8、 压疮发生的压力因素有 压力、 摩擦力 、 剪切力 。
9、选择合适的注射部位应避免损伤 神经 和 血管 。
三 、名词解释(每小题3分,共15分)
1被迫卧位:是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗的需要所采取被迫卧位。
2压疮:压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。
3灌肠法:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由直肠供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。
4尿潴留:尿液存留在膀胱内不能排出者称尿潴留。
5潮式呼吸:又称陈-施氏呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点:开始呼吸浅慢,以后逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,而后呼吸暂停数秒(约5-30秒)后,再次出现上述状态的呼吸,如此周而复始,其呼吸运动呈潮水涨落般的状态,故称潮式呼吸。
四、简答题(每小题6分,共24分 )
1、验证胃管是否在胃内的方法?
连接注射器后回抽,有胃液抽出;置听诊器与患者胃部,快速向胃内注入10ml空气,有气过水声;胃管末端置于水中,无气泡逸出。
2、简述特别护理的适用对象及护理内容?
1).安排专人24小时护理,严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压,严格卧床休息;
2)。制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写特别护理记录单;
3).备好急救所需药品和设备;
4).加强基础护理,口腔护理每日2-4次,皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症
3、简述青霉素皮内试验后的结果判断?
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