杆状蚴:前端钝圆后端尖细,有口孔
丝状蚴(filariform larva感染期蚴): 口孔封闭
二、生活史
丝状蚴的生物学特征 :
(1)向温性、向湿性、聚集性、借水膜爬行
(2)穿刺力强,咽管腺
(3)接触皮肤, 主动入侵
生活史要点: 两种钩虫基本相同
1、一个宿主:人
2、感染途径:经皮肤,十二指肠钩虫可经口感染、经胎盘感染;感染期:丝状蚴(感染期
幼虫)
3、经皮肤入血到右心 ,经肺,肺泡 ,支气管,咽,小肠发育为成虫
4、十二指肠钩虫幼虫有迁延移行现象
5、成虫寿命:5~7年左右
钩蚴的迁延移行(persisting migrant)
人体经皮肤感染十二指肠钩虫后,部分幼虫在组织中,发育暂停或迟缓,经过一
段时间后,才到达小肠发育为成虫(可达250多天)的现象 。
三、致病
(一)幼虫
钩蚴性皮炎(粪毒、着土痒)
钩蚴肺部移行:阵发性咳、血痰、哮喘
二)成虫
1、消化道症状 异嗜症
2、钩虫性贫血(缺铁性、小细胞低色素
性贫血)
成虫寄生于小肠,咬附吸血,边吸边排
分泌抗凝素,渗血
更换吸血部位,漏血
组织血管损伤,失血;消化道出血 。
3、婴儿钩虫病
表现:急性血性腹泻,柏油样黑便,腹胀、 呕吐
后果: 贫血严重,发育极差,合并症多,病死率高
4、嗜酸性粒细胞增多症 >15﹪
两种钩虫的致病作用相似
不同点:
十二指肠钩蚴引起皮炎者较多;
十二指肠钩虫成虫导致的贫血亦较严重
十二指肠钩虫是引起婴儿钩虫病的主要虫种
四、诊断:
1、直接涂片法查虫卵
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