《医学营养学》重点知识点整理复习

1. 能量的单位及换算关系是什么？1 kcal + 4.184KJ (P4)

三大产热营养素的产热系数是多少？碳水化閤物:酯類:蛋白質=4:9:4(Kcal) (P4)

三大营养素供能比例的合理范围？碳水化閤物55%~65% 酯類20%~30% 蛋白質10%~14%(P7) 2. 人体热能的消耗有哪几个方面？基礎代謝 體力勞動 食物特殊動力學作用 生長發育 (P5~7) 3. 何谓食物的特殊动力作用？因攝入食物引起的能量消耗增加的現象.(P6) 4. 何谓必需氨基酸？人體不能合成或合成遠不能滿足機體需要,必須從膳食中獲取的氨基酸. 氮平衡？氮平衡是指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态. 一般营养正常的健康成年人就属于这种情况.

正氮平衡？.摄入氮大于排出氮叫做正氮平衡. 生长期的儿童少年,孕妇和恢复期的伤病员

负氮平衡？摄入氮小于排出氮叫做负氮平衡. 慢性消耗性疾病,组织创伤和饥饿等就属于这种情况. 5. 生物价 生物价（BV）＝保留氮量／吸收氮量×100%(P11)

化学分 氨基酸评分=待評蛋白每克N的某AA含量(mg)/参考蛋白每克N的该种AA含量（mg）×100

限制性氨基酸 如某一氨基酸过少,就要影响其他氨基酸的利用,营养学上把这种氨基酸成为限制氨基酸.

优质蛋白质的概念是什么？该蛋白质内的必须氨基酸的种类齐全,含量与模式与人体蛋白质较接近.(P13)

6脂肪的生理功能有哪些？

1.供能和储能 2.构成组织细胞 3.EFH来源 4.促进脂溶性维生素的吸收 5.维持体温，保护脏器6.改善食物器官饱腹作用

7何谓必需脂肪酸？人体不能合成或合成不足的多不饱和脂肪酸。

包括哪几种？包括w-6系的亚油酸和w-3系的@-亚麻酸。 半必需氨基酸有哪几种？精氨酸、组氨酸(P14)

8何谓膳食纤维？

指食物中不能被人体利用的多糖，即不能被人类的胃肠道中消化酶所消化的，且不被人体吸收利用的多糖。 有哪些生理功能？

生理功能：通便防癌；降低血清胆固醇；降低餐后血糖和防止能量摄入过多；吸附某些化学物质(P17,18)

9脂溶性和水溶性维生素有哪些特性？ 书60页表格3-1

10维生素A、D、E的典型缺乏病是什么？食物来源有哪些？(60-68)

夜盲症；佝偻病；脂质过氧化（不确定。。） A：动物性食物；植物性食物只的胡萝卜素 D：动物肝脏，鱼肝油，禽蛋类，乳类

E：主要存在于各种油料种子和植物油中，其次谷类，坚果类，绿叶菜

要背的为黑体字，其他看看了解下吧~

11.维生素B1、B2、C的典型缺乏症是什么？食物来源有哪些？P.72 B1典型缺乏症脚气病。 临床特征：

多发性神经炎、肌肉萎缩及水肿。 主要症状可能有以下几种类型： １) 干性脚气病：

多发性神经炎，表现为肢端麻痹或功能障碍 ２) 湿性脚气病：由心力衰竭引起的水肿 ３) 急性混合性水肿：

既有神经炎，又有心力衰竭和水肿。

维生素B1(硫胺素)含量较高的食物来源有动物内脏如肝、肾、脑等。在肉类中，猪肉含量比较丰富。

B2典型缺乏时引起代谢障碍和皮肤粘膜的炎症，包括口腔和生殖器的炎症。 常见的临床表现有： ① 口角炎 ② 唇炎 ③ 舌炎

④ 脂溢性皮炎 ⑤ 阴囊炎 ⑥ 眼部症状

⑦ 其他：生长受阻、生殖力下降及先天畸形。 B2食物来源: 动物性食物

肝、肾和心为最多

奶类及蛋类所含核黄素也较多 阳光下2小时可损失50％的VB2 蔬菜 炒煮后，能保持60～90％的VB2 谷物 碾磨可损失60％的VB2

VC缺乏的早期症状大多是非特异性的。

严重缺乏所引起坏血病，是一种以多处出血为特征的疾病。

VC食物来源: 新鲜的蔬菜和水果, 刺梨、樱桃、枣类含量最丰富

12.何谓维生素A原？视黄醇当量？P.60

维生素A原：可转化为维生素A的胡萝卜素异类构体。 VA和胡萝卜素都折合成视黄醇当量(RE)

1μgVA视黄醇当量＝6μg β－胡萝卜素 ＝3.33IU 视黄醇。

13． 影响钙吸收的膳食因素有哪些？P25

促进：① 维生素D ② 某些氨基酸 ③ 乳糖 ④ 酸性物质 ⑤ 钙磷比适宜 抑制：① 植酸和草酸 ② 膳食纤维 ③ 脂肪消化不良 ④ 制酸药

14． 影响铁、锌吸收的膳食因素有哪些？ 影响锌吸收的因素：P43

抑制因素：植酸、半纤维素、木质素、 亚铁、铜、钙、镉

促进因素：蛋白质、组氨酸、半胱氨酸、柠檬酸盐、还原性谷胱甘肽、VD3

影响铁吸收的因素：P35

食物中的铁主要有两种形式：（1）非血红素铁（2）血红素铁 （1） 非血红素铁：

—— 主要以Fe(OH)3的形式存在于植物性

食物中，须转变成亚铁离子后才能被 吸收。

因此， 吸收率低，一般<10%。 —— 影响非血红素铁吸收的因素：

有利因素：柠檬酸、抗坏血酸、动物蛋白、维生素A、果糖

不利因素：植酸盐、草酸盐、磷酸盐、 碳酸盐、胃酸缺乏或大量服用抗酸药物 （2） 血红素铁：

—— 主要存在于动物性食物中，是与Hb和

Mb中的卟啉结合的Fe，又叫做卟啉铁。 —— 直接被肠粘膜的上皮细胞吸收

受干扰因素少：不受植酸等抑制因素的影响，亦不受维生素C等促进因素的影响 吸收率高达25%

15． 钙、铁、锌、硒、碘的主要生理功能是什么？缺乏症有哪些？食物来源有哪些？ 钙缺乏症：佝偻病、手足搐搦症、骨质软化和骨质疏松 血钙与血压有相关关系，补钙试验可使血压降低；

? 摄入充足的钙可减少肠粘膜增生从而降低结肠癌的危险性； ? 低钙可影响男性精子质量

钙生理功能：1）构成机体骨骼和牙齿 2）维持神经肌肉兴奋性

3）其它功能：酶的激活等。 钙食物来源：

? 奶和奶制品是钙的主要来源，含量和吸收率均高。 ? 虾皮、海带、芝麻酱的含钙量也十分丰富

? 骨头含钙虽多，但大多为有机钙不溶于水，因此骨头汤里含钙微量。 铁生理功能：

(1) 运输O2和CO2，参与组织呼吸，推动生物氧化还原反应 (2) 参与红细胞的形成和成熟

(3) 参与?-胡萝卜素转变成维生素A (4) 参与嘌呤与胶原的合成

(5) 促进抗体生成，增强机体免疫力 (6) 参与脂类从血液中转运 (7) 参与药物在肝脏的解毒 铁缺乏症：

（1）缺铁性贫血

? 由于体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致的低色素小细胞性贫血，又称营养性

小细胞性贫血。

? 好发人群：婴幼儿、青少年、育龄妇女（尤其是孕妇、乳母）和一些老年人。 （2）含铁酶的功能下降

铁缺乏使重要的含铁酶如细胞色素类、过氧化物酶、过氧化氢酶等酶功能下降，这些酶在物质和能量代谢中起重要作用 （3）机体抗感染能力降低

临床研究表明，铁缺乏的婴幼儿腹泻、呼吸道感染患病率高，补铁后下降。 （4）行为和智力障碍

铁缺乏的婴幼儿表现对周围不感兴趣，易于烦燥，在运用智力解决问题上的主动性降低，全神贯注时问变短，学习能力和记忆力异常；青少年表现为学习能力和工作耐力降低；成人表现为冷漠呆板，在工作中休息时问增加，往往被人认为是自私懒惰。研究发现铁缺乏对行为和智力影响的原因 （5）生长发育迟缓

缺铁会使蛋白质与核酸的合成产生障碍，直接影响青少年儿童的生长发育。常表现为体重增长迟缓甚至停滞、骨骼异常等，可能与胶原蛋白合成需要的铁参与使脯氨酸、赖氨酸羟化有关。

膳食铁的良好来源：

动物性食物：肝脏、动物血、畜瘦肉

注意：牛奶（贫铁食物）蛋黄（卵黄高磷蛋白） 植物性食物：黑色食物、深绿色蔬菜

锌生理功能 P43

1、许多金属酶的结构成分或激活剂 2、蛋白质、核酸的合成和代谢 3、生殖器官的发育和功能

4、维护正常的味觉、视觉、听觉、嗅觉功能和皮肤的健康。 锌缺乏

? 食欲减退

? 生长发育停滞 ? 性发育迟缓 ? 味、嗅觉下降 ? 伤口愈合不良等

? 孕妇缺锌，胎儿可发生中枢神经系统 先天性畸形 锌食物来源

极好来源：贝类产品、红色肉类、动物内脏类

良好来源：干酪、虾、燕麦、花生酱、花生等；干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌

硒生理功能： P39 1.参与酶的组成 2.调节机体免疫功能 3.延缓衰老

硒缺乏：克山病、大骨节病

? 克山病是一种地方性心肌病，主要特点是散发于心肌的多发性局灶性心肌坏死。 ? 大骨节病则是一种地方性畸形性骨关节病。

? 硒与克山病、大骨节病有密切关系。以低硒为中心的代谢紊乱是克山病、大骨

节病人群共同具有的基本生化特征，在食物中加硒或口服亚硒酸盐可控制克山病、大骨节病。

硒食物来源

动物肝、肾、海产品、大蒜及肉类等。

碘生理功能 P48

——主要参与甲状腺素的合成，所以碘的生理功 能主要体现在甲状腺素的生理作用 （1）调节蛋白质的合成和分解

（2）促进碳水化合物、脂肪及水、电解质代谢 （3）促进维生素的吸收与利用

（4）维持机体正常能量代谢和促进生物氧化 （5）促进神经系统和机体组织的发育与分化 碘缺乏症

地方性甲状腺肿 青春期、妊娠期和哺乳期易发。

呆小病（克汀病）生长发育受阻、智力低下、身材矮小，以致痴呆、聋哑。 长期摄入过量碘亦可造成甲状腺肿 碘食物来源

含碘丰富的食物有海产品海带、紫菜、蛤干、淡菜、海参、海蜇、龙虾等，其中海带含碘量最高。

我国用碘盐补碘的方法来防治碘缺乏 合格碘盐的碘浓度不低于20mg/kg

16、食物中铁的存在形式有哪两种？

答：膳食铁在机体中以血红素铁（见于血红蛋白和肌红蛋白）和非血红素铁两种形式存在。血红素铁以完整的卟啉复合物方式被吸收进黏膜细胞，吸收受膳食成分和胃肠道分泌物影响很小，它仅占膳食铁的5%~10%，但吸收可达25%；而非血红素铁占膳食铁〉85%，吸收仅5%（p.35）

17、抗氧化营养素有哪些？

答：有维生素E、?-胡萝卜素、维生素C，以及构成清除酶类必需的锌、铜、硒、锰等。

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