脾虚胃热型慢性胃炎患者应用半夏泻心汤的成效(2)

　　祖国医学将慢性胃炎归为“胃痞”“胃脘痛”范畴，胃脘为病机，与脾肝相依[6]。祖国医学认为脾虚胃热型慢性胃炎是因为湿气长时间郁结而生热，使得肠胃功能紊乱所致[7]，故而中医治疗主张和胃、理气、降热、补脾。源自《伤寒论》的半夏泻心汤，可以发挥散结、消痞、寒热调节功效[8]。满而不痛则为痞，以半夏泻心汤治疗为宜。

　　本研究结果显示，研究组中医症候总有效率高于常规组，与田永胜等[9]研究结果相符，说明半夏泻心汤能够进一步提高脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效。其主要是因为半夏降燥、除痞、散结，具有和胃、降逆作用；干姜除痞、散寒；黄连泻火、清肝热；大枣以及人参可以温中，可预防黄芩与黄连的性寒，以免伤阳，又能够减弱半夏与干姜的性热，以免伤阴。佛手和中、理气、止痛、除胀；（炒）枳实和中、理气，有利于胃肠调节；用甘草调和诸药，共奏和胃、理气、降热、补脾之功效。根据患者实际症状进行加减治疗，符合个体化治疗原则，故而临床疗效更佳。

　本研究结果还显示，研究组纳呆、胃痛、口干、胃痞、涩苦等症状积分低于常规组，说明半夏泻心汤可改善慢性胃炎患者临床症状。本研究结果还显示，研究组SF-36健康调查简表评分高于常规组，表明半夏泻心汤能够有效提高脾虚胃热型慢性胃炎患者生存质量，促使其预后良好。胡长宁[10]研究认为，半夏泻心汤是一种安全有效的治疗措施，能够明显缓解慢性萎缩性胃炎患者临床症状，减少药物不良反应，保证患者治疗安全。

　　综上所述，半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，提高其生存质量，且安全性较高，值得临床推广应用。

　　参考文献

　　[1] 陈玲.半夏泻心汤加味对慢性胃炎症状体征改善情况、血清炎症因子变化及临床治疗效果分析[J].中华中医药学刊，2019,37(7):1763-1766.DOI:10.13193/j.issn.1673-7717.2019.07.056.

　　[2] 石富国.半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床治疗作用及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2019,6(47):168,170.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.47.147.

　　[3] 高宝.半夏泻心汤加减治疗脾虚湿热型慢性胃炎的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018,5(70):166.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2018.70.144.

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　　[8] 李呗呗，张锐丽.半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效[J].临床医学研究与实践，2018,3(33):139-140.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.201833063.

　　[9] 田永胜，陈建军，王文明.半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(60):155-156.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.60.128.

　　[10] 胡长宁.半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(92):18171-18172.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2017.92.085.

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