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基础护理习题集及答案

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基础护理习题集及答案

第一章 医院和住院环境 A1型题

1、医院的中心任务是( A )

A.医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作E. 科研工作 2、对前来门诊就诊的病人首先应进行( C )

A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育E. 查阅病案资料 3、下列哪项不属于急救器械( A )

A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包E.静脉切开包 4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的( E) A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育 5、急诊科的布局和设置要求不包括( A )

A.与门诊相连,不单独设置 B.环境宽敞,光线明亮

C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道,路标醒目 E.安静整洁 6、与病室通风效果无关的因素是( B )

A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度 7、急诊留观室留观的时间一般为( B )

A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天 8、下列哪组疗养环境是合理的( D )

A.病区理想的声音强度为50dB B.中暑病人病室室温宜在10℃左右 C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在22℃左右 E.产妇病房应保暖不开窗

9、一般病室冬季的温度宜为( B )

A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃ 10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( A ) A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜

C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度 E.降低空气中二氧化碳浓度

11、铺备用床的操作方法中错误的是( E )

A.移开床旁桌距病床20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾 C.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒,两侧与床沿对齐 E.套上枕套,开口处向门放置

12、护士铺床时不符合节力原则的是( A )

A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽,两膝稍曲

C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量,动作平稳,连续进行 E.以上均不对

13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( C )

A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm C..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头 E.椅子放于折叠被同侧床下

14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( C )

A.室温20℃左右 B.相对湿度50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风

15、不属于床单位设备范围的用物是( A )

A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎

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16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为( A )

A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h 17医护人员言语及行为不慎可造成( B )

A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强 E.仪表不端庄

18、护士接到住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择合适的(C ) A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施

19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项( E ) A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管 D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用 20、病室群体气氛的主要调节者是( D )

A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护 21、每个病区一般设置病床( C )

A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张 22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( B )

A.推平车进门时,先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语 C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫 E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐

23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( B )

A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿 24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( E )

A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管 25、下列属专科医院的是( E )

A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院 26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( B )

A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人 E.严重颅脑损伤病人

27、急救时处理口头医嘱的正确方法是( B )

A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行

C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对 28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( D )

A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯 29、抢救时间的记录不包括( D )

A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间 D.家属到达的时间 E.病情变化的时间 30、铺暂空床的目的是( B )

A.保持病室整洁,迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症 D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全

31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( E )

A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化 C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化 E.标准化、制度化和程序化

32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告( B ) A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科 33、需要麻醉床的术后病人是( B )

A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术

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D.CT检查后 E.腰椎穿刺术后

34、为使病人尽快适应医院环境,下列哪项不妥( C ) A.介绍医院环境和制度 B.关心病人,正确应用语言 C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感 E.协调处理护患关系.

35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对( D )

A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音 D.高音喇叭广播 E.印发小册子 36、防治噪音最根本的方法是( A )

A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩 37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( D ) A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素E

38、可刺激脑垂体,使乳汁分泌减少,拖延伤口愈合的色调是( A ) A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色 39、病人截肢术后,因残疾带来的身心损伤属于( A ) A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤 D.医源性损伤 E.化学性损伤

40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备( A ) A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器 A2型题

41、王女士在候诊时,突然感觉腹痛难忍、呼吸急促,门诊护士应( C ) A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊 D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度

42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( E )

A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色 43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( D ) A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释 C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通道 E.注射止血药物,抽血标本配血

44、患儿张某,七岁,利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎,手术在全麻下进行,下列准备工作中哪项不必要( D )

A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架

45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知,有一位股骨骨折的病人将在10min后被送入骨科,病房护士为病人准备病床时可选用( D )

A棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D木板床 E.钢丝床

46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状,应立即( D )

A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊治 E.消毒候诊环境

47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术,并将入住骨科病区,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是( D )

A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头

C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部 E.备麻醉护理盘、输液架等

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A3型题

(48~50题共用题干)

李先生,45岁,近日自感全身不适,来院就诊。

48、门诊护士首先给李先生预检分诊,预检分诊的内容中不包括下列哪项( C ) A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导

49、护士在预检时发现李先生体温高达39.5℃,面色潮红、呼吸急促,护士立即安排李先生提前就诊,下列症状除哪项外也需要提前安排就诊( A )

A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛

50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室,下列哪项不属于急诊留观的护理工作( A )

A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理E.密切观察病情

第二章 病人入院和出院的护理技术 A1型题

1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是( C ) A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证 D.门诊病历 E.疾病证明书

2、入院与出院的时间应填写在体温单的( E )

A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间 D.35~42℃之间 E.40~42℃之间

3、危重病人住院时,住院处护士首先应( C )

A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区 D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估

4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作( B )

A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人 D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估 5、危重病人入院时,病区护士首先应( E )

A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生,积极配合抢救

6、办理入院手续后,宜进行卫生处置的病人是( C )

A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克 7、对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是( D ) A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估 D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备 8、白喉病人入院时应安置在( C )

A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室 9、护理一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次( C ) A.专人24h护理 B.5~15min C.15~30min D.30~60min E.1~2h

10、一位器官移植的病人,应予以( A )

A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 11、以下需要一级护理的病人是( A )

A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤 12、需要给予特别护理的病人是( A )

A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪 13、不符合特别护理内容的是( E )

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A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化 C.制定护理计划 D.做好基础护理,严防并发症 E.给予卫生保健指导

14、不符合一级护理内容的是( B )

A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次 C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理 E.满足病人身心两方面的需要

15、病人出院前护理工作不包括( C )

A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续

C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要 E.征求病人及家属意见

16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作( E )

A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本 C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院 17、病人出院后,病床单位的处理错误的是( D )

A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒 C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗 E.病室开窗通风

18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了( A )

A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积 19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理( A ) A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走

C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走 E.身体下蹲

20、关于平衡与稳定的原理错误的是( C )

A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比

C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定

21、端治疗盘时,应五指分开,托住治疗盘并与手臂一起用力,这样不易疲劳,是由于( D ) A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心 D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移

22、有关人体力学在护理工作中的应用,描述错误的是( D ) A.操作时应靠近操作物,缩短阻力臂

B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面

C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心 E.尽量使用多肌群做功

23、不需要铺成暂空床的是( E )

A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时 24、使用轮椅时,下列哪项操作不妥( D )

A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅 C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐

D.推车时嘱病人上身稍向前倾,便于推行 E.推轮椅时速度要慢,病人中途不得自行下轮椅 25、平车运送病人时,不妥的是( E )

A.动作轻稳,病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情

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C.推平车上下坡时,病人头部应在高处一端 D.搬运骨折病人,车上需垫木板

E.有输液者需暂停输液,防止针头脱落或阻塞

26、挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是( A )

A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角

27、三人搬运法,平车的位置正确的是( C )

A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角

28、关于平车运送法,描述错误的是( D ) A.挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者 B.一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者

C.二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者 D.三人搬运法适用于病情较重的病人 E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人 29、关于四人搬运法,描述错误的是( E )

A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人 C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐 E.平车头端与床尾呈钝角

30、推平车上下坡时,保持病人头部在高处一端的主要目的是( D ) A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车 D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情

31、下列急诊入院病人,便于询问病情,必须暂留陪伴人员的是( C ) A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人 D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人 32、需要二级护理的病人有( B )

A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢性肾炎 E.疾病恢复期 33、住院处的护理管理不包括( E )

A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续

C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区 E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况 34、早产儿需实施哪级护理( B )

A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 35、老年人使用拐杖可增加稳定度,其原理是( B ) A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心 D.增加正压力 E.增加摩擦力 A2型题

36、病人吴某,因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,入院护理的首要步骤是( E )

A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史,确立护理问题 C.进行入院护理评估 D.准备急救药品,等待医生到来 E.通知医生、配合抢救、测量生命体征

37、消化性溃疡病人王某刚出院,病床单位处理不妥的是( E )

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A撤下被服送洗 B垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒 C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床单元用消毒液擦拭 E 病室用消毒液熏蒸消毒

38.白血病病人江某,行骨髓移植,应给予的护理级别是( A )

A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

39.病人王某胃癌手术后八天,已拆线,病情稳定,应给予的护理级别是( C ) A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理

40.病人王某,腰椎骨折住院,现要去拍x线片,应采用何种方法运送病人( D ) A一人搬运法 B 二人搬运法 C三人搬运法 D 四人搬运法 E以上都可以

41.病人李某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车送入病房,途中输氧和输液应如何处理 ( E )

A继续输氧、暂停输液 B 继续输液、暂停输氧 C拔管,停止输液和输氧 D 留管暂停、输液和输氧 E维持输液和输氧 42.病人王某护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪送到病床的顺序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢

43.病人王某胆囊手术后出院,护士整理其出院病历时,首页是( D ) A 体温单 B入院记录首页 C手术记录首页 D 住院病历首页 E门诊病历

44.病人王某,急性阑尾炎手术后一周,医嘱明日出院,护士首先要做的是( A )

A通知病人及家属做好出院准备 B征求病人及家属意见 C通知病人办理出院手续 D 填写病人出院护理评估单 E 给予健康指导

45.病人王某,急性心肌梗死急诊入院,病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项( B ) A将病人安置在抢救室 B 备用床改为麻醉床 C 密切观察病情 D 配合医生抢救 E 做好护理记录 A3 型题

(46—48题共用题干)

病人王某,女,25岁流行性脑膜炎急诊入院,病人高热,面颊潮红,皮肤灼热,呼吸深快,头痛剧烈。查体:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg. 46.应将病人安置在( B )

A普通病室 B 隔离病室 C观察病室 D 危重病室 E抢救病室 47.应给予病人的护理级别是( B )

A特别护理 B一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E.监护 48.应该间隔多久巡视病室一次( C )

A专人24h护理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h (49~50题共用题干)

病人王某,男,35岁由于车祸入院,怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情基本稳定现要护送病人入病区。 49.应采用何种方法搬运病人( E )

A挪动法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法 50.平车护送病人途中不妥的是( C )

A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情 C.推平车上下坡时病人的头部应在前面

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D.车上垫木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化 第三章 病人舒适和安全的护理技术 一、选择题

1.协助胃切除术后病人采取半坐卧位的意义是( A )

A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.减少毒物的吸收 D.减轻局部淤血 E.静脉回心血量增加 2.支气管哮喘发作的病人宜采用( D )

A仰卧位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 端坐位 E膝胸卧位 3.心包积液 的病人应取( A ) A端坐位 B截石位 C 半坐卧位 D 仰卧位 E侧卧位 4.一人协助病人移向床头时,错误的一项是( B ) A根据病情放平床头支架 B枕头横立于床尾

C病人仰卧屈膝双手握住床头栏杆D护士分别托住病人的肩部和膝部 E病人脚蹬床面挺身上移

5.约束手腕和踝部的宽绷带应打成( E )

A外科结 B 瓶口结 C 活结 D 单套结 E 双套结 6.病人取被迫卧位的目的是( A )

A减轻病痛 B 保证安全 C减少体力消耗 D 预防并发症 E利于身体健康

7.为了防止躁动不安的病人发生意外护士应立即( D )

A通知家属 B报告医生 C注射镇定剂 D采用保护具 E让家属看管病人

8.为了预防脑水肿降低颅内压病人需采用( B )

A 头低足高位 B 头高足低位 C侧卧位 D俯卧位 E截石位 9.使用保护具时下列哪项不对( B )

A.使用前向家属解释清楚 B.扎紧约束带 C.定期按摩 D.安置舒服卧位 E. 经常更换卧位 10.中凹卧位病人的头胸部抬高约( B )

A .5~10度 B.10~20度 C. 20~30度 D .30~40度 E.40~50度 11.病人取半卧位时应把床头支架摇起成( D )

A .5~10度 B.10~20度 C .20~30度 D. 30~50度 E.40~50度 12.下列哪项不是腹膜炎病人采取半卧位的目的( E )

A减轻中毒反应 B减少炎症扩散 C减少毒物吸收 D防止形成膈下脓肿 E有利于呼吸 13.侧卧位可用于( B )

A膀胱检查 B灌汤 C肺部分泌物引流 D 颅内压升高 E哮喘 14.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是( A )

A 头低足高位 B 头高足低位 C半坐卧位 D侧卧位 E膝胸位 15.头低足高位将床尾抬高( E )

A5~8cm B 8~10cm C10~15cm D15~20cm E15~30cm 16.不需要使用保护具的病人是( C )

A小儿 B昏迷 C哮喘 D 躁动 E高热 17.下列哪项不是心力衰竭病人采取端坐卧位的目的( D )

A.减少回心血量 B.减轻肺淤血和心脏负担 C.使膈肌下降 D.胸腔容积缩小 E. 腹腔内脏器对心肺的压力减小 18.使用约束带时护士应重点观察( E )

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A衬垫是否放好 B病人是否舒服 C 松紧是否合适 D神智是否清醒 E约束部位的皮肤颜色 19..肩部约束带的作用是( A )

A.限制病人坐起 B.限制病人手的活动 C. .限制病人头部转动 D.限制病人上肢活动 .E. .限制病人下肢活动 20.去枕仰卧位不适合于( E )

A昏迷病人 B 全身麻醉未清醒病人 C椎管内麻醉病人 D脊髓腔穿刺病人 E 肺水肿病人

21.椎管内麻醉病人去枕仰卧位的目的是( B )

A预防颅内压升高 B预防颅内压降低 C预防脑缺氧 D预防昏迷 E预防脑出血 22.支被架主要用于哪种病人( C )

A躁动 B局部麻醉 C 肢体瘫痪 D老年 E高热 23.关于保护具的使用说法不正确的是( A )

A为了保护病人可长期使用 B病人肢体处于功能位置 C经常协助病人翻身 D 加强生活护理 E保证病人安全舒适 24.约束带要定期松解,最好多久一次( E )

A.30min B.40min C.50min D.1h E.2h 25.尼龙褡扣约束带不适用于固定( C )

A手腕 B上臂 C肩部 D 膝部 E踝部 26.下列哪种护理措施不能满足病人舒适的要求( B )

A舒适的卧位 B 强迫的活动 C 清洁的皮肤 D充足的睡眠 E 适宜的环境

27.下列哪项不是活动的作用( C )

A增强心肺功能 B 预防骨质疏松 C减轻肠蠕动 D促进睡眠 E缓解压力

28.护士应协助病人每隔多长时间改变卧位一次( E ) A.30min B.40min C.50min D.1h E.2h 29.颈部手术后采取半卧位的主要目的是( B )

A改善呼吸困难 B减少颈部出血 C 解除疼痛 D利于刀口愈合 E避免刀口感染

30.颅内压减低引起头痛的机制是( C )

A脑部充血 B脑细胞坏死 C 牵张颅内静脉窦和脑膜 D脑部供血不足 E 脑部淤血

31.背部有伤口的病人不能采用平卧或侧卧时应采用( A ) A俯卧位 B半坐卧位 C屈膝仰卧卧位 D端坐卧位 E截石位 32.为了促进休克病人静脉回流增强心输出量应抬高病人下肢( C ) A 5~10° B10~20° C 20~30° D 30~50° E40~50°

33.李女士,28岁,妊娠29周,胎位是臀先露,该孕妇应采用何种卧位进行纠正( B ) A半坐卧位 B 膝胸位 C 头低足高位 D头高足低位 E截石位 34.刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白,冷汗发绀血压60/40mmHg.此时护士应立即为病人安置( B )

A半坐卧位 B中凹卧位 C头低足高位 D头高足低位 E截石位

35.胡女士出现无痛血尿一周,医生怀疑膀胱癌需要给病人做膀胱镜检查护士应协助病人取( E )

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A半坐卧位 B 中凹卧位 C头低足高位 D头高足低位 E 截石位 36.陈女士31岁甲状腺癌手术后应取卧位是( C )

A半坐卧位 B 侧卧位 C 头高足低位 D端坐位 E膝胸位

37.王老生65岁去医院花园散步时突发哮喘呼吸极度困难心率加快,护士应立即协助病人取( D )

A半坐卧位 B 侧卧位 C头高足低位 D端坐卧位 E去枕仰卧位

38巩女士,主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检可见耻骨上膨隆,达脐部,扪及囊样包块叩诊呈浊音遵医嘱实施导尿以减轻病人的痛苦,应采取的卧位是( B ) A侧卧位 B屈膝仰卧位 C 半坐卧位 D仰卧位 E端坐卧位.

39.常先生半月来大便带血,准备做直肠镜检查,护士应协助病人取( A ) A膝胸位 B截石位 C侧卧位 D 仰卧位 E中凹卧位 40.朱先生体温39.5℃,护士为其降温灌汤时应取( D ) A仰卧位 B截石位 C 俯卧位 D 侧卧位 E半坐卧位 (41~43题共用题干) 李女士27岁,因宫外孕破裂出血入院,出现胸闷,冷汗,面色苍白,脉细弱,血压50/30mmHg.。 41.护士应采取的卧位是( C )

A半坐卧位 B 端坐位 C中凹卧位 D仰卧位 E 侧卧位 42.此种卧位应抬高胸部和下肢( D )

A.5~10° 10~20° B.10~20° 5~10° C.20~30° 10~20° D.10~20° 20~30° E.30~50° 40~50°

43.下列哪项不是抬高头胸部和下肢的目的( D )

A保持气道畅通 B有利于通气 C改善缺氧状况 D有利于抢救 E增加心输出量 (44~50题共用题干)

陈先生30岁,因化脓性阑尾炎急诊手术后被送入病房 44.护士该安置( B )

A中凹卧位 B去枕仰卧位 C半坐卧位 D 端坐位 E侧卧位 45.此种卧位需维持( E )

A.1h B.2h C.3 h D.5h E.6h 46采取这种卧位的目的是( D )

A预防颅内压升高 B预防脑缺氧 C预防脑出血 D预防术后头痛 E预防昏迷 47.术后第二天病人感到刀口疼痛护士应采取( A )

A半坐卧位 B端坐卧位 C中凹卧位 D仰卧位 E头高足低卧位 48.下列哪项不是采取该卧位的目的是( E )

A促进引流 B促使感染局限 C减轻中毒反应 D缓解刀口疼痛 E减少局部出血

49.此卧位要求摇起床头( D )

A.5~15° B.15~25° C.20~40° D.30~50° E.50~70° 50.此卧位除了可用于腹部手术还可用于( A )

A颈部手术后 B下肢手术后 C脊椎手术后 D 颅脑手术后 E肛裂手术后

第四章 医院感染的预防与控制技术 1.医院感染的主要对象是( B )

A探视者 B病人 C护士 D医生 E辅助人员 2.使用被污染的注射器而引发的疾病,其感染途径属于( E )

A空气传播 B接触传播 C食物传播 D生物传播 E注射传播

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3.医院内最主要的感染源是( A )

A已感染的病人 B病人自身的正常菌群 C感染的动物 D环境潮湿 E无菌器械过期

4.下列不属于医院感染的因素是( E )

A医务人员不重视 B易感人群多 C无菌观念不强 D 增加各种插入性操作 E 合理应用抗生素 5.用洗洁精刷洗物品表面污垢属于( A )

A清洁 B 抑菌 C消毒 D 灭菌 E抗菌 6.病人用过的被单被血液污染可用下列哪项物质擦拭( A )

A过氧化氢 B 高锰酸钾 C 硼酸 D 过氧乙酸 E碳酸氢钠 7.能杀灭物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法叫做( C ) A灭菌 B无菌 C消毒 D 清洁 E抑菌 8.下列不属于热力消毒灭菌法的是( D )

A压力蒸汽灭菌法 B燃烧法 C煮沸法 D环氧乙烷气体熏蒸法 E干烤法 9.下列不适宜用燃烧法灭菌的物品是( E )

A换药碗 B 坐浴盆 C污染的纸张 D特殊感染伤口的敷料 E手术刀片 10.热力消毒灭菌法的原理是( C )

A 抑制细菌代谢和生长 B 蛋白质发生光解变性 C蛋白质及酶变性凝固 D 破坏细菌膜结构 E干扰细菌酶的活性

11.煮沸消毒时,为提高沸点、增强杀毒作用可加入( B ) A高锰酸钾 B碳酸氢钠 C 碳酸钙 D亚硝酸钠 E氯胺溶液

12.下列物理消毒灭菌法中灭菌效果最好的是( B )

A 燃烧法 B 压力蒸汽灭菌法 C 日光曝晒法 D 紫外线照射法 E 煮沸消毒法 13.高压蒸汽灭菌法最适宜的压力及温度是( A )

A.103kpa 121℃ B.103kpa 128℃ C. 103kpa 130℃ D.137 kpa 128℃ E.137kpa 130℃

14.使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌,操作方法对的是( A ) A. 隔层内加入一定量的水 B.布类物品放在金属物品下面

C. 温度应达115度 D. 保持所需压力的时间应达5分钟 E. 灭菌完毕即可取物品使用

15.光照消毒法作用原理是利用紫外线、臭氧及高能射线( B ) A 抑制细菌代谢和生长 B 使蛋白质发生光解变性

C使蛋白质及酶变性凝固 D破坏细菌膜结构 E干扰细菌酶的活性 16.日光曝晒法达到消毒目的的有效的照射时间是( C )

A.3h B .4h C.6h D.12h E.10h 17.紫外线杀菌最强的波段是( A )

A.250~270nm B.220~250nm C.230~260nm D. 270~280nm E. 290~300nm

18.下列最适合用电离辐射法灭菌的物品是( A )

A.一次性输液器 B.被服 C.止血钳 D. 敷料 E .纸张 19.保持烧伤病房或手术室空气清洁,最适宜的方法是( D )

A.通风 B.熏蒸 C.喷雾 D. 三级空气过滤器除菌 E.紫外线灯照射

20.血压计的消毒可采用( E )

A. 高压蒸汽灭菌 B. 擦拭 C. 煮沸 D .浸泡 E. 熏蒸

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21.下列适合用微波消毒灭菌法的是( A )

A 塑料奶瓶 B弯盘 C 止血钳 D体温计 E 血压计 22.使用化学消毒剂对物品消毒时不正确的操作是( B )

A浸泡时轴节或套盖打开 B 浸泡过的物品用蒸馏水冲洗 C碘酊不可用于黏膜消毒 D 对不稳定的药品应现配现用 E甲醛可用于浸泡器械及内镜

23.下列可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是( B )

A. 0.2%过氧乙酸 B.2%戊二醛 C.0.5%碘伏 D.3%漂白粉溶液 E.70%乙醇 24.下列不属于化学消毒剂使用方法的是( B )

A 擦拭法 B煮沸消毒法 C浸泡法 D熏蒸法 E喷雾法 25.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( A )

A碘酊 B戊二醛 C 环氧乙烷 D 过氧乙酸 E 漂白粉 26.不适用于空气消毒的是( E )

A乳酸 B食醋 C甲醛 D过氧乙酸 E 环氧乙酸 27.下列不属于中效类化学消毒剂的是( D )

A .70%乙醇 B .5%碘伏 C. 0.02%洗必泰溶液 D.2%戊二醛 E .0.1%苯扎溴铵酊

28.消化道传染病病人的排泄物 ,最佳消毒方法是选用 ( E ) A甲醛 B高锰酸钾 C 乙醇 D 过氧乙酸 E 漂白粉 29.下列不适用浸泡法消毒灭菌的物品是( C )

A手术刀片 B 内镜 C橡胶手套 D体温计 E手术剪刀 30.下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是( A )

A 甲醛 B 碘伏 C 70%乙醇 D 洗必泰 E漂白粉 31.无菌持物钳的正确使用方法是( B )

A 夹取无菌油纱条 B频繁使用科室每日更换消毒一次

C 取持物钳时钳端张开 D到远处夹取物品,持着无菌持物钳去取物E 钳端向上不可跨越无菌区

32.取无菌溶液时应首先核对( A )

A瓶签 B瓶底及瓶体有无裂痕 C瓶盖有无松动 D 溶液质量 E有效期

33.戴无菌手套时正确的做法是( C )

A未戴手套的手接触手套外面 B 戴好手套的手接触手套内面

C戴好手套的手接触手套外面 D 戴好手套的手接触手套翻折部外面 E的手伸入翻折部内面取手套

34.取无菌液时瓶内剩余的溶液在未污染的情况下有效使用时间是( D ) A.4h B.8h C .12h D .24h E.48h 35.无菌溶液内浸泡一把长度为20cm持物镊,镊子浸泡的长度为( B ) A 8cm B 10cm C 12cm D 14cm E 16cm 36.符合无菌操作原则的是( E )

A无菌操作前20分钟清扫地面 B无菌包潮湿应待干后使用 C取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

D治疗室每周用紫外线灯照射一次 E操作时手臂保持在腰部水平以上 37.下列正确的无菌技术操作方法是( D )

A 倒取无菌溶液时应立即盖好瓶盖 B用无菌持物钳夹取无菌油纱布 C盖 使外面向上放于桌上

D将无菌盘盖巾扇形折叠边缘向外 E解开无菌包系带卷放在包布上

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生产日期和未戴手套打开无菌容器 38.无菌治疗巾包打开后剩余的治疗巾按原折包好,有效使用时间是( D ) A.4h B.8h C. 12h D.24h E. 48h

39.高压灭菌后的无菌物品有效使用时间是( B ) A3天 B7天 C 2天 D 1天 E5天 40.不符合无菌操作原则的是( D )

A 无菌包须有标记和消毒日期 B无菌操作时手臂应保持腰部水平以上

C无菌容器打开后应立即盖好 D无菌持物钳应用于传递无菌物品 E 无菌物品和非无菌物品分开放

41.传染病病区内属于半污染区的是( B )

A 库区 B 病区走廊 C 医生值班室 D配膳室 E更衣室 42.应执行保护性隔离的疾病是( C )

A疟疾 B 霍乱 C 大面积烧伤 D伤寒 E肺结核 43.接触传染病人后刷洗双手正确的顺序是( A ) A手臂 腕部 手掌 手背 手指 指缝 指甲 B手指 指甲 指缝 手背 手掌 腕部 前臂 C前臂 腕部 指甲 指缝 手指 手背 手掌 D手掌 腕部 手指 前臂 指甲 指缝 手背 E腕部 前臂 手掌 手背 手指 指甲 指缝 44.使用避污纸的正确 的方法是( C )

A戴手套后拿取 B 用镊子拿取 C从页面上中间抓取 D 经他人传递 E掀开抓取

45.注射区域皮肤消毒其乙醇浓度为( B )

A50% B70% C 85% D 80% E 95%

46.制备0.2%的过氧乙酸溶液1000毫升,应取5%过氧乙酸溶液( D ) A4ml B10ml C20ml D40 ml E 400ml 47.皮肤消毒和一般皮肤感染可使用( A )

A碘酊 B过氧乙酸 C戊二醛 D漂白粉 E 乙醇 48.用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是( D )

A 碳酸氢钠 B 乳酸钠 C 氢氧化钠 D高锰酸钾 E亚硝酸钠 49.穿脱隔离衣时应避免污染隔离衣的( A )

A 领子 B 胸前 C背部 D袖子后面 E腰带的以下部分 50.下列违反隔离原则的做法是( D )

A隔离单位要有明显标记 B 脚垫要用消毒液浸湿

C穿隔离衣后不得进入清洁区 D使用过的物品先冲洗后立即消毒 E病人使用过的物品不得放入清洁区 51.使用过氧乙酸消毒时应注意( B )

A.消毒物品需悬挂或散开 B .放于阴凉处避免高温引起爆炸 C .浸泡金属类物品浓度为0.2% D .2%过氧乙酸溶液用于手消毒 E.不能用于体温表的消毒 A2型题

52.刘女士30岁,高热呕吐,腹泻排米汤样便。应执行( B )

A消化道隔离 B 严密隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E 保护性隔离 53.一位护士准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍,欲除去碘渍应用( C ) A过氧乙酸 B 氯胺 C 乙醇 D 甲醛 E 洗必泰

54.`患儿刘某因被确诊为流脑转入传染病房,其原住的病房需用食醋空气消毒病房高4米宽4米长5米,食醋用量是( E )

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A50ml B100ml C 200ml D 300ml E 400ml

55.一个护生正在练习戴无菌手套,她的做法需纠正的是( C )

A戴手套前先洗手 戴口罩和工作帽 B 核对手套的号码和灭菌日期 C戴好手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D 戴好手套的双手放置腰部水平以上 E脱手套时将手套翻转脱下

56.王女士发热3天体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反应迟钝,考虑是流脑,应对其执行( C )

A接触隔离 B昆虫隔离 C呼吸道隔离 D保护性隔离 E消化道隔离 57.病人张某患急性腹膜炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士应( A ) A更换清洁的被褥大单被套及枕套B用消毒剂擦拭病人用过的家具及地面 C用紫外线灯进行空气消毒 D将其他病人转移后空气消毒 E将床垫放在日光下照射

58.刘护士在练习铺无菌治疗盘,其操作不正确的是( C )

A以无菌持物钳夹取治疗巾 B注意治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧向下反折一次 D 避免潮湿和暴露过久 E 注明铺盘时间

59.张某男30岁,患甲肝入院治疗,他的钱币和票证应( B ) A高压蒸汽灭菌 B 甲醛熏蒸柜熏蒸 C 用氯胺溶液喷雾 D 电离辐射 E 过氧乙酸擦拭

60.刘护士用紫外线对空气消毒,错误做法是( B )

A灯管用乙醇擦净 B 灯亮后3分钟开始计时 C 消毒过程中用大单遮盖病人 D抽屉拉出 E关灯后须冷却3~4分再继续使用

61.王某,男32岁,急性黄疸性肝炎住院,对其进行的护理措施不对的是( B ) A接触病人应穿隔离衣 B病人的排泄物倒入马桶冲洗 C 护理病人前后均应洗手 D 给予低脂肪食物 E 病人用过的饭菜用漂白粉消毒

62.病人李某脚趾发生气性坏疽,对其进行换药,换下的敷料应( C ) A高压蒸汽灭菌 B 过氧乙酸浸泡 C 焚烧 D 甲醛熏蒸 E煮沸消毒

63.病人刘某,因患传染性疾病入院治疗,对其使用的体温计消毒最好选用( C ) A 甲醛 B 碘酒 C 乙醇 D 苯扎溴胺 E 环氧乙烷

64.李某因患甲肝入院治疗,护士对其进行入院指导,告诉病人属于污染区的是( A ) A病室 B走廊 C 化验室 D 医护办公室 E 库房 65.病人李某因大面积烧伤入院治疗,护士应根据病情采取( E )

A严密隔离 B 接触隔离 C消化道隔离 D呼吸道隔离 E保护性隔离 66.夜班李护士为了保证早交班后进行正常的治疗工作,她应在哪个时间段清洁治疗室最合适( E )

A4点 B 4点半 C 5点 D 8点 E 6点半到7点半 67.张护士在检查科室无菌物品保存情况发现无菌治疗巾已过期,她的理由是无菌物品的有效保存时间为( E )

A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 7天

68.一位实习护士正在练习取无菌液体,下列内容需老师纠正的是( D ) A擦净瓶子 B 核对瓶签 C 检查溶液质量 D到溶液时标签朝下 E剩余液体注明开瓶时间和日期

69.病人刘某因肺结核入院治疗,护士对其餐具应( E ) A高压蒸汽灭菌 B喷雾法消毒 C擦拭法消毒 D 熏蒸法消毒 E 浸泡法消毒

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70.李护士进行传染病房操作后,脱下隔离衣,处理方法正确的是( C ) A污染面向外挂于衣柜内 B 污染面向外挂于走廊 C污染面向内挂于走廊 D 污染面向内折叠挂于衣柜内 E 污染面向外搭在病室的椅子上 (71~75提共用题干)

张先生男50岁,因发热呼吸困难就诊,怀疑此人为非典型肺炎,收入传染科进一步观察。 71.对此病人护士应给予的隔离方法是( C )

A呼吸道隔离 B 消化道隔离 C 严密隔离 D 保护隔离 E 接触隔离 72.护理人员护理此病人应选用口罩最好是( C )

A一次性口罩 B 16层口罩 C N95口罩 D 12层口罩 E 18层口罩 73.穿脱隔离衣护理此病人应避免污染隔离衣的( A )

A 领子 B 胸前 C 背部 D袖子后面 E腰带的以下部分 74.接触到此病人后刷洗双手,正确的顺序为( A ) A手臂 腕部 手掌 手背 手指 指缝 指甲 B手指 指甲 指缝 手背 手掌 腕部 前臂 C前臂 腕部 指甲 指缝 手指 手背 手掌 D手掌 腕部 手指 前臂 指甲 指缝 手背 E腕部 前臂 手掌 手背 手指 指甲 指缝

75.此病人所住的房间终末处理时最好选用的消毒方法是( B )

A高压蒸汽灭菌 B 甲醛熏蒸柜熏蒸 C 用氯胺溶液喷雾 D 电离辐射 E 过氧乙酸擦拭 第五章 病人的清洁护理技术 A1型题

1. 为病人进行清洁护理的技术不包括( E )

A 口腔护理 B 皮肤护理 C 头发护理 D 灭头虱 E 伤口护理 2.口腔护理的目的不包括( E )

A清洁口腔 B 去除口臭 C 观察舌苔和口腔黏膜 D 预防口腔感染 E 清除口腔内一切细菌

3为去除口臭可选用的漱口液是( E ) A生理盐水 B 0.1%醋酸溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 1%~4%碳酸氢钠溶液 E 朵贝尔液

4.引起口腔真菌感染的主要原因( D )

A食欲减退 B 口腔唾液分泌减少 C 口腔内食物残渣未清除 D长期应用抗生素 E 食用不洁食物

5.口腔有真菌感染应选择( E )

A生理盐水 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 朵贝尔液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 6.最常用的口腔护理漱口液是( A )

A生理盐水 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 朵贝尔液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液

7.为昏迷病人进行口腔护理时 不需要准备的用物是( B ) A棉球 B 吸水管 C 开口器 D 压舌板 E 血管钳 8.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应用的漱口液是( D )

A 0.02%呋喃西林液 B 1%~3%过氧化氢液 C 2%~3%硼酸溶液 D 0.1%醋酸溶液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液

9.病人的活动义齿取下后应浸于( E )

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A 75%乙醇 B 0.5%消毒灵 C 碘伏 D 热水 E 冷开水 10.口唇干裂病人口腔护理后可涂( E )

A西瓜霜 B 锡类散 C 冰硼散 D 金霉素软膏 E 液状石蜡 11.人体皮脂腺分布最多的地方是( A )

A头面部 B 四肢 C 躯干 D 手掌 E 脚底 12.头发清洁的目的不包括( E )

A除去头发污垢 B 按摩头皮 C 预防和除头虱 D 使病人美观 E保持头发湿润 13.下列哪类病人不宜床上洗发( D )

A肥胖 B 骨折 C 消瘦 D 衰弱 E 慢性病稳定期 14.用百部酊灭头虱时 涂擦药液后需包住头发( C ) A 6 h B 12 h C 24 h D 48h E 1h 15.配制灭头虱液,下列哪组是正确的( C ) A.10g百部、30%乙醇60ml、纯乙酸0.2ml B.20g百部、40%乙醇60ml、纯乙酸0.5ml C.30g百部、50%乙醇60ml、纯乙酸1ml D.40g百部、60%乙醇60ml、纯乙酸2ml E.50g百部、70%乙醇60ml、纯乙酸5ml

16.为卧床病人进行床上洗头的适宜水温是( D )

A 25-30℃ B 30-35℃ C 35-40℃ D 40-45℃ E 55-60℃ 17.保持皮肤清洁卫生的主要护理措施是( A )

A沐浴 B 更换床单位 C 口腔护理 D 会阴冲洗 E 受压部位皮肤按摩 18.沐浴的目的不包括( E )

A去除皮肤污垢 B保持皮肤清洁 C促进血液循环 D 预防压疮 E消除皮炎19.住院病人自行沐浴时,哪项不妥( D )

A不用湿手接触电源开关 B 饭后一小时才能进行 C 入浴时间太久应予以询问 D 浴室应闩门 E 教给病人如何调节水温

20.为病人进行床上擦浴时哪项不对( C )

A调节室温为24℃左右 B 遮挡病人按需要给予便盆

C 脱衣应先对侧再近侧 D 为外伤病人先脱健侧再脱患侧 E 擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩 21清洁病人眼睛时擦拭方法是( B )

A由外眦向内眦 B由内眦向外眦 C 由上眼睑向下眼睑 D由下眼睑向上眼睑 E 在眼睛周围环形擦拭 22.实施沐浴时下列哪项欠妥( E )

A 声带息肉手术前可盆浴或淋浴 B 妊娠七月以上的孕妇可淋浴

C脑血栓病人可进行床上擦浴 D 消化道出血活动期的病人应禁浴 E盆浴

23.压疮的易发部位不包括( C )

A仰卧----骶尾部 B侧卧---髋部 C 俯卧-----腹部 D坐位----坐骨结节 E 头高足低位 ----足跟部 24.预防压疮的措施不包括( E )

A经常更换体位 B保持床单位整洁 C 保持局部皮肤的清洁干燥 D入 E受压部位红外线照射

25.压疮淤血红润期的主要特点是( A )

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心衰病人可行增加营养摄 A局部皮肤出现红肿热痛 B 皮下产生硬结 C 局部组织坏死 D 表皮有水泡形成 E 浅层组织感染

26.压疮淤血红润期的主要的主要措施是( A )

A去除病因定期翻身 B 局部使用抗生素避免感染 C 厚层滑石粉包扎 D 清洁创面除腐生新 E 高压氧疗

27.压疮溃疡期可引起的并发症是( C )

A高热 B血栓形成 C 败血症 D 局部组织坏死 E组织缺氧 28.卧床病人使用气垫褥水褥的目的是( B )

A减少皮肤摩擦刺激 B 降低骨隆突部位的压力 C 架空受压.部位 D 固定体位 E 安全防护防止坠床

29.发生压疮的病人如病情允许可给予( D )

A高蛋白高膳食纤维 B 高蛋白低膳食纤维 C 低蛋白高膳食纤维 D高蛋白高维生素 E 高蛋白低维生素

30.在压疮炎性浸润期处理表皮水泡错误的是( C )

A减少摩擦 B抽出泡内液体 C 剪去表皮 D 涂以消毒液 E用无菌敷料包扎

31.受压部位局部按摩常用的乙醇浓度为( C )

A 30% B 40% C 50% D 60% E 70% 32.帮助病人整理床位的目的不包括( D )

A使病床平整 B 使病人舒服 C 预防压疮 D 防止感染 E保持病室整洁美观

33.晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿,应立即( C )

A报告医生 B局部用药 C 压疮护理 D 康复护理 E进一步观察 34.晚间病人睡后应避免( C )

A经常巡视病房 B了解病人睡眠状况 C询问病情 D观察病情 E关大灯开地灯 35.晚间护理内容不包括( E )

A帮助病人入睡 B 进行生活护理 C 必要时加被盖 D 观察病情 E 饮食指导 A2题型

36.刘女士,55岁,因股骨骨折行牵引已一周。护士在为其床上洗发时,病人突然感到心慌气促,面色苍白,出冷汗,护士应立即( E )

A请家属协助洗发 B 加速完成洗发 C边洗边通知医生 D鼓励病人深呼吸 E 停止操作让病人平躺

37.江先生,62岁,左上臂脂肪瘤摘除术后两天,为其更换上衣的合理顺序应为( D ) A后脱左侧后穿左侧 B 先脱左侧后穿右侧 C 后脱右侧先穿右侧 D先脱右侧后穿右侧 E 先脱右侧后穿左侧

38.林老先生因脑中风致右侧偏瘫卧床多日,发现其骶尾部紫红色,有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断是( D )

A.局部皮肤感染 B.压疮前期 C.压疮淤血红润期 D.压疮炎性浸润期 E.压疮溃疡期

39.王先生肺癌骨转移卧床两周。主诉:臂部疼痛麻木,检查:骶尾骨皮肤红肿,有触痛。下列指导错误的是( D )

A红外线照射 B 协助病人2小时翻身一次 C 增加营养 D局部用棉垫包扎 E 避免局部潮湿、按摩

40.某病人因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜处有乳白色分泌物,做口腔护理时应选用( C )

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A 2%过氧化氢 B 2%硼酸 C 4%碳酸氢钠 D 0.02%呋喃西林 E 0.1%醋酸

41.某截肢病人入院时骶尾部有压疮,面积3cm×3cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多。有臭味,首先应( A)

A清除坏死组织用过氧化氢洗净置引流条 B 消毒后用无菌敷料包扎 C暴露创面红外线照射每天2次 D 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 E 高压氧疗 A3型题

(42~47题共用题干)

刘先生65岁,患败血症,高热昏迷已7天给予大量抗生素治疗。近日发现病人右侧颊部口腔粘膜破溃,创面附有白色膜状物,用棉签擦拭附着物,可见创面轻微出血。 42.该病人口腔病变的原因可能是( D)

A铜绿假单胞菌感染 B 病毒感染 C缺乏维生素 D真菌感染 E凝血功能障碍

43.根据病人口腔病变,口腔护理应选溶液是( E)

A 生理盐水 B 2%~3%硼酸 C 0.1%醋酸 D 0.02%呋喃西林 E 1%~4%碳酸氢钠溶液

44.为病人进行口腔护理的目的是( C )

A观察口腔黏膜变化 B 预防口腔黏膜出血 C 使口腔湿润治疗感染 D 有利于呼吸道畅通 E 保持口腔正常功能 45.所选药液的作用机制是( E)

A广谱抗菌作用 B 清除口腔食物残渣 C 促进溃疡愈合 D 放出新生态氧 E 改变病原体生存的PH环境 46.为该病人进行口腔护理应禁忌( D)

A用开口器 B先取下义齿 C 用止血钳夹紧棉球 D 协助漱口 E 擦拭舌面 47.如病人有义齿,处理义齿的方法是( B)

A先擦拭口腔黏膜 后取下义齿 B 将义齿浸泡于清水中备用 C 将义齿浸泡于开水中备用 D 将义齿浸泡于乙醇中备用 E 每日取下义齿后洗净然后为病人戴上 (48~50题共用题干)

张先生70岁因脑出血昏迷入院。大小便失禁近日骶尾部皮肤呈紫色压之不褪色。 48.该病人骶尾部皮肤表现为哪一期压疮( C )

A淤血红润期 B 淤血浸润期 C 炎性浸润期 D 浅表溃疡期 E 深层溃疡期 49.给予的护理措施哪项不妥( A)

A 每天按摩2次 B 每两小时翻一次身 C 保持床单位整洁 D保持局部皮肤清洁 E 床上铺气垫褥 50.目前护士应指导家属学会的是( D)

A鼻饲灌食 B 皮下注射 C 测量脉搏 D 被动活动 E观察瞳孔 第六章 生命体征的观察及护理技术 A1型题

1.发热最常见的原因是( A)

A 感染 B无菌坏死组织吸收 D 变态反应性疾病 C恶性肿瘤 E 真菌感染 2.在发热的临床表现中属于主观资料的是( A)

A畏寒或热感 B皮肤苍白或颜面潮红 C腋下温度39度 D呼吸增快 E脉搏增快 3.体温调节中枢位于( E )

A延髓上部 B 小脑蝶部 C 脊髓颈段 D大脑枕叶 E下丘脑 4.高热持续期的特点是( E )

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A产热大于散热 B 散热增加而产热趋于正常 C 产热持续减少 D 产热持续上升 E 产热和散热在较高水平上趋于平衡 5.能使体温一过性增高的因素是( A)

A焦虑时 B 饥饿时 C睡眠时 D服用镇定剂后 E使用麻醉药物后

6.女性在妊娠早期体温轻度升高是因为( D)

A情绪激动 B 精神紧张 C 代谢率增高 D 分泌黄体酮 E 肌肉活动 7.体温过高这一护理诊断的主要依据是( A)

A体温高于正常范围 B 皮肤发红 C 呼吸频率心率加快 D暴露在热的环境中 E 新陈代谢增高

8.人体散热占总热量比例最大的散热方式是( A)

A辐射 B对流 C 传导 D蒸发 E 寒战 9.关于脉搏生理变化叙述错误的是( B)

A幼儿比成人快 B 同龄男性比女性快 C 老年人较慢 D 激动时加快 E 休息时减慢 10.测量脉搏错误的是( E )

A 诊脉前让病人安静 B 将食指中指无名指的指端按压在桡动脉搏动处 C 病人手臂放于舒服位置 D 脉搏短绌时应由两名护士同时测心率和脉率 E 计数15秒,所得的数乘以4

11.间歇脉可见于( C)

A大出血 B 动脉硬化 C 洋地黄中毒 D 颅内高压 E甲状腺功能亢进 12下列病人的护理体检记录中,错误的是( C)

A意识清楚 B 体温:36℃ C心率/脉率:70/100次/分 D呼吸20次/分 E 血压:120/80mmHg 13脉搏短绌常见于( A )

A心房纤颤 B心室纤颤 C 洋地黄中毒 D 房室传导阻滞 E 颅内压升高 14下列不可能出现潮式呼吸的疾病是( A )

A喉头水肿 B 脑膜炎 C 颅内压增高 D 巴比妥中毒 E脑炎 15.安眠药中毒的病人出现呼吸缓慢是指少于( C)

A 16次/分 B 14次/分 C 12次/分 D 21次/分 E 20次/分 16.正常人精神紧张时可引起( B)

A收缩压无明显变化、舒张压升高 B收缩压变高、舒张压无明显变化 C收缩压降低、舒张压变高 D 收缩压及舒张压均升高 E 收缩压及舒张压均无改变

17.血压的生理变化错误的叙述是( E)

A中年以前女性略低于男性 B 通常凌晨最低 C寒冷环境可升高 D 睡眠不佳时可升高 E 高热环境中升高

18.判断心肺复苏是否有效首先测哪个动脉( B)

A颞动脉 B颈动脉 C 肱动脉 D桡动脉 E 股动脉 19.潮式呼吸病人出现呼吸暂停时,引起再次呼吸的原因是( B) A血氧分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋

B血中二氧化碳奋勇分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋 C异位呼吸中枢兴奋 D高浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋 E 低浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋

20.物理降温后所测体温的绘制不对的是( E )

A降温30分钟后测体温 B位置在降温前体温符号的同一纵格内 C 用红圈表示

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体温符号 D 以红虚线与降温前温度相连 E 下次体温符号与红圈相连

21.测量血压过程中不对的是( C)

A偏瘫病人测健侧肢体 B 打气不能过猛过快 C 听不清立即重测 D 血压计应定期检查 E 用后放尽袖带内空气卷平放好

22.为防止高热病人口腔疾患的发生 应选用的漱口液是( D) A 1%~4%碳酸氢钠溶液 B 1%~3%过氧化氢 C 0.1%醋酸 D 0.9%氯化钠 E朵贝儿

23测量直肠温度时,将肛表插入直肠的深度为( C) A 1-2cm B 2-3cm C 3-4cm D 4-5cm E 5-6cm 24.心包积液病人常见的脉搏是( C)

A水冲脉 B 脉搏短绌 C 奇脉 D交替脉 E不整脉

25.张某68岁,处于濒死期,呼吸浅弱,不易观察,此时测量呼吸频率的正确方法是( C) A手放于病人胸腹部以胸腹部起伏的次数计算 B手放于病人鼻孔前以感觉气流通过

C用少数棉花置于病人鼻孔前观察棉絮吹动的次数 D计数30秒将所测得的数值乘以2

E观察胸腹部起伏次数,一起一伏为一次呼吸 26.败血症常见热型是( C)

A波浪热 B 间歇热 C 弛张热 D 双峰热 E不规则热 A2型题

27.病人杨某脑出血,意识模糊不清,右侧肢体偏瘫,正确测量体温血压的方法是( B ) A口腔体温,右上肢血压 B测腋下体温,左上肢血压 C 测腋下体温右上肢血压 D 测口腔体温左上肢血压 E 测直肠体温左上肢血压

28.某病人不慎误吸异物入气管,其不可能出现的表现是( B )

A吸气费力 B 呼气费力 C口唇发绀 D烦躁不安 E 鼻翼扇动

29.某病人主诉畏寒,体温39.3℃,脉搏细速。呼吸粗大,皮肤苍白无汗,此时错误的护理措施是( E)

A物理降温 B 立即做好口腔护理皮肤护理 C 适当保暖 D 鼓励病人多饮水 E 每5小时测一次体温 30.某病人,男,16岁,入院时体温为36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先给病人( D)

A安置病人为仰卧位 B 立即通知医生 C备好升压药 D 询问其基础血压值并给予解释 E 建立静脉输液通道并解释 31.王某以“发热待查”入院3天,体温昼夜波动在39-40℃之间,可出现此热型的疾病是( D) A疟疾 B 肺结核 C败血症 D 伤寒 E 流感 32.某病人主诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼气费力,无明显三凹症。此种呼吸可能是( C)

A大叶性肺炎 B喉头水肿 C 哮喘发作 D 临终前表现 E代谢性酸中毒

33.王某,男,八岁,高热惊厥腹泻入院,诊断为中毒性痢疾,为病人测体温的最适宜方法是( D)

A口表测口温 B 肛表测直肠温度 C 化学体温计测口温 D电脑数字体温计测腋温 E 电脑数字体温计测直肠温度

34.王某40岁主诉头晕,测收缩压156mmHg舒张压90mmHg.应考虑( C) A收缩压偏低舒张压正常 B 低血压 C 1级高血压 D 高血压 E 舒张压偏低收缩

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