充血，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。

该患儿的临床诊断为( ） A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.血友病

D.血小板减少性紫癜 E.慢性白血病

50.患儿，女，母孕37周产钳分娩，出生体重4000g，出生后2天，反应差，易激惹，前囟饱满，哭声尖直，双肺呼吸音清，呼吸略促，腹部膨隆，肌张力略高，口周.四肢末梢发绀，阵发性惊厥发作，喂养差，拒乳。该患儿出现新生儿颅内出血的主要原因为（ ） A.窒息缺氧 B.产伤所致 C.酸中毒

D.不当输注高渗液体 E.频繁吸引

51.患者，男，4岁，自幼发现眼斜，伴歪头，左眼Bielschowsky征阳性，伴头向右肩倾。眼球运动：右上方注视：左眼运动功能增强；右下方注视：左眼运动功能减弱。 斜视的护理措施中正确的是（ ） A.全麻患者术前禁饮食4~6小时 B.局部麻醉患者术前可以饱食 C.术后可以自行松开眼垫

D.注意用眼卫生，术后2周内避免游泳 E.术后可以揉眼

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52.患者，女，48岁，7天前左面部肿胀，无发热，无牙痛，予以抗感染治疗，未见好转，3天前肿胀加重，伴发热，行CT平扫示左侧颌下区.左侧咽旁间隙蜂窝织炎。 颌面部间隙感染主要由以下哪种情况引起（ ） A.牙源性感染扩散所致 B.损伤性 C.医源性 D.血源性 E.创伤性

53.患者，男，65岁，吸烟史40余年，每天2包，长期咳嗽.咳痰伴胸闷憋喘，查体胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下角增宽，呈桶状。双侧语颤减弱，肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，双肺呼吸音减弱，呼气延长。患者自诉喘憋明显，血气分析示PaO2 55mmHg，PaCO285mmHg。 慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是（ ） A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽.咳痰.呼吸困难情况 C.采用鼻导管高流量吸氧 D.指导患者进食普通饮食 E.可以加大运动量

54.患者，男，56岁，因双下肢麻木无力1年余，加重半个月收入院。查体:双下肢肌力四级，膝.跟腱反射亢进，MRI提示胸椎管狭窄。

导致胸椎管狭窄的主要原因为( ) A.胸椎间盘突出 B.后纵韧带骨化 C.胸椎黄韧带骨化 D.损伤 E.慢性劳损

55.轴线翻身时角度不要超过（ ）度 A.20度 B.30度 C.45度 D.60度 E.90度

2

56.外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤( )cfu/cm A.5 B.10 C.15 D.20 E.25

57.给予肠造口患者进行灌肠时，肛管插入造口的深度最长不超过（ ）cm A.7 B.10 C.15 D.20

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E.25

58.为成年人电击除颤时选择能量单向波为（ ） A.150J B.200J C.250J D.300J E.360J

59.新生儿中度硬肿症复温的要求是（ ） A.迅速复温

B.2～4h内体温恢复正常 C.4～8h内体温恢复正常 D.6～12h内体温恢复正常 E.12～24h内体温恢复正常

60.男婴．胎龄35周，出生10天。因低体温.反应差.拒乳.尿少.双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是（ ） A．维持有效呼吸 B．遵医嘱用药 C．合理喂养 D．积极复温 E. 静脉输液

61.肠造口坏死常发生于术后（ ） 小时 A.6～12 B.12～24 C.24～48 D.48～72 E.72～96h

62.凸面底盘主要用于（ ） A. 造口水肿 B. 造口回缩 C. 造口缺血 D. 造口脱垂 E. 造口坏死

63.机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（ ） A. 5～10cmH2O B.10～15cmH2O C.15～20cmH2O D.20～30cmH2O E. 30～35cmH2O

64. PICC最佳选择的静脉是哪条（ ） A.右贵要静脉

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B.右肘正中静脉 C.左头静脉 D.左肘正中静脉 E. 颈内静脉

65. 护士给患者picc输血，滴注顺利，滴速正常，输血后继续输液，输液过程中出现输液速度减慢，下列说法错误的是（ ）

A. 患者发生了picc导管堵塞

B. 发生此问题的原因是输注血液制品未冲管或冲管不彻底 C. 输注血液制品时应输注前后冲管

D. 输注血液制品时应每2-4小时冲管一次

E. 可给予患者连接肝素盐水回抽，小血栓被抽出后，导管即可恢复通畅

66. 如何确定患者护理分级（ ） A. 患者病情严重程度 B. 病情或自理能力的变化

C. 病情等级和（或）自理能力等级 D. 病情和自理能力的变化 E. 自理能力等级

67. 洗胃目的错误的是（ ） A. 为手术或检查前做准备

B. 解毒.清除胃内毒物或刺激物 C. 减轻胃粘膜水肿

D. 利用不同灌洗液进行中和解毒 E. 加速有毒物质排向肠道

68.正常成人胆汁分泌量（ ） A. 400-800ml B. 500-1200ml C. 800-1200ml D. 1200-1500ml E. 500-1000ml

69.护士给予患者皮下重组人粒细胞刺激因子注射液后，患者注射部位出现直径1cm的血肿，下列说法错误的是（A. 发生皮下血肿的原因可能是注射时针头刺破血管

B. 发生皮下血肿的原因可能是患者本身有凝血机制障碍，拔针后局部按压时间过短，按压部位欠准确 C. 注射时若针头刺破血管，应立即拔针，按压注射部位，更换注射部位重新注射 D. 注射完毕后，局部按压部位要准确，凝血机制障碍者，延长按压时间 E. 出现皮下血肿后，给予热敷，促进血肿吸收

70. 患者注射胰岛素后发生了头晕.心悸.出冷汗.软弱无力等症状，发生原因不正确的是（ ） A. 注射量过大 B. 注射部位过浅 C. 在运动状态下注射 D. 注射后局部热敷.按摩

E. 注射后未在规定时间内进餐

二 多选题

1.电除颤的适应症有哪些（ ） A.心室颤动

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）B.心室扑动 C.室上性心动过速 D.药物难以转复的心房颤动 E.心电机械分离

2.属于造口周围并发症的是（ ） A. 粪水性皮炎 B. 过敏性皮炎 C. 造口旁疝 D. 造口脱垂 E. 造口回缩

3. 洗胃的并发症正确的是（ ） A. 上消化道出血 B. 窒息

C. 急性胃扩张 D. 虚脱及寒冷反应 E. 吸入性肺炎

4.冷湿敷的目的正确的是（ ） A. 降温 B. 止血

C. 促进炎症吸收 D. 止痛 E. 消炎

5.属于中效消毒剂的是：（ ） A、 苯扎溴铵 B.碘酊 C.乙醇 D.碘伏 E.氯已定

6.腹胀的护理措施正确的是：（ ） A.多食用低纤维食品 B.限制使用牛奶 C.薄荷油腹部热敷 D.间歇性胃肠减压 E.鼓励病人少食多餐

7.患者，女，30岁，近日发现手臂.小腿皮肤出现明显瘀斑，且晨起突发鼻腔出血不止。查体：右侧鼻腔黏膜出血，

9

口腔内左颊部有一血疱，全身散在瘀点瘀斑，查血常规示血小板20*10/L。该患者在进行护理时应做到（ ） A.保持床单位整洁，被褥衣服松软 B.进行护理操作时动作应轻柔 C.保持口腔清洁

D.保持室内湿度30%~50%

E.防范各种因素造成的皮肤损伤

8.患者，男，48岁，因黏连性肠梗阻入院3天。入院后禁饮食.胃肠减压，每天给予静脉补液，每天尿量为1500ml左右。实验室检查：钠145mmol/L,钾3.0 mmol/L，尿呈酸性。 在补钾时应注意下列哪些问题（ ）

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A.见尿补钾，＞40ml/h才能补钾 B.不宜过浓，不能超过0.03% C.不宜过快，＜60滴/分

D.严重缺钾每天总量不宜超过6~8克 E.任何情况下不能静推

9.输液治疗的感染控制和护理安全描述正确的是（ ）

A .输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施 B .使用手套不能代替洗手

C .为减少针刺伤的发生，选用安全型产品 D .消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺 E .使用后的锐器应放于防针刺的锐器盒内 10. 以下关于电除颤的说法正确的是( )

A. 电极板放置于左锁骨正下方和右腋中线第5.6肋间

B. 从启动用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过15s C. 除颤前去除患者身上金属物质 D. 贴电极片避开除颤部位

E. 除颤前用纱布擦干患者除颤部位皮肤的汗液

三 判断题

1.为口腔霉菌感染的病人做口腔护理时应选择1%-4%碳酸氢钠溶液。（ ） 2. 病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大 。（ ） 3.测量完血压后血压计应左倾45度后关闭血压计。（ ） 4.当PICC导管发生体外断裂时，可以不必拔除导管。（ ）

5非溶血性发热反应一般发生在输血过程中或输血后3-4小时，体温可达40℃。（ ） 6.将偏瘫患者由床上至轮椅转移时，应将轮椅推至患者健侧床边，轮椅于床尾呈40度角。（ ） 7.酒精擦浴30分钟后复测患者体温，若体温降至38℃以下，可取下头部冰袋。（ ） 8.酒精擦浴应准备温度为30度的25%-35%酒精200-300ml。( ） 9.呼吸机管道属于低度危险品。（ ）

10.护士条例所称的护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定进行护理活动，履行保护生命，减轻痛苦，增进健康职责的卫生技术人员。（ ） 11.促进休息的最基本的先决条件是充足的睡眠。（ ） 12.需要避光保存的药物是尼可刹米。（ ）

13.患者，男，50岁，连续3天寒战高热，伴有咳嗽.咳黄色黏痰，畏寒.疲乏无力.头痛及胸闷。查体：体温39.5℃，

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口腔内多处溃疡，咽喉部红肿，血常规示白细胞0.9*10/L，中性粒细胞0.06*10/L，肺CT示片状模糊影。如果中

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性粒细胞＜2.0*10/L，感染倾向明显增加。（ ）

14.患儿，男，1天，因“首次喂奶剧烈呛咳，发绀”以“食管闭锁”收入院，完善各项检查，积极术前准备后给予食管气管瘘结扎+食管端端吻合术，术后第5天，患儿哭闹不止，胸腔闭式引流管引流出唾液样液体，食管造影后确诊吻合口瘘。食管闭锁术后吻合口瘘大多可非手术治疗。（ ）

15.患者，女，5岁，出生后即出现口唇青紫.喜蹲踞.发育差.口唇甲床重度紫绀，给与法洛四联症矫治术。心脏外科手术后最危急的并发症是低心排血量。（ ）

16.患者，男，40岁，胃脘胀痛，连及胁肋，窜走不定，每因情志不遂而加重，喜太息，不思饮食，夜不能寐。实证胃痛的发生与感受风寒.饮食不节.情绪激动有关。（ ） 17.慢性脓胸可出现的体征是支气管及纵膈偏向健侧。( ) 18.保护性约束时应密切观察患者约束部位皮肤情况，需较长时间约束者，每1小时松解约束带1次活动肢体。( ) 19.肺结核的病人需要放置飞沫传播隔离标识。( ) 20.基础代谢率=（脉压+脉率）-111。( )

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