150506泰姜卫医〔2015〕11号关于印发进一步改善医疗服务行动计划

泰姜卫医〔2015〕11号

泰州市姜堰区卫生局

关于印发进一步改善医疗服务行动计划

实施工作方案的通知

各医疗卫生单位：

为认真落实省级综合医改试点的新要求，全面贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）及省卫生计生委、省中医药局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案的通知》（苏卫医政〔2015〕8号）精神，根据泰州市卫生局有关通知要求，结合我区实际，我局研究制定了《进一步改善医疗服务行动计划实施工作方案》，现印发给你们，希遵照执行。同时请各单位将本单位具体行动实施计划及时间表于5月10日前报区卫生局。

泰州市姜堰区卫生局

2015年5月6日

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泰州市姜堰区进一步改善医疗服务

行动计划实施工作方案

为认真落实省级综合医改试点的新要求，全面贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）及省卫生计生委、省中医药局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案的通知》（苏卫医政〔2015〕8号）精神，根据泰州市卫生局有关通知要求，结合我区实际，现就落实“进一步改善医疗服务行动计划”制定如下实施工作方案：

一、指导思想和工作目标

以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指引，以适应深化医药卫生体制改革的新形势为切入点，以提高医疗质量、改善医疗服务为目标，以适应人民群众医疗服务需求、提高人民群众就医满意度为最终目的，通过创新思路方法，改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全工作机制等举措，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

二、实施范围和时间安排

全区各级各类医疗机构。实施时间为2015—2017年。 三、工作任务和实施计划 （一）工作任务

1.进一步改善门、急诊服务。

（1）优化诊室布局流程。根据门急诊患者病种排序及其常规

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诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分层分科分区挂号、收费、候诊。优化门诊“一站式”服务和导医服务。开设便民门诊及与之配套的取药窗口。泰州市第二人民医院、姜堰中医院及其他有条件的医疗单位实行电子排队、叫号。

（2）保持环境整洁舒适。做好候诊、就诊区域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，保持就医、诊疗环境干净、整洁、安全、舒适。易滑、易堵区域加强提醒和疏导，努力创造安静、有序、安全的诊疗环境。严格落实公共场所禁烟要求。

（3）设置标识清晰醒目。门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。各科室、部门、办事场所等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。

（4）改善便民服务设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。各医疗区域有足够的候诊空间。有条件的医院要开设自动取款机、休闲区等服务设施。

（5）深入推进预约诊疗。完善省、市级区域预约诊疗服务平台及医院自建预约平台功能，推进与省集约式预约诊疗平台直连。扩大预约比例，三级医院进一步增加开放预约的号源比例，2015年底，泰州市第二人民医院、姜堰中医院预约诊疗率≥30%，复诊预约率≥60%，口腔、产前检查复诊预约率≥70%，2017年底分别达50%、80%、90%。推进基层转诊预约，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊预约和转诊。实行分时段预约，

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全面推行分时段预约，尽量缩短在医院候诊时间，2015底，力争住院患者分时段预约检查比例达到80%，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的30%，2017年底分别达到100%和50%。落实“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊和入院。各医院积极推进窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、社区和乡镇基层等多种预约方式，方便患者预约，加强预约诊疗管理，确保预约成功率。

（6）推行MDT（多学科协作诊疗模式）。倡导开展MDT，发展其在疑难病诊断、慢性病全程管理、确定肿瘤最佳治疗方案及提高可行创伤性治疗安全性方面的作用。二、三级医院积极探索建立多学科协作诊疗模式，设立多专科联合诊室或诊疗区，为患者提供方便。姜堰中医院要积极开展多专业联合一体化综合诊疗服务等中医药服务模式的创新试点。

（7）实行专家门诊“全日制”。合理安排专家门诊，积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”。专家门诊要确保诊疗时间，确保诊疗质量，让患者得到便捷、优质的医疗服务。进一步加强紧缺专家门诊号的管理，防止“炒号”等牟利行为。

（8）合理调配医疗资源。根据就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，实行门诊服务窗口和诊室弹性排班，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，努力缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。

（9）安排好节假日服务。认真执行《省卫生厅关于全省公立

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医疗机构取消“黄金周”休假方式的通知》（〔2007〕14号）和《省卫生厅办公室关于全省公立医疗机构节假日正常开诊的通知》（苏卫办医〔2008〕11号），合理安排好节假日门急诊和住院医疗服务，通过报纸、广播、电视、网络等多种形式提前向社会公布节假日门诊开放时间，满足患者需求，确保医疗安全。

（10）着力规范窗口服务。落实《江苏省医疗机构主要窗口服务规范》，实行首问、首接负责制，改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。泰州市第二人民医院和姜堰中医院实行挂号、检验、“一站式”服务台等窗口工作人员提前30分钟以上挂牌上岗。

（11）及时救治危重患者。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，先救治，后缴费。加强急诊与临床科室间衔接，需住院患者及时收入院治疗。

（12）加强急诊力量配备。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量较大的夏季、冬季等，配备急诊加强班。二、三级医院建立24小时生命救援队，配足配齐相应的抢救设施，实行全天候待命，对住院危重患者及时实施救治。

（13）落实应急救助制度。对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。

（14）强化院前急救服务。进一步加强我区院前急救医疗服务体系建设，严格按照《姜堰区院前急救管理暂行办法》的有关

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