医学保健模式下的质量调查以及作用论文（共2篇）(2)

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我市某社区内110例老年人作为研究对象，所有老年人均在社区健康服务中心接受定期体检，分析其个人健康档案，其中男性62例，女性48例，年龄最大的86岁，年龄最小的60岁，平均年龄为（68.71±5.45）岁，所有老年人神志清醒，认知正常，并自愿参加本次研究。其中伴发疾病为高血压43例，糖尿病35例，心脏病18例，其他疾病14例。

　　1.2方法

　　选定研究对象后先进行入户调查，完成社区体检及相关诊断，并采用世卫组织生存质量测定量表对其生存质量进行测定，之后对所有研究对象进行全科医学保健模式干预，内容如下：

　　1.2.1成立全科医学保健小组

　　小组成员主要为社区医护人员，其中组长应选择具有丰富经验且具备相应职称的全科医生担任，在开展全科医学保健干预前，组内成员需先行学习，了解全科医学保健的相关内容。

　　1.2.2實施全科医学保健干预

　　1对社区老年人开展健康宣教与保健知识指导，可以以发放健康教育手册、组织健康教育讲座及入户宣教等方式，使老年人群对自身疾病有更为清楚的认知，也能够学习一定的日常保健知识。对于因疾病致残致困的老年人，医护人员应给予其康复指导与日常照护，提升治疗效果。②老年人由于患病且对自身病情缺乏了解，容易产生悲观、焦虑及抑郁等情绪，护理人员需要主动上门与老年人建立良好的沟通，了解其心理状态，及时发现其心理问题，并开展有针对性的护理干预。对慢性病患者应强调综合治疗与长期治疗的重要性，提升其治疗信心。

　　1.2.3随访

　　实施全科医学保健干预后，小组成员应定期对研究对象进行随访，了解其治疗进展、饮食状况、运动情况等。

　　1.3观察指标

　　干预完成后重新对研究对象进行体检与诊断，对生存质量展开评分，按所包含条目进行评分后转化为100分制，分数越高，生存质量越好。

　　1.4统计学处理

　　以SPSS21.0系统作为数据处理软件，将实施干预前后数据资料录入系统进行检验，以（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，以（x±s）表示计量资料，行t值检验，若见差异存在P<0.05，即存在统计学差异。

　　2结果

　　实施全科医学保健模式干预后，110例老年人的生存质量、心理健康、生理健康及社会环境评分均较实施全科医学保健干预模式前有显著改善，对比差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

　　3讨论

　　随着我国医疗改革的深入，社区医疗服务的覆盖面也在逐渐扩大，而社区医学保健的重点干预人群为老年人群，该类人群往往存在伴发疾病，多数为慢性病如糖尿病、高血压等，且其自身对疾病知识及保健知识的了解甚少，心理压力较大，护理需求更为突出[3]。在社区保健干预中，全科医学保健模式得到了广泛应用，全科医学保健模式是以生物-心理-社会三个方面为出发点，以预防为主，为老年人群提供综合性的护理服务，这与老年人群的社会区保健目的不谋而合全科医学保健干预首先对老年人群进行体检与诊断，并根据诊断结果确定干预重点、干预措施等，加强对社区慢性病的防治。在老年人群中开展健康教育，使老年人群了解自身疾病知识，并且掌握一定的保健知识，在日常生活中养成良好的生活习惯，积极配合医生进行服药治疗。同时，对老年人群的心理状态进行干预，由于老年人群中存在很大一部分独居人群，与子女沟通较少，自身患病后心理压力较大无法疏解，护理人员应上门为其进行心理干预，帮助其排解负面情绪，避免不良心理影响治疗[4]。研究结果显示，实施全科医学保健模式干预后，110例老年人的生存质量、心理健康、生理健康及社会环境评分均较实施全科医学保健干预模式前有显著改善，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。

　　综上所述，全科医学保健模式干预确实能够改善社区老年人的生活质量，提升其身心健康与社会功能，是一种值得推广与借鉴的保健模式。

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