2012年5月二级心理咨询师真题（理论+技能+答案）(4)

(A)处于负性心境 (B)社会功能受损 (C)负性情绪泛化 (D)存在人格障碍

多选：68、心理咨询师赋予资料具体意义时的方法包括( )。 (A)就事论事 (B)行为评价 (C)迹象分析 (D)认知评价

多选：69、从心理咨询师方面来看，良好咨询氛围的基础包括咨询师的( )。 (A)扎实的理论功底 (B)积极的人性观 (C)高超的诊断技能 (D)乐观的人生观

多选：70、如果对该求助者进行心理测验，应把握的原则包括( )。 (A)说明测验的意义 (B)争取多做测验项目 (C)征得求助者同意 (D)客观解释测验结果

案例八：

一般资料：求助者，男性，58岁。

案例介绍：求助者退休前是公交车司机，退休后每星期有几天跟其他几位已退休的老朋友碰面，一起下棋、遛鸟。喜欢修理东西，帮亲戚朋友修自行车。两年多以前，被诊断为肠癌，早期发现，手术、化疗之后康复很好。在化疗时，一位相识30年的同事患脑瘤去世。两年来一直觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒。对遛鸟和与人下棋等活动也没什么兴致，很少下楼。现儿孙们已长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦。有过轻生的念头，每天听着“滴答”的钟声发呆。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者穿戴不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子，眼神呆 滞，黑眼圈，显得疲惫。家人很是担心，劝他来咨询，在反复劝说下，由老伴陪同前来咨询。 单选：7 1、对该求助者的初步诊断是( )。 (A)焦虑神经症 (B)恐惧神经症 (C)抑郁神经症 (D)强迫性神经症

多选：72、该求助者持续表现出的精神症状包括( )。 (A)情感淡漠 (B)情绪低落 (C)情感倒错 (D)意志减退

单选：73、该求助者的求医行为主要表现为( )。

(A)主动求医 (B)被动求医 (C)家人强制 (D)医生转介

多选：74、本案例中评价咨询效果的指标包括( )。

(A)下楼活动次数 (B)心理测验结果 (C)周围亲属评价 (D)家属反映情况

多选：75、如果在该案例咨询过程中求助者曾经出现反复，可能的原因包括 ( )。

(A)咨询中出现失误 (B)求助者遇到新困难 ． (C)求助者身体问题 (D)改变过程中的阵痛

单选：76、该案例较恰当的心理治疗方式是( )。

(A)转介治疗 (B)认知治疗 (C)阳性强化法 (D)冲击治疗

多选：77、本案例涉及到的重要的生活事件包括( )。

(A)退休金较少 (B)求助者患肠癌 (C)老朋友病逝 (D)夫妻关系不合

单选：78、按照许又新的标准，对该求助者病程的正确评分是( )。

(A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分

多选：79、该求助者的主要心理症状包括( )。

(A)悲观失望 (B)情绪低落 (C)兴趣减退 (D)身体疲惫 多选：80、自动想法的含义包括( )。

(A)思维模糊 (B)思维跳跃 (C)推理稳定 (D)推理通顺

案例九：

一般资料：求助者，女性，1 9岁，职业高中毕业。

案例介绍：求助者主述半年前的毕业考试，因为和就业有关，感到压力很大，连续几天准备，睡得很晚，白天觉得身体虚、头晕。考试前一天，在教室里跟同学谈话时，突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花，晕倒在地上。此后，担心会再晕倒，一直呆在家里。有一次不敢去参加工作面试，结果父母仍决定让求助者去，父亲担心女儿再晕倒，陪同前往。求助者一看到等候面试的人群就出现头昏、恶心，觉得又要晕倒，跑出来跟着父亲一起回家，至今不敢到人多的场合：父母对此不知如何是好，担心女儿这样下去会有什么问题，前来心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是公务员，自小被宠爱，视为掌上明珠。遇到什 么困难，父亲常来保护她。平时求助者很少和同学玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格较内向， 不活泼，遇事犹豫不决，缺乏自信。

单选：81、对该求助者不必重点收集和整理的资料是( )。

(A)情绪和情感表现． (B)自控能力和言行 (C)职业和法律意识 (D)考试和工作动机 单选：82、对该求助者心理问题的初步诊断是( )。

(A)抑郁神经症 (B)一般心理问题 (C)恐惧神经症 (D)严重心理问题

单选：83、为帮助该求助者，心理咨询师还需了解( )。

(A)家庭背景 (B)人格特征 (C)既往病史 (D)婚姻情况

单选：84、判断该求助者是否属于精神病性问题的依据不包括( )。

(A)无抑郁症状 (B)无幻觉症状 (C)无妄想症状 (D)自知力完整

单选；85、验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是( )。

(A)录音资料 (B)作品分析 (C)补充提问 (D)反复追问 多选：86、该求助者的心理问题包括( )。

(A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化 (C)影响社会功能 (D)社会功能完好 多选：87、心理咨询有效咨询目标的要素包括( )。

(A)具体 (B)简便 (C)积极 (D)可行

多选：88、肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括( )。

(A)求助者取仰卧位，自然呼吸 (B)在选定部位安放电极 (C)测量肌电水平的基线值 (D)设定预置值，开始反馈训练

多选：89、适宜的咨询对象具备的条件包括( )。

(A)人格正常 (B)内容合适

(C)信任度高 (D)匹配性好

单选：90、对心理咨询中“中断”概念错误的理解是( )。 (A)建议变换地方再谈 (B)强迫停止对方谈话 (C)有时间限制下次再谈 (D)暂时休止然后再谈

案例十： 下面是某求助者的WAIS—RC的测验结果 言 语 测 验 操 作 测 验 知 领算相数识 悟 术 似 广 原始分 量表分 11 7 23 14 18 11 16 8 18 17 词汇 37 8 合数填计 符 图 54 10 言语 操作 总分 70 52 98 122 106 积图拼合 木 排 图 计 32 18 10 9 33 13 52 70 12 8 智商 110

选：91、在该求助者测验结果中，算术分测验的百分等级是( )。 (A)1 6 (B)50 (C)84 (D)98

多选：92、与全量表结果相比，该求助者的弱项包括( )。

(A)知识 (B)算术 (C)数符 (D)填图

单选：93、仔细研究智商与因素分数的对应关系后，对于该求助者结果的正确解释是( )。 (A)言语技能比操作技能好 (B)可能有言语缺陷 (C)可能有阅读障碍

(D)言语能力和操作能力之间没有真正差异

多选：94、关于联合型瑞文测验，正确的表述包括( )。

(A)一种非文字智力测验 (B)由标准型与高级型合成 (C)主要测查推断性能力 (D)原创者为美国心理学家

案例十一：

下面是某求助者MMPII-2的测验结果 量表 Q L 原始分 11 2 F 22 K 12 47

多选：95、关于该求助者的测验结果，正确的说法包括( )。 (A)精神衰弱量表的K校正分应是34

(B)回答矛盾或无法回答的项目共50个 (C)不加区别地对项目作肯定回答 (D)两点编码类型属于突出编码

单选：96、根据两点编码结果，提示该求助者可能为( )。 (A)精神病 (B)疑病症 (C)躁狂症 (D)抑郁症

单选：97、临床量表剖面图模式属于( )。

(A)精神病性模式 (B)A类神经症模式 (C)B类神经症模式 (D)C类神经症模式

单选：98、用于评价抑郁症状严重程度的他评量表是( )。 (A)SDS (B)SAS

Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 6 10 4 5 23 34 33 21 32 16 22 31 16 35 47 52 ？ ? ? ? ? K校正 分 T分 50 35 63 52 63 78 65 71 56 65 57 59 58 43 50 (C)HAMD (D)HAMA

多选：99、我国协作组修订BRMS时增加的项目包括( )。 (A)幻觉 (B)妄想 (C)自知力障碍 (D)工作不能 多选：100、MMPI一2的附加量表，包括( )。 (A)焦虑紧张量表 (B)强迫固执量表 (C)自我力量量表 (D)创伤后应激失常量表

第二部分 案例问答题

一般资料:求助者，女性 30岁 小学教师

求助者主述：最近总是胡思乱想，觉得心里很烦躁。孩子刚半岁，经常生病。只要孩子身体不适就爱往坏的方面想。前一阵子自己感冒了，腰酸背痛，担心自己会不会的了绝症，曾到医院检查，未发现明显异常。最近半年多，下班回家，听到孩子哭，就会突然觉得心跳加速，大脑一片空白，又担心自己自己会得了神经病。这个念头一直缠绕着她，整天想会不会得神经病。看见孩子就害怕，怕犯病时对孩子造成伤害。觉得自己没有必要担心，可有控制不住，很自责。看到报纸、杂志上有关疾病症状报道，就会出现类似的各种症状，晚上易失眠。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时，身体健康的爷爷，在晨练时突发心肌梗死去世，求助者特别悲痛。爸爸妈妈总对她说“天有不测风云，世事难料”。从那以后，她遇事总是瞻前顾后，怕有不好的事情发生。近半年来，当毕业班班主任每天总是提心吊胆，担心学生教不好怎么办？领导对我不满意怎么办？每天总是心慌、烦躁，感到是否真的得了神经病了，明知没有必要可总是控制不住，辞掉班主任职务，托故不参加家庭聚会，注意力不集中，记忆力下降，情绪低落，内心非常痛苦。 请依据以上案例，回答下列问题：

一、请对引发该求助者心理问题的原因进行分析 二、对该求助者可以考虑的初步诊断是什么？ 三、对该求助者需要进行的鉴别诊断包括哪些？ 四、该求助者心理冲突的特点是什么?

五、与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些？

六、如果本案例使用阿伦.贝克的认知疗法，其可以使用的五种认知治疗技术是什么？ 七、如果使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是什么？ 八、如果对求助者使用系统脱敏疗法，请简述其步骤。

第一部分答案：

第二部分答案

一、请对引发该求助者心理问题的原因进行分析

1、生理原因：求助者为女性，30岁

2、社会原因：（1）负性生活事件的影响，童年时，平素身体健康的爷爷，在一次晨练时突发心肌梗死去世；（2）家庭教育的影响：爸爸妈妈总对她说“天有不测风云，世事难料”。（3）该求助者是小学毕业班班主任，压力大；（4）孩子小，经常生病

心理原因：（1）存在偏差：将爷爷的去世与自己的小灾小难错误地联系起来；（2）情绪方面的原因：对自己和孩子生病的恐惧和担任毕业班班主任的焦虑等负性情绪的困扰；（3）有反复疑虑的行为，缺乏解决问题的策略与技巧。 二、对该求助者可以考虑的初步诊断是什么？ 初步诊断：广泛性焦虑 诊断依据：

1、根据病与非病三原则，该求助者知情意统一，有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神症状，可以排除精神病性问题

2、由于其反应强烈，持续时间时间半年多，有变形冲突，心理痛苦无法自行摆脱，已严重影响了社会功能，根据徐又新的神经症评分标准，该求助者的大于6分，可以诊断神经症。3、该求助者的症状主要是飘浮焦虑。根据这些症状诊断为广泛性焦虑

三、对该求助者需要进行的鉴别诊断包括哪些？ 1、有无器质性病变基础 2、有无精神病性问题 3、与强迫性神经症相鉴别 4、与抑郁性神经症相鉴别 5、与疑病神经症相鉴别

四、该求助者心理冲突的特点是什么?

该求助者的内心冲突域真实处境不符合，属变形的内心冲突 五、与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些？ 尊重、真诚、热情、共情、积极关注。

六、如果本案例使用阿伦.贝克的认知疗法，其可以使用的五种认知治疗技术是什么？ 1、识别自动化思维 2、识别认知性错误 3、真实性验证 4、去中性化

5、抑郁或焦虑水平的监控

七、如果使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是什么？ 1、求助者的自我变得较为开放 2、求助者的自我变得较为协调 3、求助者更加信任自己 4、求助者变得更为适应

5求助者愿意是生命过程成为一个变化的过程

八、如果对求助者使用系统脱敏疗法，请简述其步骤。 学习放松技巧 2、构建焦虑等级 3、系统脱敏

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