医院等级评审应知应会测试题2

医院等级评审《应知应会》测试题（全院知晓）

姓名：____________ 科别：____________ 成绩：____________

一．填空题（每空1分，总共80分）

1．二甲医院医院感染监控指标：手卫生知晓率，手卫生依从率，手卫生正确率 ≥95%，重点科室手卫生正确率100%。住院患者医院感染率≤8%，漏报率≤ 10%，I类切口手术部位感染率。

3．卫生部开展“医院管理年”活动的主题是，题。四个关键词：质量、安全、服务、费用。

4． 急救、生命支持类设备包括：、、、、泵等。 5．手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生的五个时刻是指接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后。

6．继续教育四挂钩：年度考核、专业技术人员晋升、聘任、执业再注册。

7．“三重一大”制度指医院重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用实行领导班子集体决策制度。

8．我院吸烟区有两个，分别设在音乐喷泉和病房北楼花园；戒烟门诊设在呼吸内科门诊。

9．病历保存期限：住院病历不得少于年。处方保存期限：普通处方、急诊处方、儿科处方1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方2年，麻醉药品和第一类精神药品处方年。

10．医院评审的主要理念包括以患者为中心的理念、持续改进（PDCA）的理念、建立 1

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