2017-2018第一学期《免疫学基础》问题答疑资料(2)

CD2分子: 绵羊红细胞 (SRBC) 受体:表达在95成熟T细胞，配体包括 LFA-3(CD58)，介导T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞之间的黏附及T细胞旁路激活途径和提供T细胞活化信号。

4、丝裂原受体:刀豆蛋白 (ConA) 、植物血凝素 (PHA)是最常用的T细胞丝裂原，可多克隆活化T细胞。 5、细胞因子受体: 刺激T细胞活化中发挥重要作用 11.T淋巴细胞可分为那些亚群及有何功能？

（1）根据活化阶段分:初始、效应和记忆性T细胞。 （2）根据TCR类型分:TCRαβ+和TCRγδ+T细胞。 （3）根据CD4或CD8分子分:CD4+T细胞和CD8+T细胞。

（4）根据功能分:辅助性(Th)、细胞毒性(Tc)、调节性T细胞(Tr)。

（5） CD4+Th细胞的亚群: 接受抗原刺激后首先分化为Th0细胞, 继续分化为三种Th细胞亚群即Thl细胞、Th2 细胞和Th3 细胞。Thl 细胞、 Th2 细胞和 Th3 分泌的细胞因子不同。

CD4+T细胞功能:Thl细胞增强吞噬细胞介导的抗感染机制，分泌IFN-γ及IL-2活化巨噬细胞,促进 IgG 的生成, 增强NK细胞的杀伤能力,促进炎症反应。介导迟发型超敏反应-称为迟发型超敏反应性T细胞。Th2 细胞分泌细胞因子促进B细胞的增殖和抗体的生成。

CD8+杀伤性T细胞的功能:分泌穿孔素、颗粒酶、颗粒溶解素及淋巴毒素直接杀伤靶细胞；通过 Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡。

12.B淋巴细胞表面重要的膜分子及功能有那些？

1、BCR：是B细胞的特征性受体, 特异性识别抗原分子活化B细胞分化为浆细胞产生抗体介导体液免疫。 BCR复合体:由B细胞膜mIgM和Igα /Igβ构成。

2、B细胞活化辅助受体:D19与CD21：在成熟B细胞表面,CD19与CD21以非共价键组成B细胞活化辅助受体复合物。结合于抗原的补体成分C3d与CD21结合,使CDl9/CD21交联，信号由CDl9传向胞内。

3、协同刺激分子受体: CD40:表达于成熟的B细胞,与Th细胞表面CD40L结合后产生B细胞活化的第二信号。 4、补体受体:

CRI: 又称 C3b受体,与免疫复合物结合,促进B细胞活化。 CRII:是B细胞活化辅助受体的组成之一，是EB 病毒受体。

5、细胞因子受体: B细胞表面具有多种细胞因子的受体, 与相应的细胞因子结合可促进B细胞活化和产生抗体。

13.简述自然杀伤细胞的功能:

(1)ADCC作用：当IgG抗体与靶细胞表面相应表位特异性结合后,可通过其Fc段与NK细胞表面的Fc受体结合,激发NK细胞产生定向非特异性杀伤作用,导致靶细胞溶解:既ADCC作用.

(2)杀伤活化性受体杀伤作用: 其中一类受体与靶细胞表面相应配体(MICA/C及多糖)结合后，可激发 NK 细胞产生活化信号,通过释放穿孔素/颗粒酶导致靶细胞发生凋亡。

(3)免疫调节作用:通过分泌 IFN-γ、IL-2和TNF等发挥免疫调节作用。 14.简述单核-巨噬细胞的功能:

（1）吞噬杀伤功能:非特异性吞噬或在抗体补体及淋巴因子的辅助下, 增强其吞噬杀伤功能。 （2）呈递抗原：巨噬细胞是专职抗原提呈细胞,参与摄取处理及提呈抗原, 启动免疫应答。 （3）免疫调节作用: 通过提呈细胞,分泌各种细胞因子参与免疫应答及免疫调节。

（4）抗肿瘤作用。 （5）参与促进炎症反应。 15.细胞因子有那些共同特性？

1、绝大多数的细胞因子均为低分子量（ <80kD ）的分泌型糖蛋白,多数细胞因子以单体形式存在。 2、旁分泌、内分泌、或自分泌的形式发挥效应 3、通过与特异性受体结合才能发挥其生物学效应。 4、多效性；重叠性；协调性；拮抗性；网络性。 16.根据功能细胞因子分为那些种类？

1、白细胞介素（ interleukin, IL）:是介导白细胞之间的相互作用。

2、集落刺激因子（ colony stimulating factor,CSF）:可刺激造血干细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落,分别命名为粒细胞集落刺激因子（G -CSF）、单核-巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、粒细胞-单核细胞集落刺激因子（GM-CSF）等。这些细胞因子主要作用于血液细胞和免疫细胞,促使它们成熟、分化和增殖。

3、干扰素（ interferon ）：病毒感染的细胞能产生一种物质干扰另一种病毒的感染和复制,因此而得名。根据干扰素产生的来源和结构不同,可分为 IFN- α、IFN- β、IFN- γ，它们分别由白细胞、成纤维细胞和活化的 T 细胞产生。 IFN 具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作用。

4、肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor,TNF ）能使肿瘤发生出血坏死的物质。根据其产生来源和结构不同，可分为 TNF- α和 TNF- β两类，大剂量 TNF- α可引起恶液质。

5、生长因子（ growth factor, GF ） 包括表皮生长因子（EGF ）、成纤维细胞生长因子（FGF）、神经生长因子（NGF）等，主要参与组织的修复过程。

6.趋化性细胞因子（chemokine）：具有趋化白细胞作用的细胞因子。 7、其它：神经营养因子、神经生成素等 17.细胞因子有那些生物学活性？

1、介导天然免疫、参与抗肿瘤和抗感染； 2、介导和调节特异性免疫应答； 3、刺激造血细胞增殖和分化的功能； 4、参与和调节炎症； 5、诱导凋亡；

18.简述HLA抗原（分子）的功能： 1、参与对抗原的处理和提呈:

MHC-I 类分子提呈内源性抗原： 如病毒或肿瘤抗原, 这些抗原都是在细胞内部合成的。完整的抗原在胞浆内部加工成为抗原片段, 再与MHC-I分子的肽结合沟结合,提呈给CD8+T 细胞。

MHC-II类分子提呈外源性抗原：如细菌和毒素蛋白，只有抗原提呈细胞才能呈递外源性抗原，抗原提呈细胞（APC）通过胞吞或胞饮作用将外源性蛋白吞入胞体内,形成吞噬小体,后者再与胞浆中的溶酶体结合,形成内体。溶酶体的酶将完整抗原分解成为肽段。该抗原肽段同MHC-II类分子结合，提呈给CD4+T细胞识别。 2、约束免疫细胞相互作用 ： 3、参与免疫应答的遗传控制:

4、参与T细胞分化过程: 胸腺细胞表达的 MHC-I、-II类分子参与了胸腺细胞的阳性与阴性选择,使胸腺细胞

分化发育成具有免疫功能的成熟T细胞,其中HLA-I与CD8+T细胞、HLA-II与CD4+T细胞的分化成熟有关。 5、参与免疫调节。

6、在移植排斥反应中起作用:HLA是同种异体抗原,在进行同种异基因移植或输血时,它可在受者体内诱导产生相应的抗体和特异的Tc细胞,从而攻击移植物细胞而发生排斥反应。 19.简述免疫应答的基本过程:

免疫应答的过程可双体上人为地分为三个阶段。

1.感应阶段： APC 捕获、加工处理、递呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原的阶段。

（1）对内源性抗原的加工、处理和递呈: 病毒蛋白抗原（病毒感染细胞）加工、处理→抗原肽-MHC-I类分子→呈递CD8+T细胞。

（2）对外源性抗原的加工、处理和递呈: 外源性抗原（APC）加工、处理→抗原肽-MHC-II类分子→呈递CD4 + T细胞 。

2.反应阶段：抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后,在细胞因子协同作用下,活化、增殖、分化成为效应T细胞、浆细胞和记忆细胞的阶段。

3.效应阶段：浆细胞分泌抗体和效应T细胞释放细胞因子或细胞毒性介质，产生体液免疫效应和细胞免疫效应阶段。

20.简述体液免疫主要生特学效应：

中和作用；调理作用；抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用激活补体介导的溶菌、溶细胞的作用；参与超敏反应。 21.预防接种时疫苗为什么注射两次或两次以上？

初次应答：指抗原物质第一次进入机体的引起的免疫应答。特点是:①潜伏期长, 需经较长潜伏期（周）血清中才能出现抗体。②抗体效价低。③在体内维持进间短。④抗体以IgM为。⑤低亲和力抗体。

再次应答：潜伏期较短，一般1-2天，甚至数小时即可有抗体产生。抗体含量高；约为初次应答的几倍到几十倍。维持时间很长；以高亲和力的IgG为主，而IgM的含量与留存时间与初次应答相似，因为特异性免疫记忆细胞再次接触抗原后，能很快增殖、分化并产生高亲和力抗体。 22细胞免疫的生物学效应有那些？

1.抗胞内感染作用 (如结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌等)感染, 病毒感染, 真菌感染及寄生感染。 2.抗肿瘤免疫 3.参与移植排斥反应 4.引起迟发型超敏反应。 23.简述免疫调节的方式：

1、抗原与免疫分子的调节：抗原的调节；抗体的调节；免疫复合物的免疫调节作用；补体的调节；细胞因子的作用；膜表面激活性或抑制性受体的作用。

2、细胞水平的调节：T细胞亚群的调节；独特型抗独特型网络的调节作用；B细胞的调节；巨噬细胞的调节等。 3、整体水平的调节：神经、内分泌系统与免疫系统之间的相互调节 4、群体水平的调节 5、基因水平的调节

24.试述I型超敏反应的机理与常见疾病：

I 型超敏反应的发生过程和机制

临床常见病：过敏性休克（药物过敏性休克、血清过敏性休克）；呼吸系统过敏反应（过敏性支气管哮喘、过敏性鼻炎）；消化道过敏反应；皮肤过敏反应（荨麻疹、特应性皮炎）。 25.试述Ⅱ型超敏反应的机理与常见疾病 Ⅱ型超敏反应靶细胞损伤机制

临床常见病 ：输血反应；自身免疫性溶血性贫血；新生儿溶血；抗肾小球基底膜肾炎；药物过敏性血细胞减少；自身免疫性甲状腺功能亢进。

26.试述Ⅲ型超敏反应的机理与常见疾病： Ⅲ型超敏反应的发生机制

临床常见病：局部免疫复合物病（Arther`反应、类Arther`反应）；循环免疫复合物病（血清病、链球菌感染后肾小球肾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮） 27.试述Ⅳ型超敏反应的特点、机理与常见疾病 Ⅳ型超敏反应的特点： 1 反应速度慢，消退亦慢。 2 抗体、补体不参与。 3 炎症细胞因子参与致病。

4 病变特征是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。 5 无明显的个体差异。

临床常见病:传染性变态反应；接触性皮炎。

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