全科医学概论(4)

高中物理教学艺术

顾
一、家庭的定义
传统定义：指一对通过婚姻结合，靠婚姻、血缘关系生活在一起的两个或两个以上人的组成单位。传统家庭依靠法律承认和保护，一般能维持终生关系，家庭上下辈多有血缘关系，极少为领养关系，它主要是一对男女为核心繁衍的家庭系统。
现代定义：指通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。这一定义涵盖了现代的各种类型家庭，突出了法律婚姻、血缘和情感三大要素。
二、家庭的功能：满足成员生理、心理和社会的基本需求
1.情感需求；2.性和生殖的需求；3.抚养和赡养；4.社会化功能；5.经济功能；6.赋予成员的地位。
三、家庭的结构：是指家庭的外结构和内在结构。
外在结构即家庭的类型，内在结构包括家庭的角色、权力结构、沟通形式（相互作用模式）和家庭的价值观。
1、家庭的类型：核心家庭；扩展家庭（包括主干家庭和联合家庭）；其它类型家庭。
2、家庭的内在结构：1）家庭的权力结构：传统权威型、工具权威型、感情权威型、分享权力型。2）家庭角色：角色学习、角色期待、角色冲突。3）家庭沟通方式：描述水平沟通的内容、描述水平沟通的信息、直接沟通和替代性沟通（按描述信息是否直接指向接受者分）。4）家庭的价值观
四、家庭对健康的影响
1、疾病与家庭（遗传疾病大多来自家庭，一些慢性病也有家庭遗传倾向；传染及呼吸道疾病在家庭更容易传播，某些疾病与不良家居环境、过分拥挤、母亲照顾相关；家庭与儿童身心健康成长密切相关）；2、慢性病与家庭（慢性病的长期照顾依靠家庭，患者的生活质量及预后与家庭照顾相关）；3、饮食，生活，行为与家庭（慢性病诱因大多与不良生活方式、饮食习惯、行为和心理相关，而这些诱因多来自家庭）；4、疾病预防与家庭（疾病预防应从孩子做起，从家庭开始，健康的一言一行及生活方式保持了人的健康）；5、婚姻与健康（良好的家庭氛围促使机体生理、心理平衡，孩子健康成长）；6、家庭经济与健康（经济对健康的影响与年龄相关，年龄越小、相关性越大）；7、家庭关系不良与健康；8、家庭对儿童社会化的影响（儿童的躯体和行为异常与家庭病理相关）。
五、家庭照顾中的三级预防
第一级预防
：1、生活方式相关问题；2、健康维护；3、家庭生活教育。
第二级预防：1、医-病共同监测健康；2、鼓励及时就医；3、监督遵医嘱。
第三级预防：1、对慢病成员，既督促其遵医嘱，又保持适当的独立活动能力；2、对慢病成员带给家中的变化，全体家庭成员作出相应调整；3、对重病或临终家庭，以团队

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