2018安徽服务名牌申请表填写指南
第一部分 表格填写
1、材料封面
组织代码: 统一社会信用代码或组织机构代码。 2、申报组织基本情况（表B1）
所属行业：生产性服务业、生活性服务业、公共服务业。（选择一项） 组织性质：民营企业、国有及国有控股企业、外商独资及控股企业、港澳台商独资及控股企业、集体企业、民办非企业法人、其它类型法人组织。（选择一项）
组织规模：营业收入、资产总额、从业人员数。（填写最近一个年度） 注册商标：文字或logo图标。
3、表B6-表B9填写完成之后，需加盖相关部门印章（网络申报时需上传带印章的扫描件）。
4、申报概述的主要内容包括：组织基本情况（主营业务，整体规模，设施装备，运营时间，行业地位等）；市场竞争力情况（申报项目市场区间，服务对象，市场地位及占有率，品牌知名度及影响力等）；质量管理情况（管理体系，现场管理，跟踪服务，投诉处理，服务标准化程度，计量诚信，教育培训，质量改进及管理提升，实体质量水平，顾客满意度等）；经营效益情况（申报组织经济效益、社会效益和财务健康状况，申报项目盈利能力与成长性等）；发展前景情况（申报组织创新理念、机制、能力，创新投入、成果，申报项目市场前景、发展潜力与增长态势，申报项目技术先进性与迭代更新潜力等）；企业文化情况（申报组织经营理念、品牌
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内涵、发展规划、信用建设、社会责任、质量品牌管理部门设立等）；申报条件（否决项）对照检查等，3000字以上（word版本）。
第二部分 纸质材料要求
1、申报材料一律使用统一格式的申请书。使用标准A4 纸（210mm×297mm）装订于一册。沿长边采用胶粘装订，不得以文件夹等松散形式装订。内容采用四号字体双面打印，并列出材料目录和对应的页码。
2、页码用阿拉伯数字连续编页，位于页脚外侧（可用记号笔手写）。 3、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件, 请在保证内容清楚的前提下紧凑排版，建议两份证书占用一页。
第三部分 网络申报要求
1、因申报系统所牵涉到电脑系统组件及插件较多，为避免各类插件之间引起冲突及保证申报顺畅，申报电脑需保持纯净的操作系统。
2、为保证申报过程的顺畅，需用IE内核浏览器（如IE、360浏览器、搜狗浏览器、QQ浏览器等）并完成浏览器设置，不推荐使用谷歌Chrome、火狐Firefox、苹果Safari浏览器。
3、申报表格中数据应根据要求，按时填写提交。所有未填之项需说明原因，并提供相关的证实性材料。
4、证明性材料格式应为pdf或图片格式。图片具体要求：格式为JPG、PNG或BMP；分辨率为300dpi；尺寸不小于800px*600px。
5、证明性材料上传时，文件名称中不能含有中文汉字。
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编号： 安徽服务名牌申请书 （生产性服务业、生活性服务业、公共服务业） 项目名称： 商 标： 所属行业： 组织名称：（盖章） 组织代码：___________________ 组织所在地： 市 县（区） 填表日期： 年 月 日 - 3 -
申报安徽名牌承诺书 1. 本单位自愿申报安徽名牌。
2. 如实提供申报材料，保证申报数据、各项材料真实可查。 3. 遵守公平公正的原则，不采用不正当手段干扰安徽名牌评价工作。 4. 申报材料以统一格式编制，按规定程序通过各市质监局、省直管县市场监管局（或省国资委）初审、推荐后报送。
5. 积极配合资格审核、资料评审、现场评审、异议调查、颁证表彰、跟踪分析等安徽名牌评定管理各项工作，接受省名牌战略推进委员会办公室对申报项目基本情况（销售额、出口额、纳税额等）进行公示。
6. 拒绝和抵制各种无明确法规政策依据或以盈利为目的的乱评比、乱排名等活动，并及时将有关情况向各级质监部门、纪检监察部门和省名牌战略推进委员会办公室反映。
申报单位（公章）：
主要负责人签字： 日期：
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目 录
一、申报组织概述 …………………………………………………………………………… 第 页 二、申报组织基本情况（表B1-表B8）……………………………………………………… 第 页 三、推荐意见（表B9）………………………………………………………………………… 第 页 四、证明材料（扫描件、复印件或原件） ………………………………… ……………… 第 页 1、组织营业执照 ……………………………………………………………………………… 第 页 2、商标证及可能需提供的附属证明材料…………………………………………………… 第 页 3、否决项涉及的行政许可证书（与表A1相关内容对应） …………………………… 第 页 4、质量管理体系认证证书………………………………………………………………… 第 页 5、职业健康安全管理体系认证证书 ……………………………………………………… 第 页 6、环境管理体系认证证书 ………………………………………………………………… 第 页 7、其他认证证书 …………………………………………………………………………… 第 页 8、高新技术企业、高新技术项目证书………………………………………………………… 第 页 9、科技进步奖证书 ……………………………………………………………………………… 第 页 10、专利证书 ………………………………………………………………………………………第 页 11、各级政府质量奖证书………………………………………………………………………… 第 页 12、驰（著）名商标、名牌、老字号等证书……………………………………………………… 第 页 13、首席质量官证书或其它相关证明材料 …………………………………………………… 第 页 14、参加国际、国家、行业、地方或联盟标准制修订的证明 …………………………………… 第 页 15、采用国际标准证书………………………………………………………………………… 第 页 16、标准化良好行为证书 ……………………………………………………………………… 第 页 17、推行服务标准化证明材料 ………………………………………………………………… 第 页 18、申报项目执行标准（如为企业标准提供全文，其它提供封面）…………………………… 第 页 19、近三年会计师事务所出具的有关报表（审计报告正文、资产负债表、损益表、现金流量表等报表）…………………………………………………………………………………………… 第 页 20、总资产贡献率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系） ……………… 第 页 21、资产负债率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系） ……………… 第 页 22、成本费用利润率（计算过程与会计师事务所出具的有关报表的对应关系）…………… 第 页 23、投诉处理机制建立情况（制度、程序、成效、案例等） …………………………………… 第 页 24、最近一个年度顾客满意度测评报告 …………………………………………………… 第 页 25、诚信计量承诺及示范开展情况…………………………………………………………… 第 页 26、社会责任报告或质量信用报告及公益活动证实材料 ………………………………… 第 页 27、申报组织营业（服务）网点建设情况……………………………………………………… 第 页
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28、质量品牌管理部门设立运行情况………………………………………………………… 第 页 29、质量品牌工作人员名册及相关证件（扫描件或复印件）………………………………… 第 页 30、企业文化建设情况（含质量改进案例、品牌成长故事等）………………………………… 第 页 31、申报组织品牌发展规划（内容概要）……………………………………………………… 第 页 32、服务标准化体系文件（基本框架和核心文件） …………………………………………… 第 页 33、品牌价值测算报告 ………………………………………………………………………… 第 页 34、图片资料及光盘（经营现场、质量控制、管理创新及品牌宣传活动等）………………… 第 页 35、其它证明材料 ………………………………………………………………………… - 6 -
第 页
申报组织基本情况（表B1）
组织名称 法人代表 组织性质 详细地址 基组织网址 本联系部门 信固定/移动电话 息 职工总数 2015年 2016年 2017年 （ ）人，其中：管理人员（ ）人，质量品牌人员（ ）人，技术人员（ ）人，研发人员（ ）人 （ ）人，其中：管理人员（ ）人，质量品牌人员（ ）人，技术人员（ ）人，研发人员（ ）人 （ ）人，其中：管理人员（ ）人，质量品牌人员（ ）人，技术人员（ ）人，研发人员（ ）人 截至填报时，共（ ）人，其中：品牌管理师（ ）人，质量工程师（ ）人，计量师（ ）人，标准化工程师（ ）人，投诉处理员（ ）人，质量管理人员（ ）人，其他（ ）人。 业务范围 商标注册号 商标证上的 注册人地址 □是 □否 （选是，则表B4必填） □中华老字号 □驰名商标 □省名牌 □省著名商标 □市名牌 □市知名商标 （依据ISO10668系列国际标准，估算得到的结果） 证书名称及编号 证书名称及编号 证书名称及编号 证书名称及编号 证书编号 证书编号 证书编号 证书编号 有效期 有效期 有效期 有效期 有效期 有效期 有效期 有效期 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 年 月 日— 年 月 日 QQ 联系人 邮箱 隶属单位 组织规模 （最近1个年度） 邮政编码 所属行业 （隶属于某集团、股份公司或政府部门等） 营业收入： 资产总额： 从业人员： 从事质量品牌工作人员情况 申报项目名称 注册商标 品牌信息 商标注册时间 商标许可使用、主体名称变更等情况说明 之前是否有项目获安徽名牌 品牌已获得的荣誉情况 品牌价值测算结果（万元） 强制市场准入类资格证书 基本资质 强制市场准入类资格证书 相关证书 首席质量官证书 质量管理体系证书 职业健康安全管理体系证书 环境管理体系证书 强制市场准入类资格证书 强制市场准入类资格证书 7
其它非准入类证书 政府质量奖 服务标准化 申报项目获得专利 申报组织获得科技进步奖 顾客满意度测评结果 社会责任报告 其他 参加国际、国家、行业、地方或联盟标准制修订 证书名称及编号 有效期 年 月 日— 年 月 日 获奖信息 □国家级 □省级 □市级 □县级 卓越绩效奖 □有 □无 □国家示范单位 □国家试点单位 □省示范单位 □省试点单位 □其它类型开展 □未开展相关工作 □有 □无 □国家级 □省级 □市级 2016年 质量信用报告 2017年 □有 □无 2015年 □有 □无 □ 有 □无 （如有，在本栏填写标准性质、名称、编号等信息） 8
申报项目基本情况（表B2）
项目 申报组织固定资产净值 （万元人民币） 申报组织营业总额（万元人民币） 申报项目业务收入（万元人民币） 申报组织资产负债率（%） 申报组织总资产贡献率（%） 申报组织成本费用利税率（%） 国税 申报组织纳税总额 （万元人民币） 地税 两税合计 申报组织利润总额（万元人民币） 其中：申报名牌项目（万元人民币） 申报组织实现增加值（万元人民币） 其中：申报名牌项目（万元人民币） 年营业量、接待量（行业指标，数字请加单位） （本行业普遍关注的指标1） （本行业普遍关注的指标2） （本行业普遍关注的指标3） （本行业普遍关注的指标4） （本行业普遍关注的指标5） （本行业普遍关注的指标6） 时间 2015年 2016年 2017年 全国 同行业排名 全省 全市 注1：因服务业各细分行业之间存在较大差异，表B2无法设计成统一表格。因此，各申报组织须根据本行业实际情况，自行增设同行业普遍关注的业务指标项目，并一一填报。（如因漏填相关指标，导致无法对申报项目实施评价的，相关责任由申报单位承担。） 注2：全国、全省、全市同行业排名，请附必要的说明材料。
注 3：年营业量、接待量按不同行业分别填写，例如：年接待人次（旅行社、旅游景点等行业填写）、平均入住率（宾馆等行业填写）、业务网点数（物流、旅行社等行业填写）、通过资质认定的检验检测项目数（检验检测行业填写）；另，餐饮、商业零售行业年营业量、接待量按年营业额填写，本表第二、三行已有反映，此项可不填。
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顾客与市场情况（表B3）
内 容 申报项目国内 市场占有率（%） 申报项目省内 市场占有率（%） 申报项目市内 市场占有率（%） 顾客投诉 （件数） 顾客满意度 申报项目名称 2015年 2016年 2017年 同行业位次
申报组织已获“安徽名牌”的服务项目经济指标（表B4）
指 标 已获名牌项目营业量 （行业指标，数字请加单位） 已获名牌项目营业额（万元人民币） 已获名牌项目实现利润（万元人民币） 已获名牌项目实现增加值（万元人民币） 已获名牌项目实缴税额 （万元人民币） 国税 地税 2015年 2016年 2017年
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申报项目前30位主要客户名单（表B5）
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 单位（客户）名称 通讯地址 邮政编码 联系人 联系电话
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安徽服务名牌申报项目营业统计数据（表B6）
组织名称 组织地址 项目名称 申报组织营业总 指标 量（行业指标，年份 数字后请加单位） 2015年 2016年 2017年 （盖章） 商标 申报项目营业量申报组织营业总申报项目营业额 （行业指标，数额（万元人民币） （万元人民币） 字后请加单位） 以上统计数据真实无误，同意向社会公示，接受监督。 组织法定代表人签字： 年 月 日 申报组织经办人： 联系电话： 市（县） 统计部门意见
统计部门（盖章） 年 月 日 12
安徽服务名牌申报项目实缴国税情况（表B7）
纳税组织名称 纳税人识别号 组织地址 项目名称 指标 年份 2015年 2016年 2017年 申报组织实缴国税总额 （万元人民币） （盖章） 商标 申报项目实缴国税总额 （万元人民币） 以上实缴国税数据真实无误，同意向社会公示，接受监督。 组织负责人签字： 年 月 日 申报组织经办人： 联系电话： 国税部门（盖章） 年 月 日 国税部门意见 13
安徽服务名牌申报项目实缴地税情况（表B8）
纳税组织名称 纳税人识别号 组织地址 项目名称 指标 年份 2015年 2016年 2017年 申报组织实缴地税总额 （万元人民币） （盖章） 商标 申报项目实缴地税总额 （万元人民币） 以上实缴地税数据真实无误，同意向社会公示，接受监督。 组织负责人签字： 年 月 日 组织经办人： 联系电话： 地税部门（盖章） 年 月 日
A 县级以上地税部门意见 14
安徽服务名牌申报项目推荐意见表(表B9)
经材料审核、现场审核和征求本级政府有关部门意见，现将xxx（单位）xxx（服务项目）基本情况概要如下： xxx（单位）……… xxx（服务项目）……… 综上，xxx（单位）申报材料信息真实、准确、完整，所申报的xxx（服务项目）符合2018年度安徽服务名牌申报条件，决定予以推荐。 （推荐单位印章） 年 月 日
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